Лечебное питание. Заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта
Шрифт:
Для этого надо:
исключить или значительно сократить прием с пищей продуктов, содержащих холестерин или способствующих его гиперпродукции в организме. Условно назовем их продуктами «НЕТ»;
увеличить прием продуктов, снижающих продукцию в организме «плохого» холестерина и нормализующих уровни других жиров крови. Условно назовем их продуктами «ДА».
Каковы эти продукты?
К группе «НЕТ» относятся все жиры животного происхождения. Это: любой жир животных и птиц – подкожный, нутряной (на поверхности органов брюшной полости и на сердце), на мясе, внутри самого мяса, курдючное и любое другое сало, а также продукты, содержащие
Молочные продукты необходимо сильно ограничить (вплоть до отказа): сливочное масло, сливки, сметану, сыры, жирные сорта творога, сырковые массы. Что касается молока, йогуртов, кефира, ряженки – их следует покупать либо с нулевым содержанием жира, либо 1– 2-процентные.
Следует ограничить (почти до полного отказа!) продукты, содержащие большое количество холестерина: любую рыбную икру, яичный желток, субпродукты (печень, почки, мозги, печеночные паштеты), креветки, кальмары.
Мы не упомянули в этом списке продуктов «НЕТ» рыбу. Вредоносна только икра, а сама рыба, тем более жирная, относится к продуктам «ДА».
Перейдем к продуктам группы «ДА». К ним кроме жирной рыбы относятся:
все растительные масла. Особо следует упомянуть оливковое масло. Оно для нашей страны непривычно, да и стоит дороже других. В умеренных количествах его следует использовать для заправки салатов, добавлять к кашам. Оливковое масло можно заменить рапсовым как более доступным и одинаково с оливковым маслом действующим;
животные жиры, оливковое масло, все другие растительные масла должны содержаться в пище в соотношении 1:1:1, т. е. примерно в равном количестве;
различные орехи и орешки, кроме очень жирных (кешью) или соленых;
овощи и фрукты в количестве от 400 г, не считая картофеля.
Широко рекомендуются бобовые (горох, фасоль, чечевица и др.), соевые продукты, различные крупы.
Любые каши, хлеб и хлебные продукты, предпочтительно с отрубями и из муки грубого помола.
Мясо и птицу надо выбирать постные – говядину, цыплят, индюшатину.
Пищу следует готовить только на растительном масле или без масла в посуде со специальным покрытием, не требующим добавления жира. Супы лучше готовить овощные, грибные. Бульоны мясные и из птицы – нежелательны. Если приготовлен мясной суп, нужно дать ему остыть, собрать с поверхности затвердевший жир (который так и просится на стенку артерий в виде бляшки) и выбросить. После этого суп пригоден для еды.
Пользуйтесь реже майонезами. В крайнем случае выбирайте майонез низкокалорийный.
И еще несколько комментариев к особенностям нашего питания.
Наша любимая пища – колбаса, сардельки, сосиски, готовые пельмени. Содержание вредного жира в них не менее 50 %. Содержание вредного жира в одной сосиске почти покрывает суточную потребность в нем. Кроме того – мы любим бутерброды с маслом, с маслом и сыром, с маслом, сыром и колбасой (ветчиной) одновременно. В одном таком бутерброде содержится такое количество жира, способствующее атеросклерозу, которого достаточно для рациона двух дней.
Чтобы понять значение отказа от такой пищи в оздоровлении целого народа, приведем такой пример. 30–35 лет тому назад в Финляндии была чрезвычайно высокая смертность от ИБС. У населения был очень высокий уровень холестерина крови, даже у детей он был выше 300 мг/дл, т. е. выше нормы для взрослых в полтора раза. Речь шла о вымирании нации. Умные и энергичные правители и ученые медики забили тревогу и срочно приняли программу профилактики атеросклеротических заболеваний. В первую очередь, нужно было срочно в несколько
раз снизить употребление животных жиров, а именно сливочного масла и сыров. И это в стране сливочного масла и сыров! Народу было объяснено, что даст уменьшение потребления животного жира. Люди поняли, прислушались и изменили свои нездоровые привычки. Потребление бутербродов типа тех, которые мы упоминали чуть выше, снизилось с 85 % до 15 %; для приготовления пищи применение растительного масла вместо животных жиров возросло с 1,5 % до 35 %. Эта программа первоначально была разработана для провинции Северная Карелия, где была наивысшая в Финляндии смертность от заболеваний сердца и наивысший уровень холестерина крови у населения.Уже через несколько лет смертность в Северной Карелии начала снижаться на 3 % ежегодно. Это было настолько эффективно, что правительство Финляндии решило применить эту программу для всей страны.
Но для этого всего лишь нужно изменить наши традиционные пристрастия к определенным продуктам (скажем прямо – вредоносным) на другие – полезные, чего и желаем вам!
Повышение артериального давления
Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления выше 140 и 90 мм рт. ст.
С помощью рационального питания, адекватного режима физической активности, спокойной обстановки на работе и дома можно регулировать артериальное давление.
Советы пациенту:
масса тела должна приближаться к идеальной (нормальной. По формуле Брока нормальный вес в кг равен количеству см, превышающему 1 м роста. Формула эта пригодна для роста от 155 до 165 см. Для роста от 165 до 175 см Бругш предложил вычитать не 100, а 105 см, а при росте от 175 до 185 см – 110 см. По формуле Борнгардта нормальный вес в кг равен: рост х объем груди в см и разделить на 240. Вычисления нормального веса по указанным формулам имеют лишь ориентировочное значение). Желательно вести дневник питания;
приемы пищи должны быть частыми – 4–5 раз в сутки с последним приемом пищи не позднее чем за 2–3 часа до сна;
настоятельно рекомендуется избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола;
рекомендуется ограничение поваренной соли до 3–5 г в день, не подсаливать пищу, а один раз в 7 суток делать бессолевой разгрузочный день;
заменять соль другими веществами, улучшающими вкус пищи (соусы, небольшое количество перца, уксуса, ванили и др.);
уменьшение объема свободной жидкости до 1–1,5 л;
предпочтительны разгрузочные 1–2 дня в неделю (калиевые, магниевые, фруктово-овощные, молочные, рисово-компотные, арбузные, салатные, творожные, кефирные);
рекомендуется меньше употреблять крепкий кофе и чай, крепкие мясные и рыбные бульоны, соленья, копчености, маринады; продукты, вызывающие усиленное газообразование, вздутие кишечника (бобы, горох, газированные напитки);
ограничить потребление алкоголя до 30 мл/сут в перерасчете на абсолютный этанол; крепкие напитки лучше заменить красными сухими винами, обладающими антиатерогенной активностью. Допустимые дозы алкоголя в сутки: 720 мл пива, 300 мл вина, 60 мл водки. У женщин доза в 2 раза меньше;
ограничение животных жиров;
обогащение рациона солями калия и магния, продуктами моря (рыба, крабы, омары, креветки, морская капуста).
Магниевая диета. Диета, обогащенная солями магния, способствует снижению холестерина в крови, увеличению диуреза и понижению артериального давления. Наиболыпее количество солей магния имеется в сое, белой фасоли, желтом горохе, кукурузе, кураге, овсяной и гречневой крупе, черной редьке, плодах шиповника, инжире, изюме, орехах, пшеничных отрубях.