Лечебное питание. Заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта

Калиевая диета. Для обогащения диеты калием используют курагу, изюм, орехи, чернослив, апельсины, мандарины, капусту, шиповник, постное мясо, картофель (печеный, жареный), ячневую, овсяную, пшенную крупы, крыжовник, черную смородину, томатный и апельсиновый соки, молоко, творог.

Рекомендуется чередование бессолевой, калиевой и магниевой диет.

При гиподинамии (сидячая работа более 5 час/сут, физическая активность не более 10 час/нед) рекомендуются регулярные физические тренировки, не менее 4 раз в неделю продолжительностью 30–45 мин. При физической нагрузке число сердечных сокращений (частота пульса) должно увеличиваться не более чем на 20–30 в минуту.

Болевой синдром (стенокардия, инфаркт миокарда)

Советы пациенту:

питание должно быть дробное, до 4–5 раз в день;

рекомендуется ограничение животных жиров (подкожный, нутряной: на поверхности органов брюшной полости и на сердце, на мясе, внутри самого мяса, курдючное и любое другое сало), а также продукты, содержащие подобные жиры (колбасы, сосиски, сардельки, готовые пельмени, мясные консервы, тушенка, магазинный фарш, печеночный или мясной паштет, копченые мясные продукты, костный и любой другой животный жир) с заменой их на растительные масла;

супы лучше готовить овощные, грибные; бульоны мясные и из птицы – нежелательны; если приготовлен мясной суп, нужно дать ему остыть, собрать с поверхности затвердевший жир и выбросить;

мясо и птицу выбирать постных – говядину, цыплят, индюшатину;

ограничить прием следующих молочных продуктов (вплоть до отказа): сливочное масло (15–20 г/сут), сливки, сметану, сыры, жирные сорта творога, сырковые массы;

реже употребляйте майонез, в крайнем случае выбирайте низкокалорийный;

молоко, йогурт, кефир, ряженка – следует покупать либо с нулевым содержанием жира, либо 1–2 %;

ограничить (почти до полного отказа) продукты, содержащие большое количество холестерина: любую рыбную икру, яичный желток (не более 2–3 шт. в неделю), субпродукты (печень, почки, мозги, печеночные паштеты), креветки, кальмары;

ограничить рафинированные углеводы (сахар, кондитерские изделия);

рекомендуется преобладание в меню овощей, фруктов, различных орехов и орешков, кроме очень жирных (кешью) или соленых, бобовых, различных круп;

следите за стулом, избегайте запоров.

Лечебное питание при остром инфаркте миокарда зависит от периода болезни и двигательного режима. В первые 2–3 суток инфаркта миокарда больному рекомендуются соки (морковный, яблочный, сливовый, свекольный), отвар шиповника, кефир, простокваша, компот. Не рекомендуется употреблять виноградный сок и молоко, так как они усиливают метеоризм, а также томатный сок, стимулирующий свертываемость крови. Следует ограничить употребление поваренной соли. Полезен печеный картофель, содержащий соли калия, предупреждающие нарушение ритма сердца и обладающие мочегонным действием.

Начиная с 4-х суток рекомендуется принимать протертую пищу в теплом виде: овощные и крупяные супы, гречневая, овсяная каши, картофельное пюре, нежирное мясо и рыба, паровые котлеты и фрикадели, суфле, протертые фрукты и овощи, кефир, простокваша, кисели, сухари.

С 10–12 дня в меню вводятся: нежирное отварное мясо и рыба куском, овощные и крупяные, молочные супы, измельченные овощи, непротертые каши, черствый белый хлеб (150 г). Позже диета дополняется сырыми фруктами и овощами, макаронными изделиями, нежирными сортами мяса и птицы, отварными, а затем поджаренными или запеченными. Для профилактики запоров необходимо употреблять кефир, простоквашу, сливовый, морковный и свекольный соки.

Из питания исключаются продукты, вызывающие запоры и бродильные процессы в кишечнике: свежее молоко, бобовые, виноградный сок, свежий хлеб.

Кроме того, интересны высокорезультативные методы нетрадиционного немедикаментозного лечения стенокардии и гипертонической болезни саливантами. Так, распространенным средством лечения стенокардии в африканской медицине является сок лимона; калина – испытанное средство лечения гипертонии на Руси.

Саливанты (лимон, калина, бобы) стимулируют слюноотделение и поддерживают баланс необходимых веществ в крови.

Пациентам с заболеваниями сердца рекомендовано употреблять продукты, содержащие калий и магний. Общепризнанным считается рецепт из кураги, грецких орехов, лимона и меда: 2 лимона пропускают через мясорубку, добавляют 1 стакан измельченных грецких орехов и 300 грамм кураги и перемешивают полученную массу с 300 граммами меда. Употребляют по 1 ст. ложке 2 раза в день.

Одним из разделов немедикаментозного лечения сердечно-сосудистых заболеваний является применение различных трав и пряностей в процессе кулинарной обработки пищи.

Так, настойка, приготовленная из высушенных корневищ валерианы, свежие листья базилика, настой мелиссы и отвар из семян укропа обладают успокаивающим действием.

Гвоздика, имбирный чай, настой кервеля и острые, сильножгучие плоды чилийского перца стимулируют кровообращение.

Чеснок является общепризнанным средством при высоком артериальном давлении, а также при избыточном содержании в крови холестерина.

Отвары и настои майорана используют как спазмолитическое и успокаивающее средство.

Добавление этих трав и пряностей улучшит вкус пищи, позволит скрасить отсутствие или ограничение в ней соли, а также окажет благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему и организм в целом.

Хроническая сердечная недостаточность

У таких больных часто возникают одышка и отеки, которые развиваются в результате ослабления сократительной функции мышцы сердца вследствие различных заболеваний.

Питание больного при наличии отеков и одышки должно быть направлено на повышение сократительной функции миокарда, а также на борьбу с отеками тканей.

Поступление в организм поваренной соли должно быть ограничено.

Диуретическое (мочегонное) действие калия, а также его положительное влияние на сократительную способность миокарда являются основанием к назначению таким больным продуктов с повышенным содержанием калия (абрикосы или курага, изюм, инжир, чернослив, бананы, арбуз, дыня, все цитрусовые, шиповник, тыква).

Велико и влияние магния на жизнедеятельность организма, в том числе на функцию сердечно-сосудистой системы. Основные источники магния: злаковые культуры, особенно пшеничные отруби, крупы, орехи и миндаль.