Материалы по медицинской службе катастроф

* на военное время

o однократное облучение в течение первых 4-х суток 50 рад

o многократное облучение в течение 30 суток 100 рад

o многократное облучение в течение 3 месяцев 200 рад

o многократное облучение в течение года не более300 рад

* на мирное время 10 рад в течение года

Режим радиационной защиты населения:

Заключает три основных этапа

1-й этап - укрытие населения в противорадиационном укрытии (ПРУ)

2-й этап - последующее укрытие населения в домах и ПРУ

3-й этап - проживание населения в домах с ограниченным прибыванием на открытой местности в течение 1-2 часов в сутки

Этот же режим приминителен и для больных нашей больницы.

Режим радиационной защиты рабочих и служащих:

Включает три основных этапа

1-й этап - продолжительность прекращения работы объекта народного хозяйства (время непрерывного пребывания людей в ПРУ)

2-й этап - продолжительность работы объекта с использованием для отдыха защитных сооружений

3-й этап - продолжительность работы объекта с ограничением прибывания рабочих и служащих на открытой местности.

Режимы радиационной защиты разработаны с учетом продолжительности работы каждой смены 1-12 часов.

Решение о защите населения от радиоактивного облучения принимается на основании следующих критериев:

а) на ранней фазе развития аварии

дозовые критерии (доза,прогнозируемая за первые 10

суток), мЗв/бэр защитные меры все тело отдельные органы

нижний верхний нижний верхний

уровень уровень уровень уровень Укрытие,защита органов дыхания и 5/0,5 50/5 50/5 500/50 кожных покровов Йодная профилактика - взрослые - - 50/5* 200/20* - дети и беременные - - 50/5* 250/25* Эвакуация - взрослые 50/5 500/50 500/50 5000/500 - дети и беременные 10/1 50/5 500/50* 500/50*

* только для щитовидной железы

а) на средней фазе развития аварии дозовые критерии (доза, прогнозируемая за первый год), мЗв/бэр Ограничение потребления загряз

ненных продуктов 5/0,5 50/5 50/5 500/50 питания и питьевой воды Переселение или эвакуация 50/5 500/50 не устанавливается

Режимы радиационной защиты населения вводятся в действие решением НГО городов, районов, других населенных пунктов.

Режимы рабочих и служащих на объектах вводятся в действие решением НГО объектов.

На территории населенного пункта или объекта народного хозяйства режим выбирается:

* по максимальному уровню радиации

* по наименьшему значению Коэффициента ослабления защитного сооружения.

Продолжительность соблюдения РРЗ и время прекращения его действия устанавливаются начальником ГО населенного пункта (объекта) с учетом конкретной радиационной обстановкой.

В зависимости от складывающейся радиационной обстановки, проводятся следующие мероприятия по защите населения:

* ограничение пребывания населения на открытой местности путем

временного укрытия в убежищах и домах с герметизацией жилых и

служебных помещений на время рассеивания РВ в воздухе

* предупреждение накопления радиоактивного йода в щитовидной железе

йодная профилактика (прием внутрь препаратов стабильного йода

– йодистый калий, 5%-ная йодная настойка)

* эвакуация населения при высоких мощностях доз излучения и

невозможности выполнить соответствующий режим радиационной защиты

* исключение или ограничение потребления пищевых продуктов

* проведение санобработки с последующим дозиметрическим контролем

* простейшая обработка поверхностно загрязненных продуктов питания

(обмывание,удаление поверхностного слоя)

* защита органов дыхания подручными средствами (полотенца, носовые

платки и т.п.),лучше увлажненными

* перевод с/х животных на незараженные пастбища или фуражные корма

дезактивация загрязненной местности

* соблюдение населением правил личной гигиены:ограничить время

пребывания на открытой местности;мыть обувь и вытряхивать одежду перед

входом в помещение;не пить воду из открытых водоисточников и не

купаться в них;не принимать пищу и не курить, не собирать фрукты,

ягоды, грибы на загрязненной территории и др.

Своевременное проведение противорадиационных мероприятий может привести к минимуму количество облучаемых лиц. В тех случаях,когда защитные мероприятия выполняются не в полном объеме, потери населения будут определяться:

* величиной,продолжительностью и изотопным составом аварийного выброса

ПЯД

* метеоусловиями (скорость и направление ветра,осадки и др.) в момент

аварии и в ходе формирования радиоактивного следа на местности

* расстоянием от аварийного объекта до места проживания населения

* плотностью населения в зонах радиоактивного загрязнения

* защитными свойствами зданий,сооружений,жилых домов и иных мест укрытия

людей и др.

Ранние эффекты облучения - острая лучевая болезнь,местные лучевые поражения (лучевые ожоги кожи и слизистых) наиболее вероятны у людей, находящихся вблизи аварийного объекта. Не исключается возможность комбинированных поражений данной группы населения, вследствие сопутствующих аварии пожаров, взрывов.

Острые радиационные поражения среди населения возможны с внешней границы зоны опасного загрязнения (зона "Б").

Острое или хроническое облучение населения в малых дозах (менее 0,5 Зв.) может привести к отдаленным эффектам облучения. К ним относятся: катаракта, преждевременное старение, злокачественные опухоли, генетические дефекты. Вероятность возникновения онкологических и генетических последствий существует при сколь-угодно малых дозах облучения. Эти эффекты называются стохастическими (вероятные, случайные). Тяжесть стохастических эффектов не зависит от дозы, с ростом дозы увеличивается лишь вероятность их возникновения. Вредные эффекты,для которых существует пороговая доза и степень тяжести нарастает с ее увеличением, называются нестохастическими (лучевая катаракта, нарушение воспроизводительной функции и др.). Особое положение занимают последствия облучения плода эмбриотоксические эффекты. Особо плод чувствителен к облучению на 4-12 неделях беременности.

ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ.

Возможно развитие нескольких основных клинических вариантов острых лучевых поражений человека - острой лучевой болезни (ОЛБ), местных радиационных поражений (МРП) и комбинированных радиационных поражений (КРП).

Зависимость тяжести лучевого поражения от дозы общего облучения обуславливает большое значение дозиметрической информации как диагностического показателя. Сведения о величине дозы излучения могут

быть получены путем:

* измерения дозы на поверхности тела (индивидуальная дозиметрия)