Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
Синонимы: Metamine, Nitralettae, Nitretamine phosphate, Ortin, Praenitron, Trolnitrati Phosphas.
Белый мелкокристаллический порошок. Мало растворим в воде, легко - в спирте.
Вызывает расширение коронарных сосудов; действует медленнее, но
более продолжительно, чем нитроглицерин. Снижения артериального дав-
ления в лечебных дозах не вызывает. Хорошо всасывается слизистыми
оболочками желудочно-кишечного тракта.
344 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ СРЕДСТВА
Применяют
кардии. Препарат хорошо переносится; побочных явлений обычно не на-
блюдается. Может применяться также при спазмах периферических сосу-
дов (перемежающаяся хромота и т. п.). Назначают внутрь в таблетках
по 0,002 г 3-4 раза в день после еды. Таблетки следует проглатывать
не разжевывая и не задерживая в полости рта (в связи с возможным
раздражающим действием).
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,01 г, суточная 0,025 г.
Противопоказания такие же, как для нитроглицерина.
Форма выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг).
Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте, Rp.: Nitranoli 0,002
D. t d. N. 50 in tabul.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день после еды
5. АМИЛ НИТРИТ (Amylii nitris).
Сложный эфир азотистой кислоты и изоамилового спирта (азотисто-
изоамиловый эфир):
НзС\
Н,С/
:CH-CH2-CH2-0-N=0
Синонимы: Amylium nitrosum, Amylis Nitris, Isomilnitrit. Pentamylon, Vaporole.
Прозрачная желтоватая легко подвижная, весьма летучая жидкость
со своеобразным фруктовым запахом. Легко воспламеняется. Очень мало
растворим в воде; смешивается во всех соотношениях со спиртом, эфиром, хлороформом. Плотность 0,869-0,879.
Вдыхание паров амилнитрита вызывает быстрое, но непродолжитель-
ное расширение кровеносных сосудов; особенно сильно расширяются
венечные сосуды и сосуды мозга. Сосудорасширяющий эффект связан
с угнетением сосудодвигательного центра (частично в связи с рефлектор-
ным влиянием с химиорецепторов каротидных клубочков) и с непосред-
ственным влиянием на стенки сосудов. Расширение сосудов сопровож-
дается снижением артериального давления и рефлекторным учащением
сердечных сокращений.
Применяют для купирования приступов стенокардии, а иногда при
эмболии центральной артерии сетчатки.
Используют также как противоядие при отравлении синильной кисло-
той и ее солями, что объясняется способностью амилнитрита (и других
нитритов) вызывать образование в крови метгемоглобина, связывающего
ион CN и предупреждающего этим поражение тканевых дыхательных
ферментов.
Применяют амилнитрит путем вдыхания после нанесения его на носо-
вой платок, небольшой кусок ваты или марли. Назначают взрослым по
2-3 капли, детям (старше 5 лет) по 1-2
капли.Высшие дозы для взрослых (для вдыхания): разовая 0,1 мл
(6 капель), суточная 0,5 мл (30 капель).
При отравлениях цианидами назначают повторно в указанных выше
количествах (до общей дозы 0,5-1 мл).
Противопоказания такие же, как для нитроглицерина.
Выпускают амилнитрит в ампулах оранжевого стекла по 0,5 мл. Вскры-
тие ампулы сопровождается легким взрывом в связи с давлением паров, образующихся в ампуле в процессе хранения и при нагревании. Пары
амилнитрита образуют с воздухом взрывоопасные смеси.
Хранение: список Б. В запаянных ампулах в прохладном, защищенном
от света месте.
СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ
ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА
. Rp.: Amylii nitritis 0,5 .
D. t. d. N. 3 in amp.
S. Вдыхать по 2-3 капли с носового платка
при приступе стенокардии
6. НАТРИЯ НИТРИТ (Natrii nitris).
NaNOa
Синоним: Natrium nitrosum.
Белый или белый со слабым желтоватым оттенком гигроскопический
порошок. Легко растворим в воде, трудно - в спирте. Водные растворы
стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут. Для стабилизации на каждый литр
раствора прибавляют по 2 мл 0,1 и. раствора едкого натра.
Применяют иногда внутрь как сосудорасширяющее средство при сте-
нокардии, иногда при спазмах сосудов мозга. Действует подобно амил-
нитриту; эффект развивается медленнее, но более продолжителен.
Доза 0,1-0,2 г на прием (в 0,5% растворе).
Высшие дозы для взрослых (внутрь): разовая 0,3 г, суточная 1 г.
Натрия нитрит применяют также при отравлениях цианидами. В этих
случаях вводят в вену 10-20 мл 1-2% раствора.
Хранение: список Б, В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла
в защищенном от света месте.
Rp.: Sol. Natrii nitritis 0,5%
M. D. S. По 1 столовой ложке 2-3 раза в день
(при приступах грудной жабы)
Б. ПРОИЗВОДНЫЕ ИЗОХИНОЛИНА
1. ПАПАВЕРИН (Papaverinum).
Алкалоид, содержащийся в опии. Получается также синтетическим
путем. Выпускается в виде папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum).
По химическому строению является гидрохлоридом 6,7-диметокси-
– 1-(3’,4’-диметоксибензил)-изохинолина:
НзСО^
НзСО’
Н>СО,
N
СН,
НС1
НзСО/^
Синоним: Papaverinum hydrochloricum.
Белый кристаллический порошок слегка горьковатого вкуса. Медленно