Лекарственные средства (в 2-х томах)

с соблюдением в дальнейшем особой осторожности в дозировках.

При синдроме 9-12-го дня (эритема, повышение температуры и другие

осложнения, наблюдающиеся преимущественно у больных свежими фор-

мами сифилиса после 3-4 инъекций новарсенола .или миарсенола) лечение

надо прекратить и возобновить не ранее чем через 8-10 дней после полного

исчезновения побочных явлений, начав лечение с пониженных доз и посте-

пенно повышая их до обычных.

При более легких осложнениях следующие введения препарата делают

в несколько уменьшенных дозах после полного восстановления общего

состояния больного.

Абсолютными противопоказаниями для применения новарсенола и миар-

сенола являются: индивидуальная непереносимость этих препаратов, острые

желудочно-кишечные заболевания, язвенная болезнь желудка или двенад-

цатиперстной кишки в стадии обострения, тяжелые несифилитические за-

болевания центральной нервной системы, тяжелые несифилитические пора-

жения печени, распространенные островоспалительные заболевания кожи, тяжелые несифилитические поражения почек, диабет, не поддающийся дие-

тотерапии, болезни сердца в стадии декомпенсации, стойкие нарушения

ритма, резко выраженные формы гипертонической болезни, геморрагиче-

ский диатез, тяжелые нарушения гемопоэза, тяжелые формы туберкулеза

легких и все случаи кровохарканья, резко выраженные формы базедовой

болезни, микседема, аддисонова болезн^ острые инфекционные заболевания

(кроме заболеваний, вызываемых спирохетами и спириллами), заболевания

зрительного аппарата (неспецифические ириты, иридоциклиты, кератиты, хориоретиниты, поражение зрительного нерва).

Применение новарсенола после инфекционных заболеваний допускается .

не ранее чем через 8-6 дней после понижения температуры до нормы при

условии восстановления общего самочувствия и при полном исчезновении

всех симптомов болезни.

Относительными противопоказаниями, требующими осторожности при

применении новарсенола, являются: возраст старше 50 лет, хронические ин-

токсикации (алкоголизм, наркомании, свинцовое отравление и др.), забо-

левания сердца и сосудов, туберкулез легких, носа, горла и гортани, сопро-

вождающийся дегенеративными изменениями, эпилепсия несифилитического

происхождения, поражение гортани с затрудненным дыханием, резко выра-

женные тонзиллиты, отосклероз, заболевания печени и почек или указание^

на наличие этих заболеваний в прошлом, базедова болезнь, ожирение,.бо-

лезнь Меньера.

Беременность не является противопоказанием для лечения сифилиса

мышьяковистыми препаратами. Разовая доза у беременных не должна

быть выше 0,45 г; суммарная доза на курс - 4-4,5 г.

Новарсенол применяют также при лечении возвратного тифа (вшивого), болезни содоку, ангины Плаута’- Венсака, абсцесса и гангрены легких и

некоторых других заболеваний.

При возвратном тифе вводят в вену мужчинам по 0,6 г, женщинам 0,45 г, подросткам 0,3 г на инъекцию. Всего делают 2 инъекции с промежутком

5-6 дней. При тяжелом течении проводят комбинированную терапию

новарсенолом с пенициллином. При болезни содоку вводят 0,45-0,6 г 1 раз

в 5 дней, всего делают 4 вливания. При ангине Плаута - Венсана, в случае

значительных некрозов в зеве, вводят по 0,3-0,45 г новарсенола 2 раза

с интервалами 48 часов.

При абсцессе и гангрене легкого новарсенол вводят в вену, начиная

с 0,15 г; при хорошей переносимости препарата через 2 дня вводят еще

402 ПРОТИВОМИКРОБНЫБ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫВ СРЕДСТВА

0,3 г, через следующие 3 дня - 0,45 г и через пятидневные промежутки -

еще 2-3 раза по 0,45 г.

При гингивитах и язвенных стоматитах, сопровождающихся фузоспирил-

лезом, применяют иногда местно 10% взвесь новароенола в глицерине.

Хранение: список А. В запаянных ампулах в прохладном, защищенном

от света месте.

2. МИАРСЕНОЛ (Myarsenolum).

3,3’-Диамино-4,4’-диоксиарсенобензол-Н,Н’-бис-метансульфонат натрия>

NaOgS-CHa-HN^^^^As-As^ ,..

NH-СНэ-SO,Na

HO/V

Аяалогичные препараты выпускаются за границей под назвадиями: Myoarsemin, Myosalvarsan, Sulfarsenol, Sulfarsphenaminum, Sulfostab, Thiosarmin.

Легкий аморфный порошок светло-желтого цвета. Очень легко растворим

в воде; практически’ нерастворим в спирте и эфире. Содержит 18,2-19,2%

мышьяка.

Форма выпуска: ампулы по 0,15; 0,3; 0,45 и 0,6 г.

Миарсенол применяют при поздних формах сифилиса, при плохой пере-

носимости новарсенола, в детской практике, во время заключительных кур-

сов лечения свежего сифилиса, а также в тех случаях, когда имеются

затруднения для внутривенного введения новарсенола. Миарсенол можно

применять также для первого курса лечения.

Вводят внутримышечно (в наружный верхний квадрант ягодицы) при

помощи длинной (5-6 см) иглы. Препарат растворяют в 1,5-2 мл (неза-

висимо от дозы) стерильной воды для инъекций комнатной температуры.

У людей с повышенной болевой чувствительностью миарсенол можно рас-

творять в таком же количестве 1% раствора новокаина. Растворы должны

быть абсолютно прозрачными. Для каждого больного раствор готовят от-

дельно непосредственно перед применением. Вводить препарат следует мед-

ленно. Инъекции производят за 2-3 часа до или через 2-3 часа после при-

ема пищи.

Разовые и курсовые дозы миарсенола, меры предосторожности, возмож-

ные осложнения и противопоказания такие же, как при применении новар-

сенола.

Высшая доза для взрослых внутримышечно: 0,6 г (1 раз в 56 дней).

Хранение: список А. В запаянных ампулах в прохладном, защищенном

от света месте.

3. ОСАРСОЛ (Osarsohim).

З-Ацетамино-4-оксифенилмышьяковая кислота: