Чтение онлайн

ЖАНРЫ

Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:

коната могут развиться некрозы. Вводить препарат в мышцы детям не

рекомендуется.

Вводить в вену раствор кальция глюконата следует медленно (в тече-

ние 2-3 минут). Шприц перед наполнением не должен содержать остатков

спирта, так как в присутствии последнего глюконат кальция выпадает

в осадок.

При внутривенном или внутримышечном введении в редких случаях мо-

гут возникнуть тошнота, рвота, понос, замедление пульса, которые быстро

самостоятельно проходят.

Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,5 г

и ампулы по 10 мл 10% рас-

твора.

Хранение: в хорошо укупоренной таре и в запаянных ампулах, Rp.: Calcii gluconatis 50,0

D. S. По 1 чайной ложке 2-3 раза в день

(перед едой)

. Rp.: Calcii gluconatis 0,5

D. t. d. N. 20 in tabul.

S. По 1-2 таблетки 3-4 раза в день

(перед едой)

Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10,0

D. t. d. N. 10 in amp.

S. По 5-10 мл в мышцы

СОЛИ НАТРИЯ, КАЛЬЦИЯ И К.АЛИЯ

4. КАЛЬЦИЯ ЛАКТАТ (Calcii lactas).

Кальций молочнокислый:

Г ^ 1

1 СНз-СН-С^ Са 5НаО

\OJ2

г ОН -1’

k^d

Синоним: Calcium lacticum.

Белый мелкий порошок почти без запаха. Медленно растворим в холод-

ной воде (1 :20), легко-в горячей воде. Содержит 13% кальция.

Кальция лактат применяют внутрь в тех же случаях, что хлорид и

глюконат кальция.

Сравнительно с хлоридом лактат кальция лучше переносится, так как

он не раздражает слизистую оболочку. Сравнительно с глюконатом каль-

ция он более эффективен при пероральном применении, так как содержит

больший процент кальция.

Принимают кальция лактат внутрь по 0,5-1 г на прием в порошках, таблетках или в 5-10% водном растворе (растворяют в горячей воде^

2-3 раза в день.

Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,5 т,

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

Rp.:CalciilactatisO,5

D. t. d. N. 6 in tabul.

S. По I-2 таблетки 2-3 раза в день

Rp.: Calcii lactatis

Calcii glycerophosphatis a a 0,25 ,

D. t. d. N. 6 in tabul’.

S. По 1 таблетке 2-3 раза в день

5. КАЛИЯ ХЛОРИД (Kalii chloridum).

KCI

Синонимы: Калий хлористый, Kalium chloratum.

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок, без запаха, соленого вкуса. Растворим в воде (1 : 3), практически нерастворим в спирте.

Калий является основным внутриклеточным ионом, подобно тому как

главным внеклеточным ионом является натрий. Взаимодействие этих ионов

играет важную роль в поддержании изотоничности клеток. Содержание

калия в сыворотке крови человека составляет около 20 мг%. Ион калия

играет важную

роль в регулировании функций организма.

Сердечная мышца реагирует на повышение содержания калия умень-

шением возбудимости и проводимости; большие дозы угнетают автоматизм

и сократительную способность миокарда. Увеличение концентрации калия

в крови в 4 раза (что практически возможно только при внутривенном вве-

дении) приводит к остановке сердца. Установлено, что снижение содержа-

ния калия в сыворотке крови увеличивает опасность развития аритмий

при применении больших доз наперстянки; повышение содержания калия

уменьшает опасность токсического действия сердечных гликозидов на

сердце. Являясь антагонистом сердечных гликозидов в отношении влияния

на ритм сердца, калий в то же время не противодействует их положитель-

ному инотропному влиянию.

Калий участвует также в процессе проведения нервных импульсов и

передачи их Tia инпервируемые органы. Введение в организм калия сопро-

вождается повышением содержания ацетилхолина и возбуждением симпа-

тического отдела нервной системы; при внутривенном введении отмечается

. возбуждение надпочечников с увеличением выделения ими адреналина.

200 ‘ ‘СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

Калий необходим также для осуществления сокращений скелетных мышц.

Он улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Соли калия быстро всасываются^ при введении в желудок и относительно

быстро выделяются почками; введение больших количеств солей калия

сопровождается увеличением диуреза (см. Калия ацетат).

Основными показаниями для применения калия хлорида являются на-.

. рушения сердечного ритма. Препарат эффективен при нарушениях ритма, связанных с, интоксикацией сердечными гликозидами. По современным

представлениям, токсическое действие наперстянки сопровождается нару-

шениями ионного равновесия с обеднением клеток миокарда ионами калия.

Особенно показано назначение калия хлорида при интоксикациях, возни-

кающих после применения ртутных диуретиков у больных, получавших до

введения диуретика препараты наперстянки; развивающийся усиленный

диурез с выделением большого количества калия повышает чувствитель-

ность мышцы сердца к оставшимся в организме (в связи с кумулятивным

эффектом) сердечным гликозидам, что ведет к <редигитализации> (см.

Меркузал). Калия хлорид эффективен также при мерцательной аритмии

и пароксизмальной тахикардии, не связанных с приемом препаратов на-

перстянки (И. А. Черногоров; В. М. Боголюбов и др.).

Применяют также калия хлорид при других случаях относительного

недостатка калия в организме, в том числе при лечении кортизоном и его

аналогами, дезоксикортикостероном, нертутными диуретиками (диакарб, дихлотиазид.и др.).

Поделиться с друзьями: