Народ и Родина. Медицина, наука и образование России

Массовой эпидемии не было даже в блокадном и осадном Ленинграде. Несмотря на бедственное положение, в городе исправно функционировала медицинская служба. Если посмотреть различные исторические хроники осады городов и крепостей в истории мировых войн, то везде, помимо массового голода, происходят вспышки губительных эпидемий. Но только не в Ленинграде. Но стоит сказать, что в начале блокады были местами вспышки заболеваний, но за весь период осады Ленинграда это не перерастало в массовые случаи, не смотря на отсутствие работы водопровода в городе, канализации, ежедневной смертности жителей от голода и бомбёжек. Предотвращение угрозы эпидемии является эффективная работа медицинского персонала медицинской и эпидемиологической служб города. К этому сведению можно поставить рассказ врача Т. М.Голубковой, которая написала книгу «Медики и блокада», где говорится следующее: «В конце марта 1942 г. произошла вспышка эпидемии холеры, брюшного и сыпного тифа, но за счёт профессионализма и высокой квалификации медиков вспышки были сведены к минимуму».

В первые месяцы войны медицина и врачи переживали тяжёлый стресс в виде трудностей эвакуации, адаптации к ведению медицинской работы в полевых условиях и в условиях войны, а также в передислокации самих госпиталей ввиду отступления Красной армии на Восток. В первые же месяцы войны отечественные врачи понесли потери. Ещё 22 июня и в последующие дни немецко-фашистская авиация бомбила города и её жизненно-важную инфраструктуру, в том числе и медицинские заведения. Только на Ленинградском фронте за первый год войны было выведено из строя почти 4,5 тыс. санитаров и санитаров-носильщиков, в т. ч. убито и пропало без вести около 2 тыс. и ранено около 2,5 тысяч медиков (сайт «Stud Files»). Но советская медицина, как и Красная армия, училась побеждать и бить врага. Понеся потери в первые месяцы войны, был усвоен опыт ведения организации, после чего были проведены решительные изменения в положительную для Родины пользу. Ещё 7 июля 1941 года Государственный комитет обороны по ходатайству медиков принял решение о создании дополнительных госпиталей, общая вместимость которых более чем в 1,6 раза превышала предвоенный план: предстояло в самые короткие сроки сформировать примерно 1600 госпиталей для лечения 750 тыс. раненых. В частности, решено было развернуть эвакогоспитали в профсоюзных санаториях и домах отдыха, далее они появились и в школах. Количество эвакогоспиталей постоянно возрастало: к 1 октября 1941 г. в них насчитывалось уже 1 млн. мест, а к 1 ноября 1944 г. – почти 2 млн. В гражданском здравоохранении всех союзных республик, прежде всего в Российской Федерации, была сформирована специальная служба эвакогоспиталей. В начале 1942 г. были созданы специализированные эвакогоспитали – нейрохирургические, челюстно-лицевые, для лечения ранений органов грудной и брюшной полостей, глазные, ушные. Затем уже появились сортировочные госпитали и система специализированных эвакогоспиталей. По постановлению Государственного комитета обороны от 22 сентября 1941 г. обслуживание раненых в тылу возлагалось на гражданских медиков, а на фронте – на военных медиков. Тыловые эвакогоспитали переходили в полное подчинение Наркомздрава СССР, забота о лечении находящихся в них раненых была возложена на гражданских медиков: таким образом медики из числа военных не отрывались от передовой, где медицинская необходимость была существенно важной. Труд медиков эвакогоспиталей помог добиться уникальных результатов: в 1942, 1943 и 1944 гг. из тыловых госпиталей было возвращено в строй соответственно 56,6, 60,8 и 47,7% раненых. Общий итог деятельности эвакогоспиталей таков: 57,6 % раненых возвращены в строй, 4,4 % отправлены в отпуск, 36,5 % – уволены в запас и демобилизованы, и только 1,5% умерли. Медицинская служба и все отечественные медицинские деятели с честью справились с задачами по организации реабилитации раненых. Вот пару результативных примеров: так, в 1-м полугодии 1944 г. Медицинская служба 1-го Украинского фронта возвратила в строй после окончания лечения столько личного состава, что его было достаточно для укомплектования 50 дивизий того времени; медицинская служба 2-го Украинского фронта в последние 2 года войны возвратила в строй 1 млн. 55 тыс. человек 25 !

25

сайт «Территориальный центр медицинских катастроф Ивановской области» – тема «Подвиг Советских медицинских работников в Великой Отечественной Войне».

Отечественная медицина в условиях нависшей опасности всего Отечества совершала подвиги, которые в истории Отчизны никогда ещё не было. Даже не смотря на тяжесть войны и обеспечении армии, эвакуации раненых и в организации всей медицинской службы в стране, советские врачи совершили подвиг и в научной среде. Так, в 1942 году профессор Алексей Васильевич Пшеничков разработал вакцину против сыпного тифа и внедрил её в применение против этой болезни, которая без труда этого известного деятеля могла вылиться в эпидемию! Была проведена народная вакцинация против всех различных болезней – делались комбинированные прививки против брюшного тифа и столбняка поливакциной НИИСИ, разработанной в нашей стране. Так, против брюшного тифа в 1941 г. привили почти 15 млн. человек, в 1942 г. – 19 млн., в 1944 г. – почти 20 млн. Прогрессивным и героическим успехом стало достижение советского микробиолога и эпидемиолога Зинаиды Ермольевы, создавшая для народа и Родины антибиотики! В 1942 году впервые её трудом СССР получил всем известный пенициллин (или крустонин), а в последствии Зинаида активно участвовала в организации промышленного производства этого препарата. В том же 1942 году Зинаида Ермольева проявила ещё один патриотический подвиг – отправилась в прифронтовой пункт для эвакуированных в Сталинграде, предотвратила заболевание населения холерой, где было налажено производство холерного бактериофага. Так она в Сталинграде провела полгода и при ней ежедневную помощь получали до 50 тысяч человек! За своё первое достижение она в 1943 году получила Сталинскую премию за создание самого пенициллина и внедрения его в промышленное производство, тем самым спасла тысячи соотечественников в Великой войне. И тут она преподнесла ещё один подвиг Родине – саму премию Ермольева потом передаст в Фонд обороны страны для строительства истребителя и в честь неё назовут самолёт – «Зинаида Ермольева»! В будущем эта гениальная женщина изобретёт для Родины такие препараты как стрептомицин (в 1947 году), интерферон и др.

Известные медицинские гении прошлого русского народа и Родины также внесли свой патриотический вклад в Отечество – даже не смотря на то, что их и не было уже давно в живых, но их труды в области медицины вновь в трудную минуту были внесены на алтарь Победы. По учениям основателей отечественной хирургии Николая Пирогова и Николая Склифосовского лечились все раненые и также по их наставлениям прошлого восстанавливали полевую хирургию в армиях. К 1 декабря 1941 г. были сформированы 291 медсанбат (МСБ), 380 полевых подвижных госпиталей преимущественно хирургического профиля, 94 медико-санитарные роты и много других медицинских учреждений. Всего за этот период, не считая медико-санитарных рот стрелковых полков и отдельных танковых бригад, были вновь сформированы 3 750 медицинских учреждений. К концу 2-го года Великой Отечественной войны, несмотря на боевые потери среди хирургов, обеспеченность хирургическими кадрами по всем фронтам составила 63,8 %, причём в учреждениях войскового и армейского районов, где решалась судьба сотен тысяч раненых, укомплектованность хирургическими кадрами была равна 72–74 %, женщины-хирурги в этих учреждениях составляли около 30 %. Самоотверженный труд хирургов, медицинских сестёр, санитаров в этих тяжёлых условиях позволил вернуть в строй 70% лечившихся раненых. Уместно заметить, что медицинская служба американской армии, имевшая за этот же период 39 917 раненых, возвратила в строй всего 51,5 % из них.

Отечественная медицина также проявила родную материнскую заботу по детям в эвакуации. Во время эвакуации из прифронтовых городов в первую очередь были вывезены воспитанники яслей, детских садов и детских домов, «домов ребёнка», младшие школьники. Осуществлённая в первые месяцы войны эвакуация сохранила миллионы детских жизней. В январе 1942 г. правительство страны разработало меры по устройству детей, оставшихся без родителей. В стране родилось замечательное патриотическое движение по патронированию осиротевших детей. Осуществлялись меры по организации детского питания: так, например, специальным постановлением по всей стране существовавшие молочные кухни реконструировались в своеобразные «пищевые станции». В октябре 1942 г. правительство в специально принятом постановлении обязало Наркомздрав СССР в кратчайший срок восстановить существовавшую до войны систему медицинской помощи детям, прежде всего участковый принцип деятельности детских консультаций и поликлиник. Были приняты и другие меры, в частности, по улучшению детского питания, по витаминизации пищи. Всё, что делалось в годы войны для охраны здоровья детей, дало результаты. Не в пример другим странам, смертность детей у нас за 1941–1943 гг. не только не увеличилась, но, наоборот, снизилась. Комментируя этот факт, известный медицинский деятель и патриот Родины Николай Семашко указал (в 1947 году) на факторы, которые этому способствовали, в том числе на государственную систему здравоохранения, на единую, продуманную, стройно построенную систему охраны материнства, младенчества и детства. Из этого также видно, что та система, что была создана ещё в индустриальные 30-е годы по уменьшению младенческой и детской смертности, вновь дала результаты, дополнившаяся ещё и опытом ведения работы в эвакуации!

Также были и такие госпитали, о которых, скорее всего, мало кто знает – это ГЛР, или госпитали для легкораненых. Они сыграли в Великой Отечественной войне огромную роль. Они были организованы как военная часть (роты, взводы) с чисто военными командирами. В них раненые не только лечились, но и продолжали совершенствовать свой военный опыт (стрельба, изучение военной техники, строевая подготовка, политзанятия и т. д.). Раненые и больные, направляемые в ГЛР, имеют предназначение вернуться опять в войска своей армии, в зависимости от подчинённости госпиталя. Командование армией (фронтом) очень ревниво следило за комплектованием и работой ГЛР. Это их резерв. Вследствие этого на медицинском персонале, особенно на ведущих хирургах и терапевтах, лежала очень большая ответственность.

Подвиги медицинских работников в Великой Отечественной войне были высоко оценены правительством: за героизм и мужество, проявленные в борьбе с немецко-фашистскими захватчиками, 44 медицинским работникам было присвоено звание Героя Советского Союза. Во время войны 285 человек были награждены орденом Ленина, 3 500 – орденом Красного Знамени, 15 000 – орденом Отечественной войны I степени, 86 500 – орденом Красной Звезды, около 10 000 – орденом Славы. Более 20 руководителей медицинской службы и главных хирургов фронтов были награждены полководческими орденами Советского Союза. Героями нашей Отчизны являются и те, кто не дожил до Победы – а это почти до 210 тысяч медицинских деятелей! Вечная память врачам, хирургам, медсёстрам, педиатрам и всем всем остальным, сложившие головы за Родину в годы Великой Отечественной войны!

В 1945 году заканчивается Великая война. Настаёт время послевоенного периода восстановления Отечества от тяжёлых потрясений войны. Шло восстановление больниц, поликлиник и всей советской медицины, переводя её с военной на мирную работу, в гражданское функционирование. В послевоенный период жизни Родины этим занимался известный врач и основоположник советской медицины, патриот Николай Семашко. После начала войны он и его персонал института были эвакуированы в Уфу, где возглавлял кафедру организации здравоохранения, и оттуда же курировал всю медицину страны. В 1942 году он возвращается в Москву, чтобы возобновить работу медицинских вузов для обучения граждан для пополнения медицинского персонала на фронтах, так как требовалось больше врачей и фельдшеров для многотысячной Красной армии, сражавшаяся за Отечество. Стоит также отметить, что желающих отправится на передовую лечить раненых воинов-освободителей было очень много, дефицита в обучении и кадрах не было, а благодаря труду врачей и вступивших в ряды медиков граждан было спасено более 17 млн. бойцов, по другим данным – 22 миллиона (это около 70 % раненых были спасены и вернулись к полноценной жизни). После войны все врачи вернулись на Родину и продолжили свою работу – только уже лечили не солдат и офицеров, а советских граждан. После Победы Николай Семашко занялся восстановлением системы здравоохранения в пострадавших регионах страны, в дальнейшем занимал должность руководителя Института гигиены и Всесоюзного гигиенического общества. Именно при нём советская медицина смогла восстановиться и функционировать дальше!

В 1946 году Народный комиссариат здравоохранения СССР был преобразован в Министерство здравоохранения СССР. В целях обеспечения преемственности в оказании медицинской помощи населению и повышения её качества, больницы стали объединять с амбулаторно-поликлиническими комплексами. В поликлиническую практику внедрялся диспансерный метод. Широко развернулось больничное строительство. В связи с увеличением в послевоенные годы заболеваемости туберкулёзом, осуществлялась профилактическая противотуберкулёзная вакцинация. В 1946 году в Москве началось флюорографическое обследование населения. Разворачивались при диспансерах подвижные рентгено-флюораграфичекие станции. А в 1948 году была установлена обязательная вакцинация детей против туберкулёза. Вводились новые антибактериальные препараты. К 1950 году сеть медицинских учреждений не только достигла довоенного уровня, но и превысила его. В стране насчитывалось 265 000 врачей, 719 000 средних медицинских работников. В сельской местности функционировало свыше 63 тысяч фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов 26 . В послевоенные годы был известен Николай Амосов – врач-кардиолог – ещё в годы войны провёл около 4 тыс. операций, автор книг о здоровом образе жизни и новых медицинских лечений, тем самым внёс свою лепту в возрождении здравоохранения и создании спорта в Советском Союзе: в 1963 году он проведёт первое в СССР протезирование митрального клапана сердца!

26

сайт «Ciberpedia» – «Советская медицина в послевоенные годы».

Последующие годы 20 века вновь подарили Родине новых гениев медицины. В 1954 г. своим научным прогрессом вновь отличился врач Владимир Демихов, пересадив голову одной собаки на туловище другой, что стало научным прорывом 20 века! Ранее он в 1952–1953 г. разработал метод маммарно-коронарного шунтирования. В 1951 году ещё одним достижением отличился хирург-ортопед Гавриил Илизаров, создавший универсальный аппарат внешней фиксации для лечения переломов и деформации костей. В 1960 г. впервые в Советском Союзе была проведена операция по имплантации искусственного хрусталика советским врачом-офтальмологом Святославом Фёдоровым: вместе с Валерием Захаровым они изобрели один из лучших хрусталиков в мире, получивший название «линза Фёдорова-Захарова»; в 1973 г. Фёдоров впервые осуществит операцию по терапии глаукомы на начальных стадиях.

Медицина прогрессировала настолько, что даже в 60-е побила многие свои рекорды и вновь удивила мир. Так, всё научно-медицинское общество Советского Союза поразило достижение врача-хирурга Леонида Рогозова, который в 1961 г. во время экспедиции в Антарктиду, в сложных и даже экстремальных условиях сделал сам себе операцию по удалению аппендицита! Указом Президиума Верховного Совета СССР от 23 июля 1961 г. за заслуги в научных исследованиях в Антарктиде и проявлении мужества, Леонид Рогозов был награждён орденом Трудового Красного Знамени.