Лекарственные средства (в 2-х томах)

йчвора, 5% мазь. ‘

Хранение: в сухом защищенном от света месте,

Rp.: Calcii pantothenatisO.I

D.t.d.N. 50 in tabul.

S. По 1 таблетке 4 раза в день

Rp.: Sol. Calcii pantothenatis 5% 50,0

D. S, Для примочек

Rp.: Sol. Calcii pantothenatis 20% 2,0

D. t. d. N. 10 in amp.

S. По I-2 мл 1 раз в день внутримышечно

18 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

9. ПИРИДОКСИН (Pyridoxinum). Витамин Bg (Vitammum Be).

Синонимы: Adermin, Beadox, Becilan, Bedoxin (Ю), Benadon, Besatin, Hexabetalin, Hexabion, Hexavibex, Pyrivitol и др.

Активностью витамина Be обладает группа соединений, производных пи-

ридина, объединяемых общим названием <пиридоксин> и отличающихся

друг от друга заместителями в положении 4.

Соединение, у которого Р==СНгОН, носит название <пиридоксин>, при

R===CHO соединение носит название <пиридоксал>, при R=CHaNH2—<пи-

ридоксамин>.

Для медицинского применения выпускается пиридоксина гидрохлорид

(Pyridoxini hydrochloridum).

2-Метил-3-окси-4,5-ди- (оксиметил) -пиридина гидрохлорид: СНаОН

НО^/^^СНаОН

I -HCI

H^^N^

Белый мелкокристаллический порошок без запаха, горьковато-кислого

вкуса. Легко растворим в воде, трудно- в спирте; рН 1% водного раствора

2,5-3,5. Растворы стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут. Под влиянием

света в водных растворах разрушается.

Витамин Be содержится в растениях и органах животных, особенно в

неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, в пе-

чени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много

витамина Be содержится в дрожжах. Потребность в витамине Be удовлет-

воряется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофло-

рой кишечника.

Пиридоксин играет большую роль в обмене веществ. Поступая в орга-

низм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит

в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминиро-

вание аминокислот. Пиридоксин активно участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глютаминовой и других ами-нокислот. Он играет также

важную роль в обмене гастамина.

Пиридоксин участвует также в процессах жирового обмена. Улучшает

липидный обмен при атеросклерозе.

Суточная потребность в пиридоксине составляет для взрослых 2 мг, для беременных и кормящих женщин - 4 мг; для детей до 1 года -

0,5 мг, от 1 года до 3 лет-1 мг, от 4 до 12 лет-1,5 мг, от 13 лет и

старше-2 мг.

При недостаточном поступлении пиридоксина с пищей могут развиться

явления Ве-гиповитаминоза. У детей раннего возраста могут иметь место

задержка роста, желудочно-кишечные расстройства, повышенная возбуди-

мость, эпилептиформные судороги, гипохромная макроцитарная анемия; у взрослых - потеря аппетита, тошнота, беспокойство, сухой себорейный

дерматит, хейлоз, конъюнктивит, глоссит; у беременных - раздражитель-

ность, депрессия, бессонница, психотические реакции, тошнота и рвота, сто-.

ВИТАМИНЫ И ИХ АНАЛОГИ 19

1атит и глоссит, себорейный и десквамативный дерматит лица, волосистой

рста головы, шеи (В. В. Ефремов).

1. В лечебных целях витамин Be применяют при различных заболеваниях}

lpH токсикозах беременности, при постэнцефалитическом паркинсонизме

щдругих видах паркинсонизма, при хорее, при пеллагре (вместе с никоти-

новой кислотой).

Т.Имеются данные об эффективности пиридоксина при язвенной болезни

целудка и двенадцатиперстной кишки, анемиях, при атеросклерозе, заболе-

йниях периферической нервной системы (радикулит, невриты), лучевой

^аяезни.

Blv, Пиридоксин применяют также при острых и хронических гепатитах; ^лвдует, однако, учитывать, что при тяжелых поражениях печени вве-

ЙЦййие пиридоксина в больших дозах может вызвать ухудшение ее

‘ Цункции.

‘.^..Имеются данные об увеличении пиридоксином диуреза и усилении дей-

ствия диуретиков (Ф. И. Комаров и др.)-.

1-. В клинике кожных болезней пиридоксин применяют при себорееподоб-

^ых и несеборейных дерматитах, опоясывающем лишае, нейродермитах, псо-

риазе, экссудативных диатезах и других заболеваниях.

^ Пиридоксин предупреждает или уменьшает токсические явления (осо-

Венно полиневриты), наблюдающиеся при применении тубазида и других

Противотуберкулезных препаратов.

“: Назначают пиридоксин внутрь, подкожно, внутримышечно или внутри-

Кенно. Суточная лечебная доза (внутрь или парентерально) составляет

i,02-0,05-0,1 г, препарат назначают в 1-3 приема. Курс лечения обычно

1родолжается 1-3 месяца (в зависимости от тяжести заболевания и эффек-

тивности лечения).

; При применении тубазида, фтивазида или других производных гидра-

Щда изоникотиновой кислоты целесообразно назначать пиридоксин по

),05 г в день профилактически - для предупреждения невритов и других

э^ложнений. При развитии неврита пиридоксин назначают больным по

31,05-0,1 г в день.

‘у. Парентерально вводят пиридоксин, если прием внутрь невозможен (на-

пример, при рвоте) или при нарушении всасывания в кишечнике.

‘л При паркинсонизме назначают по 2 мл 5% раствора в день врутримы-

^ечно. Курс состоит из 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс лечения

повторяют.

Ji Пиридоксин обычно хорошо переносится. В отдельных случаях воз-

р^ажны аллергические реакции (кожные высыпания и др.). С осторожностью

^”тедует применять пиридоксин у больных язвенной болезнью желудка и