Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов
Шрифт:
• Длятся не менее 30 секунд.
• Происходят регулярно.
• Происходят более 6 раз в течение часа.
• Не прекращаются, когда вы двигаетесь.
Если вы сомневаетесь, начались ли у вас роды, вызывайте врача. Он захочет знать, какие еще симптомы у вас есть, каковы интервалы между схватками, можете ли вы разговаривать во время схваток. Пора в больницу, если:
• Отошли воды (разрыв плодного пузыря), даже если вы не чувствуете схваток. У вас может не быть схваток, даже если воды отошли.
• Схватки происходят раз в пять минут или чаще. Частые схватки могут быть признаком скорых родов.
• У вас постоянная сильная боль.
• У вас кровотечение.
Спазмы
Спазмы или боли в животе нередки
В середине и к концу беременности спазмы обычно связаны с сокращениями матки (см. часть 5). Иногда причиной может быть запор. Резкая и сильная боль в животе может указывать на отслойку плаценты. Боль, сопровождающаяся жаром и выделениями из влагалища, – признак инфекции.
Когда обращаться за медицинской помощью. Обращайтесь к врачу, если спазмы и боли сильные, постоянные или сопровождаются жаром, кровотечением или выделениями из влагалища.
Головокружение и обмороки
У вас кружится голова? Беременные женщины часто испытывают головокружение и склонны к обморокам. Это происходит из-за изменений в кровообращении, когда уменьшается приток крови к верхней части тела, поскольку матка давит на кровеносные сосуды в спине и области таза. Особенно часто это бывает в начале второго триместра, когда сосуды расширились под действием гормонов беременности, а объем крови еще не увеличился достаточно, чтобы их заполнить.
Головокружение и обморок могут также случиться в жаркую погоду или от горячей ванны или душа. При перегреве кровеносные сосуды в коже расширяются, временно снижая количество крови, возвращающейся к сердцу.
Низкий уровень сахара в крови, частый в начале беременности (гипогликемия), а также малое количество красных кровяных телец (анемия) тоже могут вызывать головокружение. Наконец стресс, голод, усталость также приводят к головокружениям и обморокам.
Если вы не рожали раньше, вы можете решить, что схватки – верный признак начала родов. Необязательно. Многие будущие матери иногда ощущают безболезненные схватки до начала настоящих родов. Иногда это бывает довольно неприятно.
В последние недели беременности матка может начать сокращаться. Положив руку на живот, вы можете иногда почувствовать, как матка напрягается и расслабляется. Такие слабые сокращения называются ложными схватками. Матка «разогревается», готовясь к предстоящей большой работе.
По мере приближения срока родов ложные схватки становятся сильнее, иногда могут быть неприятны и даже болезненны. Их легко принять за настоящие. Разница между ложными и истинными схватками в том, что при родах схватки заставляют расширяться шейку матки. Ложные схватки нерегулярны, а истинные происходят ритмично, постепенно становятся сильнее и чаще.
Хороший способ отличить ложные схватки от истинных – это замеры времени. Проследите по часам продолжительность схватки и перерыва между двумя схватками. Как показано в таблице в части 5, это поможет определить ритм схваток, если роды действительно начались.
Даже отследив все это, вы не можете быть уверены, что роды действительно начались. Иногда единственный способ убедиться в этом – это проверить, раскрывается ли шейка матки, что требует врачебного осмотра. Роды у всех начинаются по-разному. У некоторых женщин болезненные схватки продолжаются несколько дней без изменений шейки, другие чувствуют только небольшое напряжение и боль в спине.
Как предотвратить и преодолеть. Чтобы предотвратить головокружения и обмороки:
• Из сидячего или лежачего положения поднимайтесь медленно.
• Ходите и двигайтесь не спеша. Чаще делайте перерывы для отдыха.
• Не стойте подолгу.
• Не лежите на спине. Ложитесь на бок, опираясь на подушку.
• Не перегревайтесь. Избегайте толпы, жарких мест. Одевайтесь по погоде. Не принимайте слишком горячих ванн и душа. Держите окна или
двери открытыми, чтобы в помещении было прохладнее.• Есть понемногу и чаще лучше, чем ограничиваться тремя большими приемами пищи в день. Предпочтительны свежие или сухие фрукты, цельнозерновой хлеб, нежирный йогурт.
• Сохраняйте физическую активность, чтобы улучшить кровообращение в нижней части тела. Подходящие занятия – ходьба, плавание, йога для беременных.
• Пейте больше жидкости, особенно в начале дня. Эффективны спортивные напитки.
• Ешьте продукты, богатые железом, – бобовые, красное мясо, зеленые листовые овощи и сухофрукты. Также, по рекомендации врача, принимайте добавки с железом и витамины для беременных.
ЧТО ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ?
Когда обращаться за медицинской помощью. Если у вас случались обмороки или головокружения, об этом нужно сказать врачу. Если такое происходит часто и сопровождается болями в животе и кровотечением, это может быть признаком внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки.
Сновидения
Вас утащила горилла… Вы летите над высокими домами… Вы разговариваете со своим ребенком, и он вам отвечает! При беременности часты яркие сновидения и кошмары. Во сне мозг обрабатывает бессознательно полученную информацию. В период физических и эмоциональных изменений ваши сновидения могут быть более яркими и странными. Сны будут сниться чаще, и вы будете лучше их запоминать.
Сны могут быть пугающими или кошмарными. Не стоит волноваться из-за этого. Это лишь отражение вашего беспокойства, связанного с серьезными переменами в жизни.
Чтобы получить удовольствие от мира сновидений, можно попробовать записывать свои сны. Над записями можно поразмыслить и соотнести их со своими ощущениями. Если кошмары вам досаждают, можно посоветоваться со специалистом, чтобы найти их причину.
Расширение вен
В период беременности вены по всему телу расширяются, чтобы обеспечить усиленный приток крови к плоду. Эти расширенные сосуды видны как красноватые или синеватые линии под кожей, чаще всего на ногах. Такие же линии часто становятся заметны и на груди. После беременности они обычно исчезают.
У некоторых женщин развивается варикоз – выступающие набухшие вены, особенно на ногах (см. с. 447). Вены могут также выступать и в половых органах, где это весьма болезненно. Варикозные вены обычно выступают к концу беременности, когда матка сильно давит на вены в ногах и нижней части тела.
Усиленное слюноотделение
Помимо тошноты, у вас может появиться усиленное слюноотделение. Это называется птиализм. Это довольно странный побочный эффект беременности, но он встречается нередко и может причинять неудобства. Однако это не признак каких-либо нарушений. Дело не в том, что слюны вырабатывается больше обычного, а в том, что из-за тошноты вы ее не проглатываете.
Как предотвратить и преодолеть. Может помочь сокращение крахмалистой пищи. Обычно, когда проходит тошнота, проблемы со слюнотечением тоже прекращаются.
Когда обращаться за медицинской помощью. Само по себе избыточное слюноотделение не требует лечения. Однако если вам больно или трудно глотать, сообщите об этом врачу.
Проблемы с глазами
Некоторые изменения, происходящие в организме во время беременности, могут затронуть глаза и зрение. При беременности внешняя оболочка глаза (роговица) несколько утолщается и давление жидкости внутри глазного яблока (внутриглазное давление) уменьшается примерно на 10 %. Иногда это приводит к некоторому затуманиванию зрения (см. часть 5). Кроме нечеткости зрения, могут появиться и другие изменения: