Отпускные и социальные выплаты

Застрахованный вправе получить пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве только после квалификации страховщиком (ФСС РФ) произошедшего с ним несчастного случая на производстве как страхового (ст. 7 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев).

Работодатель должен документально подтвердить произведенные им расходы на выплату работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (ст. 19 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев). В противном случае суммы не подтвержденных документами в установленном порядке расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в счет уплаты страховых взносов не засчитываются.

Документами, подтверждающими расходы работодателя по выплате работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, являются документы, подтверждающие факт повреждения работником здоровья в результате несчастного случая на производстве: материалы расследования несчастного случая на производстве, а также листок временной нетрудоспособности, оформленный и выданный медицинским учреждением пострадавшему работнику в соответствии с требованиями законодательства.

Следовательно, работодатель не вправе оплачивать работникам листки нетрудоспособности, в которых в качестве причины нетрудоспособности указано «несчастный случай на производстве», из средств обязательного социального страхования (единого социального налога). Такое пособие оплачивается работодателем работнику за счет взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, и расходы по его выплате должны быть документально подтверждены.

До получения заключения ФСС РФ работодатель обязан оплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности за счет собственных средств в размере 100 % от его среднего заработка с первого дня нетрудоспособности за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (письмо ФСС РФ от 17.03.1999 № 02-10/05-1193).

И только после получения заключения о квалификации несчастного случая на производстве, произошедшего с работником, как страхового работодатель вправе произвести корректировку расчетов, то есть уменьшить сумму взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, перечисляемых в бюджет ФСС РФ.

В соответствии со ст. 19 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев нельзя зачесть суммы расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности в счет уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование несчастных случаев, если они произведены страхователем с нарушением требований законодательства или не подтверждены документами.

Если работодатель выплатит работнику пособие по временной нетрудоспособности по неправильно оформленному листку нетрудоспособности, то он не сможет зачесть сумму выплаченного пособия за счет взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

К нарушениям в оформлении и (или) заполнении листка нетрудоспособности относятся отсутствие требуемых печатей или подписей врачей; незаполнение врачом всех строк и (или) граф; отсутствие кодов; неоговоренные исправления; нечеткие печати и т.д. Такой листок нетрудоспособности возвращается работнику, который должен представить его в организацию здравоохранения по месту выдачи для дооформления.

Согласно ст. 7 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев право на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний имеют только застрахованные лица и только со дня наступления страхового случая. Если произошедший с работником несчастный случай на производстве не признан исполнительным органом ФСС РФ страховым, работник не вправе получить пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, которое выплачивается работодателем в размере 100 % от среднего месячного заработка работника за счет взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Однако это не лишает работника права на получение пособия по временной нетрудоспособности на общих основаниях в соответствии со ст. 183 ТК РФ и Законом об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности.

Признание произошедшего с работником несчастного случая на производстве нестраховым только означает, что работодатель не вправе уменьшить сумму выплаченного работнику пособия на взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, перечисляемые работодателем в бюджет ФСС РФ, а также то, что первые два дня временной нетрудоспособности работодатель обязан оплатить работнику из собственных средств. Кроме того, размер положенного работнику пособия по временной нетрудоспособности будет зависеть от страхового стажа работника.

Работодатель не вправе отказать работнику в выплате пособия по временной нетрудоспособности на общих основаниях.

Назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием производятся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию (п. 1 ст. 15 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев).

Если лицо работает у нескольких работодателей, то оно может получить пособие по временной нетрудоспособности у каждого из них (ст. 13 Закона об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности).

Поэтому пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве назначается и выплачивается пострадавшему и по основному месту работы, и по совместительству.

Срок давности для обращения за пособием по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве равен шести месяцам со дня окончания временной нетрудоспособности или установления инвалидности.

Работник может получить пособие по нетрудоспособности, если он обратится за ним в течение полугода со дня восстановления трудоспособности (ст. 12 Закона об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности).

3.4.7. Дополнительные виды социальной помощи лицам, повредившим здоровье в результате трудового увечья

Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших включают расходы на обеспечение пострадавших специальными транспортными средствами, текущий и капитальный ремонт транспортных средств, приобретение горюче-смазочных материалов (подпункт «ж» п. 2 Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 № 286).

При наличии у пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания медицинских показаний для получения в реабилитационных целях специального транспортного средства (мотоколяски, автомобиля) и отсутствии противопоказаний к управлению им, а также в связи с отсутствием серийного выпуска мотоколясок заводами-изготовителями исполнительные органы ФСС РФ один раз в семь лет могут оплачивать пострадавшему стоимость автомобиля «Ока» необходимой модификации в базовой комплектации и цветности с учетом затрат на транспортировку, хранение и предпродажную подготовку.