О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача
Шрифт:
Повышенный показатель
Повышение уровня СА 125 наблюдается при:
• раке яичников;
• раке эндометрия;
• раке матки;
• раке молочной железы;
• раке поджелудочной железы;
• раке прямой и сигмовидной кишки;
Повышение уровня СА 125 может происходить во время менструации, при беременности, а также при панкреатите, гепатите и циррозе печени.
• раке желудка;
• эндометриозе;
• кисте яичников;
• почечной недостаточности.
SCC
Повышенный
Повышение уровня SCC наблюдается при:
• раке шейки матки;
• почечной недостаточности (до 10 нг/мл).
НСЕ
Повышенный показатель
Повышение уровня HCE наблюдается при:
• раке легких;
• доброкачественных болезнях легких (до 20 нг/мл);
• поражениях нервной системы.
CYFRA 21-1
Повышенный показатель
Повышение уровня CYFRA 21-1 наблюдается при раке легких.
ХГЧ
Повышенный показатель
Повышение уровня ХГЧ у мужчин и небеременных женщин наблюдается при:
• раке яичек;
• раке яичников;
• хорионкарциноме;
• пузырном заносе;
• раке желудка;
• раке печени;
• раке толстой и тонкой кишки;
• раке матки;
• раке почек.
Повышение уровня ХГЧ наблюдается при беременности, а также у женщин с миомой или кистой яичника (в менопаузе).
Повышенный показатель
Повышение уровня PSA наблюдается при:
• раке предстательной железы;
• доброкачественной гиперплазии предстательной железы (до 10 нг/мл);
• раке прямой и сигмовидной кишки;
• раке почек;
• простатите(до 10 нг/мл).
Уровень PSA может увеличиться после ректального обследования,цистоскопии, трансуретральной биопсии и лазерной терапии. При доброкачественной гиперплазии простаты уровень PSA изменяется следующим образом: 50-59 лет – до 2,9 нг/мл, 60-69 лет – до 3,9 нг/мл, 70-79 лет – до 4,8 нг/мл, 80 лет и старше – до 8,8 нг/мл.
b-2-микроглобулин
Повышенный показатель
Повышение уровня b-2-микроглобулина наблюдается при:
• аутоиммунных заболеваниях;
• СПИДе;
• состояниях после трансплантации органов.
Коагулограмма
Данные этого анализа складываются из различных тестов. Их количество меняется в зависимости от целей исследования. Различают полную и сокращенную коагулограмму, а также отдельные тесты.
Нормальные показатели коагулограммы приведены в таблице 40.
Таблица 40 Коагулограмма. Нормальные показатели
Время свертывания крови по Ли – Уайту
Это время, прошедшее с момента взятия крови до момента ее свертывания, которое зависит от активности плазменных факторов и тромбоцитов, а также от состояния сосудистой стенки.
Повышенный показательПовышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:
• тромбоцитопатии;
• избытке антикоагулянтов;
• дефиците факторов свертывания крови;
• постгеморрагической анемии.
Несвертывание кровиНесвертывание крови наблюдается при афибриногемии, то есть при содержании фибриногена менее 1 г/л.
Индекс контактной активации
Это соотношения времени свертывания крови по Ли – Уайту в силиконовой и несиликоновой пробирках.
Повышенный показательПовышенная контактная активация наблюдается при:
• нарушении функций печени;
• недостатке факторов Хагемана, Флетчера и Фитцжеральда;
• избытке антикоагулянтов.Материалом для анализа служит плазма.
Пониженный показатель
Пониженная контактная активация наблюдается при гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома.
Время рекальцификации плазмы
Это время свертывания крови после добавления к ней определенного количества хлорида кальция.
Повышенный показатель
Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:
• тромбоцитопении;
• наличии антикоагулянтов;
• недостатке факторов свертывания.
Пониженный показатель
Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при:
• тромбозе;
• ДВС-синдроме;
• эритроцитозе.
Активированное время рекальцификации
Это время свертывания крови после добавления к ней определенного количества хлорида кальция в условиях стандартизации коалином.
Повышенный показатель
Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:
• тромбоцитопении;
• наличии антикоагулянтов;
• недостатке факторов свертывания.
Пониженный показатель
Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при:
• тромбозе;
• ДВС-синдроме;
• эритроцитозе.
Активированное частичное тромбопластиновое время
Повышенный показатель
Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:
• ДВС-синдроме;
• циррозе;
• жировой дистрофии печени;
• гемофилии;
• наличии антикоагулянтов.
Если добавление 10%-ной донорской плазмы нормализует АЧТВ при повышенном показателе, это указывает на нехватку плазменных факторов.
Пониженный показатель
Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при:
• попадании тканевого тромбопластина в пробирку (нарушение техники взятия крови);
• повышенной свертываемости крови.
Основные типы коагулограмм (по Е. П. Иванову)
Показатели основных типов коагулограмм приведены в таблице 41.
Таблица 41 Основные типы коагулограмм
Результаты исследования фибриногена А, а также протаминовой и этаноловой проб обозначаются знаком «+».