Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
и курареподобными свойствами, хотя и выраженными в умеренной степени, ВИТАМИНЫ И ИХ АНАЛОГИ 9
1-лияя на процессы поляризации в области нервно-мышечных синапсов, он
Ножет ослабить курареподобное действие некоторых мышечных релаксан-
руов (дитилина и др.).
^ Применяют витамин В) внутрь (после еды) и парентерально.
й^ Тиамина хлорид назначают взрослым в профилактических целях по
1002- О,ОО5,г, детям - по 0,001-0,002 г в день.
,’).; В лечебных целях препарат назначают взрослым при начальных
лениях гиповитаминоза Bi по 0,005-0,01 г в день; в более поздних стадиях
1при заболеваниях нервной системы, желудочно-кишечного тракта, кож-
””ах поражениях и др.-по 0,01-0,02 г 1—3 раза в день; детям назначают
э 0,002-0,005 г 1- Зраза в день.
;’ Тиамина бромид в связи с его большим молекулярным весом (435,2) при-
ввяют в несколько больших дозах, чем тиамина хлорид (мол. вес 337,27);; JBO) (1 мг) тиамина хлорида соответствует по активности 0,00129 г
1,29 мг) тиамина бромида.
,-‘.При нарушениях всасывания в кишечнике и при необходимости быстрого
^издания высоких концентраций витамина В) в крови вводят тиамина хло-
^ид или тиамида бромид парентерально. Обычно вводят внутримыШечно
^к^ослым.по 0,5-1 мл 2,5% или 5% раствора (12,5-50 мг) тиамина хло-
1йда, или 3% или 6% раствора (15-60 мг) тиамина бромида (детям
f-10 мг тиамина хлорида или 6-12 мг тиамина бромида) 1 раз в день.
Курс лечения 10-30 инъекций.
Витамин Bi обычно хорошо переносится. Подкожные инъекции (иногда
внутримышечные) болезненны в связи с низким рН растворов. В отдель-
,1НХ случаях после инъекций витамина (реже после приема внутрь’) воз-
можны аллергические реакции. При введении .в вену аллергические ослож-
й^ния могут быть более сильными; возможно возникновение анафилакти-
‘^Koro шока.
I^He рекомендуется одновременное парентеральное введение витамина Bi 1.Явридоксином .(витамин Bg) и цианокобаламином (витамин Вц). Циано-
^ваяамин усиливает аллергизирующее действие тиамина, а пиридоксин
^г^удйяет превращение тиамина в биологически активную (фосфорилиро-
форму.
Ц^Цсвязи с возможными осложнениями следует соблюдать осторожность
””^эвазначении растворов тиамина лицaм^ склонным к аллергическим реак-
^и страдающим аллергическими заболеваниями.
1^рмы выпуска: тиамина хлорид-таблетки или драже по 0,002 г; таб-
ЯЩ-Цо 0,005 и 0,01 г; ампулы по 1 мл 2,5% и 5% раствора; тиамина бро-
^-‘таблетки или драже по 0,00258 г; таблетки по 0,00645 и 0,0129 г; раНо 1 мл 3% и 6% раствора.
^Данение: в герметически укупоренной таре, предохраняющей от дей-
Й^вета.
1мина хлорид и бромид входят в состав различных поливитаминных
1атов (см. стр. 40).
Rp.: Thiamini chloridi 0,002
D. t. d. N. 50
S. По 1 таблетке 3 раза в день
Rp.: Sol. Thiamini chloridi 2,5% 1,0
D. t. d. N. 10 in amp.
S. По 1 мл внутримышечно
Rp.: Sol. Thiamini bromidi 3% 1,0
D.t.d.N.IOinamp.
S.
По 1 мл внутримышечнойЦщвжжи очищенные пивные сухие (Faex medicinalis. Cerevisiae fermen-
‘II^Slcculn depuratum). Содержат витамин Bi (не менее 14 мг%), витамин
рф^ менее 3мг%), а также белки и другие вещества.
10 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
Применяют в профилактических и лечебных целях (при гиповита-
минозе Bi, нарушениях обмена веществ, пониженном питании, фурунку-
лезе и др.).
Назначают внутрь взрослым по 2 чайные ложки, детям по 1-2 чайные
ложки,
Выпускают также в таблетках по 0,5 г; принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Гефефитин (Hefaephytinum). Таблетки, содержащие дрожжей сухих
0,375 г и фитина 0,125 г.
Принимают по 2-3 таблетки 1-2-3 раза в день.
Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
3. КОКАРБОКСИЛАЗА (Cocarboxylasum).
Дифосфорный эфир тиамина.
Синонимы: Тиаминпирофосфат, Котиамин (П), Berolase, Bioxilasi, B-Neuran, Cobilasi, Cocarbil, Cocarbosyl, Cocarboxylase, Coenzyme B, Cothiamine (П), Diphosphothiamin, Pyruvodehydrase и др.
Кокарбоксилаза приближается по биологическому действию к витами<
нам и ферментам. Является простетической группой (коферментом) фермен-
тов, участвующих в процессах углеводного обмена. В соединении с белком
и ионами магния входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующего
карбоксилирование и декарбоксилирование к-кетокислот.
– Тиамин (витамин Bi), введенный в организм’ для участия в указанных
выше биохимических процессах, предварительно должен фосфорилироваться
и превратиться в кокарбоксилазу. Последняя, таким образом, является
готовой формой кофермента, образующегося из тиамина в процессе его
превращения в организме.
Для медицинского применения кокарбоксилаза выпускается в виде осно-
вания (тетрагидрата) и гидрохлорида.
ВИТАМИНЫ И ИХ АНАЛОГИ
7\
– СНз-N+-
– МНг
\S/
^
– СНг-СНа-О-Р-0-
ОН
– ^-0-
^
. 4^0
основание - тетра-
гидрат или НС1
(гидрохлорид)
Обе формы аналогичны по действию, применяются при одинаковых пока-
заниях и в одних и тех же дозах.
Оба препарата являются белыми кристаллическими порошками, горько-
вато-кислого вкуса, со слабым запахом, характерным для тиамина, легко
растворимы в воде, трудно-в спирте. Препараты термолабильны; при
температуре выше 35Ї разлагаются. Растворы готовят асептически непосред-