Лекарственные средства (в 2-х томах)

Aq. destill. 100,0

M. D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день до еды

ребенку 1 года

Б. ЩЕЛОЧИ

1. НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ (Natrii hydrocarbonas)<

NaHCOg’

Синонимы: Натрия бикарбонат, Сода двууглекислая, Natrium bicarbo<

nicum, Natrium hydrocarbonicum, Sodium bicarbonate.

Белый кристаллический порошок без запаха, солено-щелочного вкуса, Растворим в воде (1 :2) с образованием щелочных растворов (рН 5% рас-

твора 8,1), нерастворим в спирте. Водные растворы стерилизуют при 120Ї

в течение 12 минут (в герметически закрытых флаконах с добавлением

стабилизаторов).

Назначают внутрь в порошках, таблетках и растворах при повышенной

кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцати-

перстной кишки, а также при заболеваниях, сопровождающихся ацидозом

(диабет, инфекция), а также для борьбы с ацидозом во время хирургиче-

ских операций и т. п. Применяют также внутривенно, в клизмах и местно

(для полосканий, промываний).

Введение натрия гидрокарбоната (также как и других щелочей) в же-

лудок приводит к быстрой нейтрализации кислоты желудочного сока; он

рассматривается поэтому как антацидное средство ‘-. Однако при нейтра-

лизации кислоты гидрокарбонатом натрия происходит выделение углекис-

лоты, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой

оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и вызывает вторичное

усиление секреции. Часто гидрокарбонат натрия назначают вместе с холи-

нолитическими средствами (см. Бекарбон), обволакивающими, адсорби-

рующими и другими веществами (см. Викалин), что увеличивает эффек-

тивность и уменьшает нежелательное действие натрия гидрокарбоната.

Наступающее под влиянием натрия гидрокарбоната повышение щелоч-

ных резервов крови сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной

слизи и делает мокроту менее вязкой, в связи с чем натрия гидрокарбонат

иногда назначают как отхаркивающее средство.

Назначают натрия гидрокарбонат внутрь взрослым по 0,5-1 г не-

–”—. ~-^л^,, ^w T,r*Qt\Q^T,a ттп О 1-0.7FI г на

сколько раз в день; детям-

rn.a^uui.4. .-..J-i.- _ “.

в зависимости от возраста по 0,1-0,75 г на

прием.

Следует учитывать, что длительный прием гидрокарбоната натрия мо-

жет привести к алкалозу (иногда некомпенсированному), сопровождаю-

щемуся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в животе, беспокой-

ством, головными болями, а в тяжелых случаях тетаническими судо-

‘ См, также Магния трисиликат. Магния окись,

192 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

При насморке, конъюнктивитах, стоматитах, ларингитах и т. п. приме-

няют для полосканий, промываний, ингаляций 0,а— 2% растворы натрия

гидрокарбоната (см. Бикарминт). Водным раствором (2%) пользуются

для промывания слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей

при попадании на них кислот, раздражающих и отравляющих веществ.

Для коррекции метаболического ацидоза (при инфекциях, интоксика-

циях, заболеваниях почек, наркозе, в послеоперационном периоде и др.) назначают натрия гидрокарбонат внутрь или внутривенно. При ацидозе

назначают внутрь по 3-5 г; можно также вводить препарат в капельных

клизмах (4% раствор). При выраженном ацидозе рекомендуется внутри-

венное введение по 50-100 мл 3-6% раствора (взрослым). Вводят также

по 100-200 мл 4,5% раствора, а при остроразвившемся ацидозе-по 50-100 мл 8,4% раствора’. В процессе лечения следует проводить исследование

кислотно-щелочного состояния крови.

Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,5 г, ампулы по 20 и 50 мл

3%и5% раствора.

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

Rp.: Natrii.hydrocarbonatis0,5

D. t. d. N. 20 in tabul.

S. По I-2 таблетки 2-3 раза в день (перед

приемом таблетки измельчить; принять с ‘/4-“

‘/а стакана воды или молока)

Rp.: Natrii hydrocarbonatis _

Magnesii subcarbonatis aa 0,25

M. f. pulv. D. t d. N. 20

^ S. По 1 порошку 2-3 раза в день

Rp.: Natrii hydrocarbonatis

Natrii tetraboratis aa 6,0

Natrii chloridi 3,0

Mentholi 0,04

M. t-pulv.

D. S. По 1 чайной ложке на стакан теплой воды ‘

(для полоскания)

Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 5% 50,0

D.t.d.N.6inamp.

^ 5.Для’внутривенныхвливаний(по50-ЮОмл)

2. ТРИСАМИН (Trisaininum).

Триоксиметиламинометан:

CH^OH

HaN-CHaOH

^СНзОН

Синонимы: ТНАМ’, Триоламия, Pehanorm, Trisaminol, Trisbuffer и др.

Белое кристаллическое вещество. Легко растворим в воде. Водный рас-

твор имеет щелочную реакцию. 0,3 М раствор изоосмотичен плазме крови; рН 10,2.

Трисамин является буферным веществом. При внутривенном введении

снижает концентрацию водородных ионов и повышает щелочной резерв

крови ‘. Оказывает, кроме того, осмотическое диуретическое действие. Пре-

парат выводится почками в неизмененном виде.

‘ Справочник по анесгезиологии и реанимации. Под ред. В. П. Смольни*

к 0В а. М., 1970, с. 322.

‘ От слов Tris-Hydroxy-ArnIno-Methan.

‘ P. А. А льтшуле р. В. М. Б алагн в, Н. В, Н а з а р ев а. фармакология

и токсикология, 1967, т. 30. № 6, с. 722.
– .

КИСЛОТЫ И ЩЕЛОЧИ 193

Применяют при хирургических вмешательствах, ожогах и других со-

стояниях, сопровождающихся ацидозом >, при воспалительных процессах, интоксикациях, диабете и др. В связи со способностью препарата вызы-