Сахарный диабет. 500 ответов на самые важные вопросы

491 Какую контрацепцию выбрать женщинам с сахарным диабетом?

Женщинам с сахарным диабетом, моложе 35 лет, без признаков гипертонической болезни, ишемической болезни сердца (стенокардии и инфаркта миокарда ), нефропатии, ретинопатии или других сосудистых заболеваний, рекомендуется применение таблетированных противозачаточных средств , содержащих комбинацию эстрогена и прогестина. Женщинам, страдающим сахарным диабетом, старше 35 лет, а также женщинам – моложе 35 лет и имеющим гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца (стенокардию и инфаркт миокарда ), нефропатию, ретинопатию , рекомендуется использование внутриматочных спиралей.

492 Может ли изменяться уровень сахара в крови у женщин в связи с менструальным циклом?

Да, накануне, перед наступлением месячных, уровень сахара в крови может изменяться. Это может потребовать коррекции дозы инсулина , о чем необходимо посоветоваться с врачом.

493 Нарушается ли способность к зачатию у женщин, страдающих сахарным диабетом?

Как показали многочисленные современные исследования, способность к зачатию у женщин, страдающих сахарным диабетом, не нарушается.

494 Если родители (один или оба) болеют сахарным диабетом 1-го типа, увеличивает ли это вероятность возникновения заболевания у детей?

Вероятность возникновения диабета 1-го типа у детей, родители которых (один или оба) имеют этот недуг, статистически достоверно больше.

495 Если родители (один или оба) болеют сахарным диабетом 2-го типа, увеличивает ли это вероятность возникновения заболевания у детей?

Да, этот фактор увеличивает вероятность заболевания в последующем сахарным диабетом 2-го типа.

496 Что необходимо знать, если предстоит хирургическая операция?

Плановую хирургическую операцию необходимо проводить только в том случае, если имеет место полная компенсация сахарного диабета. Если необходима срочная хирургическая операция, то она по возможности должна быть проведена под наблюдением эндокринолога. В случае если нет возможности проконсультировать пациента у эндокринолога, то коррекцией сахара в крови должен заниматься лечащий врач, в тяжелых случаях – врач анестезиолог-реаниматолог.

497 Как правильно ухаживать за полостью рта при сахарном диабете?

Правильный уход за полостью рта предполагает выполнение следующих рекомендаций:

1) чистка зубов зубной щеткой;

2) удаление остатков пищи из межзубных промежутков с помощью зубной нити;

3) использование ополаскивателей;

4) зубная щетка должна быть мягкой, чтобы не повредить ткань зуба; зубную щетку следует менять один раз в два месяца;

5) чистить зубы нужно два раза в день – утром и вечером;

6) после каждого приема пищи пользоваться зубной нитью и ополаскивателями (если ополаскивателя нет, то хотя бы кипяченой водой).

498 Как часто нужно посещать стоматолога, если с зубами все в порядке?

Даже если нет жалоб, рекомендуется посещать стоматолога и проводить осмотр полости рта 3–4 раза в год.

499 Когда необходимо посетить врача-стоматолога?

Врача-стоматолога необходимо срочно посетить в случае появления следующих признаков:

● покраснение, кровоточивость или припухлость десен,

● неприятный запах и привкус во рту,

● подвижность зубов,

● гной, появляющийся между зубом и десной при нажатии на зуб.

500 Можно ли устанавливать брекеты при сахарном диабете?

Не всем пациентам с сахарным диабетом можно устанавливать брекеты. Поэтому этот вопрос нужно решать индивидуально и совместно с эндокринологом и стоматологом.

501 Что нужно знать о посещении врача-стоматолога?

 Перед визитом к врачу-стоматологу необходимо принять пищу, все плановые лекарства и измерить уровень сахара в крови. Обязательно сказать врачу о том, что Вы больны сахарным диабетом. Если сахар крови повышен, то следует отложить плановое стоматологическое вмешательство, если, конечно, это возможно без ущерба для здоровья. Если стоматологическое вмешательство нельзя отложить, то необходимо корригировать уровень сахара в крови при постоянном наблюдении эндокринолога.

502 Почему важно знать, как правильно ухаживать за ногами?

Пациент должен знать, как правильно ухаживать за ногами, для того, чтобы предупредить развитие диабетической стопы. Для этого необходимо выполнять правила ухода за ногами, уметь правильно выбирать и носить обувь и носки.

503 Как правильно ухаживать за ногами?

Вытирайте ноги осторожно, не растирая насухо, особенно тщательно между пальцами (промокать!). Если кожа сухая, обрабатывайте ее кремом, следите, чтобы крем не попадал в межпальцевые промежутки. Избегайте использования мазей и бальзамов, которые вызывают местнораздражающее действие (их часто советуют применять «для улучшения кровообращения»).

Обязательно осматривайте ноги при хорошем освещении. Используйте для осмотра подошвы зеркало. Если не можете самостоятельно осматривать ноги, попросите это сделать своих близких. В случае необходимости для четкой видимости используйте очки.

Если ноги мерзнут по ночам, надевайте теплые носки.

504 Как правильно мыть ноги?

Вода для мытья ног не должна быть холодной или горячей; перед тем как мыть ноги, обязательно пробуйте воду рукой или локтем. Необходимо ежедневно мыть ноги с мылом для того, чтобы кожа была чистой. Пользуйтесь только свежим личным полотенцем.

505 Что делать, если появилась маленькая ранка?

 Если появилась маленькая ранка, ее необходимо своевременно залечить. Первая помощь при образовании ранки: обработать 3 %-ной перекисью водорода, наложить стерильную повязку и обратиться врачу.

506 Как правильно ухаживать за ногтями?

Правильно ухаживать за ногтями – это означает:

● Вовремя срезайте ногти, не давайте им вырастать длинными.