От нуля до букваря

К концу третьего месяца жизни, а искусственнику со второго месяца, можно вводить фруктовые пюре, которые помимо витаминов и минеральных веществ, содержат клетчатку, улучшающую работу кишечника. Введение пюре производится постепенно с 1/2 чайной ложки после утреннего кормления, увеличивая до 50 г в день. Ребенку с запорами желательно давать пюре из чернослива.

Чернослив перебрать, тщательно промыть, обдать кипятком, залить небольшим количеством воды, довести до кипения. Затем протереть через сито.

В качестве первого прикорма для ребенка, склонного к запору, рекомендуется овощное пюре, богатое клетчаткой, которая усиливает перистальтику кишечника.

На первое время желательно использовать овощи с нежной клетчаткой: картофель, морковь, репу, тыкву. Сначала пюре готовится из одного овоща, а когда ребенок привыкнет к новому виду пищи, желательно смешивать овощи.

Мелко нарезанные овощи разваривают в небольшом количестве воды, протирают через сито, разводят овощным отваром или молоком, заправляют растительным маслом. Не забывайте добавлять в пюре свеклу, она незаменима в борьбе с запорами.

С 7–8 месяцев ребенку, находящемуся на естественном вскармливании, а искусственнику значительно раньше, в меню вводят кисломолочные продукты, которые оказывают благоприятное действие на переваривание пищи, улучшают состав микрофлоры кишечника, улучшая его опорожнение.

Выбор их в настоящее время огромен: кефир, биолакт, ацидофилин, йогурт. Получать их можно на молочной кухне или готовить самостоятельно из кефирных грибков или специальной закваски. Следует помнить, что однодневный кефир обладает послабляющим действием, а двухдневный – закрепляющим.

Иногда причиной запора может быть недостаточное получение ребенком жидкости. Проще говоря, мама не считает нужным поить ребенка, потому что смеси и так жидкие. Это весьма распространенная ошибка. Для переваривания более богатой белком по сравнению с женским молоком смеси требуется повышенное количество жидкости. Так что не забывайте поить ребенка, особенно в жаркое время года, когда увеличиваются потери воды через кожу и дыхательные пути.

В качестве напитков можно использовать укропную воду, чай с фенхелем, отвар ромашки, настой шиповника, фруктовые и овощные отвары (из яблок, чернослива, моркови, капусты).

Что же делать, если задержка стула и газов вызывает беспокойство малыша, а вместе с ним и всей семьи?

Да и как же не волноваться, если он кричит до посинения, прижимая ножки к животу, выплевывает грудь и пустышку, а живот вздут и громко урчит? 99 матерей из ста хватаются за клизму, но в большинстве случаев ставят ее неправильно, и положительного эффекта не достигают.

Не торопитесь с введением посторонних предметов в прямую кишку даже и с самой благородной целью. Можно помочь ребенку более приятным для него и эффективным способом.

Если ребенок беспокоится из-за отсутствия стула и скопления газов в кишечнике, ему поможет правильно выполненный массаж живота. Положите ребенка на пеленальный стол, освободите его животик от подгузников и ползунков и теплой рукой начинайте легкое спокойное поглаживание по часовой стрелке. Легкие поверхностные движения действуют успокаивающим образом. Этим приемом следует начинать и заканчивать массаж. Поглаживание производится скользящими движениями ладонью, постепенно усиливая давление на брюшную стенку. Следующий прием массажа – растирание – производится тремя средними пальцами так же по часовой стрелке, с применением более значительной силы давления.

Брюшная стенка у грудничка тонкая, подкожно-жировой слой выражен слабо, поэтому массирующие движения воздействуют практически на стенки кишечника, и, усиливая перистальтику, способствуют продвижению кишечного содержимого к выходу и освобождению кишечника. Особенно интенсивно старайтесь массировать область сигмовидной кишки, где скапливаются каловые массы.

Руки производящего массаж должны быть чистыми, теплыми, сухими, с короткими ногтями, без колец и браслетов. Учитывая нежность и легкую ранимость кожи ребенка, а также его повышенную нервную возбудимость, массаж нужно производить осторожно, плавно, без толчков. Не стоит пользоваться присыпкой или вазелином, чтобы не нарушать кожное дыхание. Во время массажа разговаривайте с ребенком. Ласковые интонации маминого голоса оказывают дополнительное успокаивающее действие. В эффективности массажа вы убедитесь, как говорится, «не отходя от кассы». Кишечник тут же освобождается от кала и газов, а ребенок сразу же успокаивается.

С первых месяцев жизни следует выполнять с ребенком гимнастические упражнения, способствующие развитию и укреплению мышц живота. Гимнастика должна вызывать у ребенка положительные эмоции, развивать и тренировать его.

Очистительная клизма

Если массаж не справился с запором, придется прибегнуть к клизме. При выполнении этой нехитрой процедуры надо соблюдать необходимые условия, чтобы она оказала нужное действие и свела к минимуму возможность травмирования нежной слизистой оболочки прямой кишки.

Для постановки клизмы грудному ребенку (4–6 месяцев) требуется набрать в резиновую грушу 100 мл теплой воды (29–30 °С), выпустить из нее воздух, смазать наконечник вазелином и осторожными ввинчивающими движениями ввести его в прямую кишку ребенка, сжимая грушу, выпустить воду и удалить наконечник.

После этого сожмите на 2–3 минуты ягодички, чтобы предотвратить преждевременное выливание воды. Затем массирующими движениями в области сигмы помогите ребенку опорожнить кишечник.

Вода не должна быть слишком теплой, иначе она всосется в прямой кишке и не окажет нужного действия. Холодная вода вызовет спазм кишечника и усилит беспокойство ребенка.

Вводить воду следует одномоментно. Если вы будете пользоваться маленькой грушей (объемом 25 мл), то придется несколько раз вставлять наконечник в прямую кишку, чтобы влить достаточное количество воды. Это не желательно.

Увлекаться клизмами не стоит. Систематическое введение инородных тел (клизма, газоотводная трубка) в прямую кишку травмирует ее нежную слизистую оболочку, создавая угрозу появления на ней ссадин и трещин, которые приводят к усилению болей при дефекации, и заставляют ребенка задерживать стул. Частые клизмы способствуют развитию «ленивого» кишечника, не желающего опорожняться самостоятельно.

О газоотводной трубке забудьте вообще или относитесь к ней как к популярному, но бесполезному средству для выведения газов. Введенная на 1–2 см в прямую кишку трубка не способна добраться до скопления газов в кишечнике и удалить их. А газы, уже спустившиеся в прямую кишку, выйдут и без ее помощи.

Применение «мыльца» и клизмы с мыльной водой, широко распространенных в народе, не выдерживает никакой критики из-за грубого химического воздействия на нежную слизистую оболочку прямой кишки.