Самая обаятельная и привлекательная

Витамин А. Морковь, петрушка, щавель, рыбий жир, треска, шпинат, зеленый лук, облепиха, палтус, морской окунь, красноплодная рябина, шиповник, печень, абрикосы, растения, богатые каротиноидами, молоко, молочные продукты, листья грецкого ореха, плоды рябины, черной смородины, абрикоса и апельсина.

Витамин Д. Печень тунца, трески, палтуса, китов, сельдь, лосось, сардины, коровье молоко, желтки яиц, сливочное масло.

Витамин Е. Проростки злаковых культур, печень, мясо, рыба, зеленые части овощей, молоко, сливочное и растительные масла (кукурузное, оливковое, виноградное, льняное, подсолнечное).

Витамин К. Зеленые листовые овощи, печень и яичный желток, капуста, тыква, морковь, свекла, картофель, бобовые.

Следует помнить, что содержание витаминов в продуктах может существенно меняться:

– при кипячении молока количество содержащихся в нем витаминов значительно снижается;

– после трех дней хранения продуктов в холодильнике теряется 30 % витамина С (при комнатной температуре этот показатель составляет 50 %);

– при термической обработке пищи теряется от 25 % до 90—100 % витаминов;

– на свету витамины разрушаются (витамин В2 очень активно), витамин А подвержен воздействию ультрафиолетовых лучей;

– овощи без кожуры содержат значительно меньше витаминов;

– усвоение бета-каротина на 30 % выше при употреблении мелко натертой моркови;

– короткое тушение при температуре 80–90 °C с жирами усиливает усвоение витамина;

– высушивание, замораживание, механическая обработка, хранение в металлической посуде, пастеризация снижают содержание витаминов в исходных продуктах;

– содержание витаминов в овощах и фруктах очень варьируется в разные сезоны.

Итак, витамины – это незаменимые факторы питания органического происхождения, регулирующие биохимические и физиологические процессы в организме за счет активации ферментативных реакций.

Из всего сказанного ясно: витаминная полноценность питания имеет важное значение. Включение в диеты богатых витаминами пищевых продуктов и блюд, а также прием витаминных препаратов помогает устранять их дефицит в организме, т. е. предупреждает гиповитаминозы. Целесообразен профилактический прием витаминных сбалансированных комплексов: отечественные препараты – «Ундевит», «Декамевит», «Комплевит» и др.: зарубежные – «Юникап», «Центрум», «Дуовит», «Витрум», «Мультитабс» и др. Многие зарубежные препараты и некоторые отечественные (например, комплевит) содержат не только витамины, но и минеральные вещества. Обычно достаточно принимать по одному драже поливитаминов в день, поскольку избыточное их применение может нарушить обмен веществ и оказать неблагоприятное воздействие, вплоть до возникновения гипервитаминозов (в основном витамина Д). Для быстрой ликвидации гиповитаминных состояний удобны препараты витаминов, дозы которых в 2–3 раза выше физиологических норм питания. Препараты, содержащие витамины в дозах, составляющих 30–50 % от физиологических потребностей, приемлемы для восполнения недостатка витаминов в обычных пищевых рационах в течение длительного времени. Курс лечения гипо– и авитаминозов определяется врачом индивидуально для каждого больного. Однако при назначении витаминов-кумулянтов (А, Е, Д, К, В12) курс лечения всегда ограничен (не более 30 дней). Более длительное применение этих препаратов возможно только при постоянном врачебном контроле.

Глава 17 Коррекция обмена веществ и работы пищеварительного тракта

Обмен веществ представляет совокупность процессов превращения веществ и энергии в организме, а также обмен веществ и энергии между организмом и внешней средой. Эти процессы являются основой всех явлений жизнедеятельности и могут быть представлены 3-этапными циклами, включающими:

1) поступление веществ в различные ткани и клетки организма;

2) использование этих веществ тканями и клетками;

3) удаление продуктов обмена в окружающую среду (углекислого газа, воды, азотистых продуктов).

Начальным этапом обмена веществ является поступление в организм пластического и энергетического материала с пищей. Питательными компонентами пищи, усваивающимися в ходе обмена веществ в организме, являются белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества и вода. При нормальном функционировании органов пищеварения усваивается (т. е. всасывается в кровь) 92 % белков, 95 % жиров 98 % углеводов. При смешанном питании у здорового человека пища усваивается не менее чем на 90 %. Белки составляют 15–20 % (липиды и углеводы вместе – лишь 1–5 %) сырой массы тканей человека. С синтезом белка в клетках связаны:

1) процессы роста и самообновления структурных комплексов организма;

2) процессы регенерации и восполнения специальных клеточных белков;

3) продукция ферментов, гормонов белковой природы, иммуноглобулинов, гемоглобина;

4) перенос гормонов, минеральных веществ, липидов, холестерина.

Белки могут использоваться в качестве источника энергии. Эта их роль значительно возрастает во время стрессовых реакций. Основными структурными компонентами белков являются 20 аминокислот, из которых 10 считаются незаменимыми, так как они не синтезируются в организме и поступают только с пищей (полноценные). Неполноценными называются белки, чаще растительные, которые не содержат хотя бы одной незаменимой аминокислоты. Из кишечника в кровь всасываются главным образом аминокислоты. Концентрация аминокислот в плазме крови колеблется в пределах 350–650 мгм, они используются в клетках для синтеза белка. Значительная часть белков, содержащихся в плазме крови, образуется в печени, часть – в лимфатической ткани (гамма-глобулин, 20–50 % глобулинов). Ежедневно в различных частях тела синтезируется и расщепляется 400 г белка. Примерно 2/3 аминокислот, освобождающихся при распаде белка, вновь используется для его синтеза, 1/3 аминокислот окисляется в энергетических целях. По результатам сравнения количества принятого с пищей и выведенного из организма азота можно судить о характере белкового (азотистого баланса). В организме взрослого здорового человека эти параметры равны между собой, т. е. имеет место азотитое равновесие. Преобладание количества выведенного из организма азота может наблюдаться при недостатке в пище полноценных белков, при голодании, при травмах, ожогах, после операций, а также в результате старения. При белковом голодании источником свободных аминокислот становятся белки плазмы крови, печени, слизистой оболочки кишечника и мышечной ткани, что позволяет достаточно длительно поддерживать обновление белков мозга и сердца.

Обмен липидов. Липиды представлены в организме в основном нейтральными жирами, фосфолипидами, холестерином и жирными кислотами.

1. Липиды участвуют в пластическом и энергетическом обмене.

2. Холестерин ограничивает абсорбцию водорастворимых веществ и некоторых химически активных факторов.

3. Липиды поддерживают структуры и функции клеточных мембран, тканевых оболочек, механической фиксации внутренних органов.

4. При повышении энергетического обмена жиры активно используются в качестве источника энергии.

5. Жиры являются также источником образования эндогенной воды и своеобразным депо энергии и воды.

Обмен углеводов. Углеводы поступают в организм в основном в виде полисахаридов растительного (крахмал) и животного (гликогена) происхождения. Конечными продуктами их гидролиза в пищеварительном тракте являются глюкоза (80 % этих продуктов), а также фруктоза и галактоза, которые после всасывания в кровь быстро превращаются в глюкозу. Прием большого количества рафинированных углеводов приводит к повышению концентрации глюкозы у здорового человека. Роль углеводов в организме следующая:

1) пластическая роль – входят в состав гликопротеидов, играющих важную роль в рецепторной функции клеточных мембран. Глюкоза необходима для синтеза некоторых аминокислот и липидов;

2) более 90 % углеводов расходуется для выработки энергии. Превращение глюкозы в гликоген или жир происходит в клетках печени и жировой ткани.

Количество гликогена в организме человека составляет в среднем 400 мм. Он легче липидов мобилизуется на срочные нужды обмена энергии. Повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликимия) не опасно для жизни, но может приводить к увеличению осмотического давления плазмы крови. При гипергликемии происходит повышение секреции инсулина, активируются транспорт глюкозы в клетки и дальнейшее ее превращение. Инсулин является единственным гормоном, влияющим на углеводный обмен.

Минеральный обмен. Соли являются составной частью жидкостей внутренней среды организма. Их функция многообразна:

1) участвуют в регуляции кислотно-основного равновесия;

2) обеспечивают процессы свертывания крови.

Минеральные вещества входят в структуры самых различных органов. Наиболее важное значение для организма имеют натрий, калий, хлор, кальций, магний, фосфор, железо, йод, фтор.

Натрий и калий определяют величину рН, осмотического давления, объем жидкостей тела. Дневной пищевой рацион жителей цивилизованных стран содержит в среднем 10–12 г хлорида натрия, однако истинная потребность человека в нем значительно ниже – 5–8 г. Избыточный прием поваренной соли может приводить к увеличению объемов жидкости тела, повышению нагрузки на сердце и почки. Диета со сниженным содержанием натрия и увеличенным содержанием калия может приводить к предупреждению инсультов и инфарктов. Недостаток в пище калия может стать причиной развития дистрофии даже при нормальном приеме белка. Суточная потребность в калии – 1 г на 1000 ккал пищевого рациона. Особенно богаты калием абрикосы, виноград, чернослив, картофель. Постоянное содержание ионов натрия и калия в плазме крови поддерживается в основном почками.