Народ и Родина. Медицина, наука и образование России

Прорыв медицины в 50–60-е годы дало Родине новые виды лечения различных заболеваний и одарённых людей в этой области, но ещё советская медицина в этот период жизни государства отличилась ещё тем, что спасла сотни тысяч человек от эпидемии полиомиелита. Так в 1955–1956 годах эта эпидемия охватила большое количество стран, в том числе она свирепствовала в США и СССР. Американские учёные вели разработку вакцины, но каждый раз это приводило к провалу, а в Советском Союзе её удалось разработать советскими учёными Михаилом Чумаковым и Анатолием Смородинцевым, после чего производство вакцины было введено в промышленное производство. После этого по всей стране началась массовая вакцинация, особенно детей, а далее началась отправка вакцины во все страдающие страны мира, в том числе и в США. Так советская медицина в 50-е годы уничтожила одно из опасных заболеваний в 20 веке.

К 60-м годам стала провялятся эпидемия холеры. Советская медицина искоренила её еще в 20-е годы, но в Советском Союзе она появилась вновь и её причиной появления на советской территории считают завоз из Средней Азии. К этому моменту медицине и эпидемиологии удалось почти полностью одолеть чуму, которая в разные годы проявлялась в разных уголках страны: благодаря внедрению препарата стрептомицина, который разработал З.Ваксман в США (уроженец Винницкой области Украины) удалось максимально сократить количество смертей от чумы. Первая вспышка холеры в СССР была в 1965 г. в Узбекистане, которую завезли из Афганистана. Чтобы не допустить распространения очага эпидемии, в республике задействовали 9 тыс. военнослужащих для контроля границы Советского Союза и ведения контроля за карантинной зоной, пока врачи и эпидемиологи борются с холерой. Её быстро удалось ликвидировать, но происходили другие вспышки эпидемий. Проводилась массовая вакцинация советских граждан, особенно детей и подростков. При этом даже заболеваемость детей коклюшем после введения массовой вакцинации снизилась в десятки раз. Заболеваемость корью также резко снижена благодаря вакцинации детей. Заболеваемость столбняком, бешенством, сибирской язвой регистрируется в единичных случаях. Вакцинация против столбняка также привела к положительным результатам. Значительно снизилась заболеваемость кишечными инфекциями, брюшным тифом, но в отдельных районах среднеазиатских республик отмечается повышенная заболеваемость этой болезнью в связи с окончательно нерешённой проблемой снабжения населения питьевой водой, но в дальнейшем решении проблемы с водоснабжением было налажено. В это же время врачи и эпидемиологи боролись с менингитом и гриппом, вспышка которых происходила в 1957, 1959 и 1960-х годах, и лечение также происходило путём вакцинаций.

50–60-е годы отличились ещё тем, что появился новый вид медицины – космическая. Великое достижение народа и Родины тех времён был выход человека в космос, и в этом случае стоял прогресс в изучении организма космонавта и его состояние во внеземном пространстве. Также плодотворные результаты наземных исследований космической медицины позволило обосновать возможность безопасного полёта человека в космос. В 1964 году в космос даже полетел первый в мире врач-космонавт Борис Борисович Егоров (1937–1994 гг.), который проводил медицинские и биологические исследования на космической орбите, что дало новые усовершенствования для всей отечественной медицины!

В начале 60-х годов в нашей стране развернулось строительство крупных больниц на 300–600 и более коек, нацеленное на полное удовлетворение потребности городского и сельского населения во всех видах высококвалифицированной медицинской помощи. Строительство крупных многопрофильных и специализированных центров способствовало развитию специализированной медицинской помощи. В целом, за десятилетие число больничных коек увеличилось на 20 %, врачей – на 20,6 %, среднего медицинского персонала – на 25%. Продолжала развиваться амбулаторно-поликлиническая служба. Улучшались показатели здоровья населения. Сельское здравоохранение всё более приближалось к здравоохранению в городах. В педиатрической службе создавались новые многопрофильные больницы для детей, скорая помощь для детей и детские санатории. В практику здравоохранения входили новые эффективные препараты и вакцины (против полиомиелита, кори и др.). Из терапевтической службы выделялись самостоятельные специальности (кардиология, пульмонология, нефрология, гастоэнтерология, ревматология). Одним из основоположников кардиологии в СССР был академик АМН Александр Леонидович Мясников (1899–1965 гг.). В 1965 г. Мясников был удостоен премии Международного кардиологического общества – «Золотой стетоскоп» – за работы по исследованию атеросклероза. Его труды «Болезни печени» (1934 г.), «Гипертоническая болезнь и атеросклероз» (1965 г.) многократно переиздавались в нашей стране и за рубежом. Его именем назван Институт терапии АМН СССР (позднее – Институт кардиологии им. А. Л. Мясникова).

В области хирургии качественно открылся новый этап в развитии микрохирургии (методики операций с помощью микроскопа, специальной оптики и специально созданного прецизионного инструментария). Эта методика открыла широкие возможности развития трансплантологии. В нашей стране был создан Институт трансплантации органов и тканей с системой центров пересадки почки. Первую в нашей стране успешную пересадку почки (от живого донора) выполнил в 1965 г. академик Борис Васильевич Петровский (1908–2004 гг.). В течение 15 лет (1965–1980 гг.) Петровский возглавлял Министерство здравоохранения СССР. Именно в те годы были разработаны «Основы законодательства СССР и союзных республик о здравоохранении» (1969 г.), в которых сформулированы права и обязанности государственных органов, общественных организаций и граждан в деле охраны здоровья.

В советские времена в медицинской среде был известен советский инфекционист, подполковник медицинской службы, академик АМН СССР (1960), заслуженный деятель науки РСФСР (1966) Александр Фёдорович Билибин (1897–1986). Он разработал принципы лечения дизентерии, брюшного тифа, бруцеллеза, туляремии; описал торулез, листереллез, омскую геморрагическую лихорадку; разработал клинические классификации сальмонеллеза, хрон, дизентерии, бруцеллеза, туляремии; предложил номенклатуру и классификацию кишечных заболеваний. Провёл исследования по вопросам патогенеза, профилактики и лечения брюшнотифозного бактерионосительства, один из первых начал разрабатывать клинические аспекты эндогенных инфекций и дисбактериоза, лекарственной болезни, вопросы деонтологии. Под его руководством защищено 60 диссертаций, из них 19 докторских. Билибин является автором свыше 200 научных работ, в том числе 9 монографий, руководств и учебников.

С 1966 г. в нашей стране интенсивно проводились исследования по «Искусственному сердцу». В 1975 г. Валерий Иванович Шумаков впервые успешно имплантировал искусственное сердце «Поиск-1» телёнку в условиях искусственного кровообращения. Межгосударственное советско-американское сотрудничество по этой проблеме способствовало успешной разработке имплантируемых систем искусственного сердца.

Подготовка врачебных кадров в те годы была ориентирована на профилактическое направление и велась с учётом потребностей здравоохранения. В 1965 г. в СССР было 82 медицинских и фармацевтических института и семь медицинских факультетов при университетах, в них обучалось 220 тыс. студентов. Число врачей в 1965 г. достигло 554 тыс. Преподавание терапии и хирургии основывалось на принципе известного хирурга Пирогова как последовательного клинического обучения на трёх кафедрах (пропедевтической, факультетской и госпитальной). Интенсивное развитие специализированной медицинской помощи в нашей стране в середине 1960-х гг. потребовало серьёзной перестройки высшего медицинского образования – от подготовки врачей общего профиля к подготовке специалистов по отдельным отраслям медицины. В этом случае в 1967–1969 годах развернулась Реформа медицинского образования. Реформа предусматривала новые уровни подготовки врача-специалиста. Первые положительные итоги этой реформы были подведены уже в 1970 г., а в 1973 г. медицинские институты и факультеты полностью перешли на систему интернатуры. Реформа предусматривала также открытие новых медицинских вузов и факультетов: если до реформы, в 1970 г., было выпущено 34 тыс. врачей, то в 1975 г. медицинские вузы нашей страны выпустили 43 тыс. врачей. Также ещё одним нововведением для всей отечественной медицины стала Присяга врача Советского Союза, которую должны были принимать граждане СССР, оканчивавшие медицинские вузы нашей страны. Основные положения Присяги основывались на гуманных морально-этических принципах врачебной деятельности и традициях российской высшей школы.

В 70-е годы продолжала совершенствоваться специализированная медицинская помощь. Началось строительство крупных амбулаторно-поликлинических комплексов на 500 и более посещений в смену. На базе крупных многопрофильных больниц создавались хорошо оснащённые диагностические центры. Велось строительство крупных научно-исследовательских диагностических и лечебных центров – это онкологического, кардиологического, акушерско-гинекологического, аллергологического, гастроэнтерологического, пульмонологического направлений, центра хронического гемодиализа и другие. В 1975 году был открыт Всесоюзный кардиологический научный центр (ВКНЦ) АМН СССР, созданный по инициативе и под руководством академика Евгения Ивановича Чазова. В 1980-е гг. основу Центра составили три института: Клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова, Экспериментальной кардиологии и Профилактической медицины. Такая структура определялась основной задачей Центра – разработка эффективных методов и средств борьбы с сердечнососудистыми заболеваниями на основе комплексного развития фундаментальных и прикладных исследований. ВКНЦ стал примером союза врачей, физиологов и молекулярных биологов, физиков и химиков, инженеров и специалистов по вычислительной технике.

Приоритетным направлением оставалась охрана материнства и детства. Активно развивались детская хирургия, ортопедия, травматология, оториноларингология, офтальмология, нефрология и другие. Открывались специализированные родильные дома для лечения беременных с разными патологиями. Наша страна продолжала активно участвовать в разработке и осуществлении международных программ ВОЗ: так, для ликвидации натуральной оспы в мире, Советский Союз безвозмездно предоставил развивающимся странам 1,5 млрд. доз высококачественной оспенной вакцины 27 .

27

последние материалы взяты с сайта « Stud All.org».

Дальнейшие политические изменения и государственные потрясения 80–90-х годов закрывают собой всю историю медицины тех лет, но учитывая возросшую смертность населения (от алкоголизма, наркомании и пр.), это говорит о тяжёлых временах для отечественных врачей. В больших количествах стали появляться отрезвители, стали появляться первые центры по лечению от наркомании. Катастрофа на Чернобыльской АЭС 1986 года преподнесла для медицины новые трудности в плане лечения граждан от радиационного облучения. А с началом распада Советского Союза прекращало своё существование и советская медицина, подарившая Отечеству тысячи и даже миллионы новых жизней и лечившая на протяжении почти целый век народ от недугов, победившая множество разных болезней и предотвратившая немало эпидемий.

С прекращением существования советской медицины, как и самого СССР, происходят острые изменения во всём в стране, в том числе и в самой медицине. Вся экономическая система, образование и управление в стране терпит развал в «святые» 90-е – врачей массово сокращают, закрываются многие медицинские заведения, сильно урезается заработная плата медработникам, сокращается выпуск новых медицинских деятелей из медицинских образовательных учреждений. Если в советский период поступить в медицинский вуз считалось невероятно сложным, а профессия врача была престижной и ответственной, то в 90-е она стала входить в число самых невостребованных и низкооплачиваемых профессий, а социальный статус врачей вообще опустился до самого низкого уровня. Многие отрасли медицины попросту переставали функционировать из-за «утечки мозгов» за границу – когда опытные и профессиональные врачи и учёные уезжали жить и работать в другие цивилизованные страны из-за невозможности дальше жить в нашей стране. Все сложные операции на организме теперь полностью производились за границей зарубежными врачами – с дороговизной стоимости самой операции и с затратами на переезд. Появилась новая «медицина» – шарлатанская, в виде различных телевизионных экстрасенсов, обещавшие в своих гаданиях излечения от недугов. Вовсю популяризовалась платная медицина как замена государственной.