Психический мир будущего

На самом деле не реже, чем собственно одержимость, встречаются бредовые расстройства, которые можно назвать транзитивной одержимостью. Пациенты говорят, что их окружают одержимые или превращённые существа. Эти расстройства заметны при бреде инсценировки, когда пациенты убеждены в подстроенности и нарочитости поведения окружающих: врачи на самом деле — офицеры разведки, больница — спецотдел, отделение — вокзал или аэропорт, окружающие — роботы.

Одержимость в более широком смысле соответствует сверхценной охваченности, например, идеей. Весь этот спектр значений объединяет:

• измененное сознание (аффективное, минимальное, сумеречное и т. д.);

• новое воплощение Я;

• поведете пациента соответствует новому воплощению (зооморфному, антропоморфному, сакральному и пр.);

• феномен охваченности, проявляющийся в деталях поведения и связанный с измененным сознанием;

• отсутствие амнезии или парциальная амнезия.

«Новое воплощение Я» возникает как новая функция личности, но она питается прототипами культуры и индивидуального прошлого.

Возможно, что актуальное Я является просто выбором из множества существующих потенциальных Я. Поэтому по аналогии с морфологией, а известно, что термин «архетип» также возник из данных эмбриологии и морфологии, эволюцию Я можно объяснить принципом смены функций (A. Dohm, 1875,160). Этот принцип гласит:

«Преобразование органа происходит путем последовательной смены функций, носителем которых остаётся тот же орган. Каждая функция есть равнодействующая многих компонентов, из которых один составляет главную или первичную функцию, а остальные представляют собой побочные или вторичные функции. Ослабление главной функции и усиление одной из побочных функций изменяет всю функцию в целом; побочная функция постепенно становится главной функцией, вся функция в целом становится иной, и следствием всего процесса является преобразование органа».

Одержимость может быть связана с историческим регрессом, при этом возникает возможность аналогий психоза с историческим прошлым, что открывает перспективу понимания исторического развития семиотики культуры и поведения.

Д. Филов. Золото космонавтов. X., м., 70х90, 1995

_{Бинарность, практически близнецового типа, множественность образованы стереотипными повторениями простых элементов. Возможно, по такому же принципу построено сознание и, в частности, структура Я.}

Многоличностное заболевание и вторая сущность

Вторая сущность — любимая тема психоаналитиков и литераторов: Дориан Грей О. Уальда, Штиллер М. Фриша, Бэтман и Женщина-Кошка да и, практически, все замечательные персонажи бэтманологии — все это множественные личности. Он (она) утром один (одна), вечером другой (другая), при этом прежнее состояние может амнезироваться или он (она) его помнит. Вторая сущность как-то влияет на Я, отчуждает его функции и имеет собственные особенности и моторику.

В современных психиатрических классификациях расстройство в/SZMO (F44.81) формулируется как расстройство множественной личности, а в DSM-IUR (300.14) — как многоличностное заболевание (multiple personality disorder). Согласно европейской классификации для него характерны следующие признаки.

• Индивид является носителем двух или более личностей, каждая из которых проявляется в определенный промежуток времени.

• Каждая личность имеет собственную память, предпочтения и особенности поведения и временами (периодически) захватывает полный контроль над поведением индивида.

• Отмечается неспособность вспомнить важную для личности информацию, что по масштабам превосходит обычную забывчивость.

• Симптомы не обусловлены органическими психическими расстройствами или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

В американской психиатрии (Н. I Kaplan, В. J. Sadock, 1994) признается возможность в двадцати процентах случаев многоличностного заболевания наличия эпилепсии в анамнезе с временной гиперфункцией височной области при доминировании другой личности, указывается на отождествление себя одновременно с несколькими личностями (которые могут характеризоваться разной памятью, IQ, психологией). Кроме того, не всегда существует амнезия прежних личностей. Отграничение от шизофрении чаще возможно лишь с учетом эмоционально-волевых расстройств и формальных расстройств мышления, характерных для эндогенного процесса. Выделение многоличностной патологии связано с наблюдениями жертв тоталитарных и психоэнергетических сект, жертв кризисов, воздействий гипноза, трансактного анализа и относится лишь к 70-м годам нашего столетия. Это, безусловно, этиологически сборная группа, в которой преобладают диссоциативные расстройства, заметен «вторичный выигрыш» от болезни и звучание психосексуальных конфликтов. Хотя теперь описано более трехсот таких случаев, они постоянно вызывают споры, поэтому остановимся на истории вопроса.

Увлечение гипнотизмом и месмеризмом в конце XIX века сопровождалось наблюдениями серьезных изменений структуры личности в гипнозе. Е. Gurney (1884) пишет, что наряду с собственным Я может быть выделено «гипнотическое» Я, которое соответствует сомнамбулическому. Гипнотическое Я полностью подчиняемо, изменчиво и насильственно. Аналогию между гипнотическим, истерическим и сомнамбулическим Я приводили также P. Janet (1901) и В. Sidis (1904).

Способность истерика и актёра презентировать другие ипостаси Я часто приводят к тому, что он не может выявить собственное# Наблюдения автоматического письма W. James привели к формированию представлений о существовании сложной структуры Я. Причем интересно, что глубинное постулируется, не исходя из метапсихологии, а в результате фактических клинических наблюдений (S. Zizek, 1995). Но если P. Janet (1889) пишет о «глубинном, подсознательном Я» и указывает на существование «внутренней личности», то F.W.H. Myers (1903) называет ее «запороговым сознанием» или «сублиминальным Я», a S. Freud — результатом «подсознательного мышления».

С первого клинического описания Mary Reynolds (S. L. Mitchill цит. по: A.Crabtree, 1985) в психологии и психопатологии укрепился термин «альтернирующее сознание» и «вторая (двойная) личность». К альтернирующему сознанию стали относить истерические фуги, фантазии как источник второго Я и истерическую диссоциацию. Наиболее подробно данное сознание было описано у солдат в период первой мировой войны как проявление травматической истерии (W Me Dougall, 1926). Вполне вероятно, что некое подобие данного состояния в своё время пережил и Джозеф Бойс. В истории описаний многоличностного заболевания есть несколько классических примеров.

Mary Reynolds

В 1811 году у восемнадцатилетней дочери священника после чтения книги начинается приступ слепоты и глухоты, который продолжается пять месяцев. Она засыпает и, проспав восемнадцать часов, просыпается как будто вновь родившейся. Она знает лишь несколько слов, не узнает обстановку и близких. Однако в этом состоянии № 2 она быстро обучается. Через пять недель она вновь засыпает и, возвратясь в состояние № 1, прежнее состояние не помнит. Затем приступ повторяется. Между тем, вторая личность от приступа к приступу крепнет и становится активной и деятельной в отличие от первой личности, которая остаётся меланхолической и чувствительной. Приступы продолжаются семнадцать лет, постепенно первая личность с ее истерией исчезает, и через двадцать пять лет после начала болезни она полностью излечивается (W.S. Plumer, 1860).