Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
(Ю. И. Фишзон-Рысс).
Метацин может применяться в комплексной терапии больных язвен-
ной болезнью в сочетании с другими препаратами ‘.
Метацин является весьма эффективным средством для купирования
почечных и печеночных колик.
В анестезиологической практике метацин применяют для уменьшения
саливации и секреции бронхиальных желез, а также для уменьшения
броихоспазма и нарушений кровообращения, которые могут возникнуть в
результате наркоза и раздражения ветвей блуждающего нерва. Сравни-
тельно с
гии, так как, обладая меньшим мидриатическим эффектом, он дает воз-
можность следить в процессе операции за изменениями диаметра зрачка
(Д. 3. Маневич, О. К. Масков, В. А. Михельсон).
Имеются данные об успешном применении метацина при угрозе прежде-
временных родов и поздних выкидышей ^ Применение препарата умень-
шает амплитуду, продолжительность и частоту сокращений матки.
Метацин является эффективным средством для понижения тонуса и
уменьшения двигательной активности пищевода, желудка и двенадцати-
перстной кишки при их рентгенологическом исследовании.
Применяют метацин внутрь (по 0,002-0.005 г 2-3 раза в день), под
кожу, в мышцы или в вену (по 0,0005-0,002 г, или 0,5-2 мл 0,1% раствора).
При парентеральном введении препарат действует быстрее и эффективнее.
В анестезиологической практике рекомендуется вводить 0,5-1 мл 0,1Ї’о
раствора внутривенно за 5-10 минут, а внутримышечно за 20-30 минут до
наркоза.
Для рентгенологического исследования пищевода, желудка и двенадца-
типерстной кишки вводят под кожу или внутримышечно 2-3 мл 0,1% рас-
твора “.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,005 г, суточная
0,015 г; под кожу, внутримышечно и в вену: разовая 0,002 г, суточная 0,006 г.
Метацин обычно хорошо переносится. В отличие от аналогичных третич-
ных аминов (амизил, арпенал и др.), а также атропина метацин не вызы-
вает побочных явлений, связанных с влиянием на центральную нервную
систему. Менее выражены также тахикардия, мидриаз, изменения аккомо-
дации. Необходимо, однако, учитывать, что при передозировке могут про-
явиться побочные эффекты, связанные с периферическим холинолитическим
действием.
При глаукоме препарат противопоказан.
Формы выпуска: таблетки по 0,002 г и ампулы по 1 мл 0,1% раствора.
Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках темного стекла; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.
Rp.; Methacini0,l% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 0,5-1 мл (под кожу, внутримышечно или в вену) Rp.: Methacini 0,002
D. t. d. N. 10 in tabu!.
S. По 1 таблетке 2 раза в день
‘ Б, К. Р ейнгард т, Л. Н. Старосте ни о и др. Врачебное дело, 1971. № 3.
с. 69.
^ М. Я. М арт ы н ш и н. Акушерство и гинекология, 1970, т, 46, № 1, с. 30.
‘ Современные методы исследования в гасц)оэнтерологии. Под ред. В. X. Васи-
ленко.
М., 1971, с. 271-325.ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Xi
S. МЕСФЕНАЛ (Mesphenalum).
v-Диэтиламинопропилового эфира дифенилуксусной кислоты метил-.
сульфометилат:
‘^-. Н О
– - /\1 11
^с-С-О-
//-\/
– \===/’
^СЛ
– СНг- СНг- N-СНз
^СА
SO СНГ
Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в
воде.
Является четвертичной солью (метилсульфометилат) арпенала (см.
стр. 200). Обладает периферической м-холинолнтической и более сильной
и-холинолитической активностью; угнетает передачу нервного возбуждения
в вегетативных ганглиях. Как четвертичное аммониевое соединение плохо
проникает через гемато-энцефалический барьер.
Применяют при бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и две-
надцатиперстной кишки, хроническом холецистите, хронических колитах, почечной и кишечной коликах. Как и другие холинолитики, может приме-
няться при неврозах, сопровождающихся спазмами и дискинезиями глад-
кой мускулатуры (спазм пищевода и др.).
Назначают под кожу по 1 мл 1% раствора 1-2 раза в день.
Возможные осложнения и противопоказания такие же, как при при-
менении метацина.
Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1% раствора.
Хранение: список Б.
6. ФУБРОМЕГАН (Fubromeganum).
1-Метил-З-диэтиламинопронилового эфира
кислоты йодметилат:
5-бром-фуран-Г-карбоновой
Д ^ /,0 СН,
Вг^О^С^ 1 +/С>Н,
\о- СН-СН,- CHa-N- СНз
^СА.
Желтоватый порошок. Растворим в воде.
Оказывает периферическое м-холинолитическое (атропиноподобное) я
умеренное н-холиполитическое (ганглноблокирующее) действие. По фарма-
кологическим свойствам близок к месфеналу.
Применяют главным образом при лечении язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки и при заболеваниях, сопровождающихся спаз-
мами бронхиальной мускулатуры.
Назначают преимущественно внутримышечпо или под кожу, начиная
с 0,5 мл 2% раствора 1-3 раза в день; при хорошей переносимости дозу
постепенно увеличивают до 1-2 мл 2-3 раза в день. Курс лечения
продолжается 20-40 дней. С 15-20-го дня часто переходят на прием внутрь
по 0,05-0,1 г 3 раза в день,
Препарат обычно хорошо переносится, иногда возникает сухость во рту.
При глаукоме применение противопоказано.
Формы выпуска: ампулы по 1 мл 2% раствора и таблетки по 0,05 г.