Здоровый сон – счастливый ребенок
Шрифт:
Если малыш не плачет, подходить к нему не требуется. Если через какое-то время ребенок снова ночью просыпается с сильным плачем, родители должны опять повторить процедуру с отсутствием в течение 5, 10 и 15 минут. На следующую ночь применяется тот же метод, за исключением того, что промежутки должны составлять 10, 15 и 20 минут. На третью ночь – 15, 20, 25 минут и т. д. Ребенок учится ассоциировать свою кровать с засыпанием и начинает засыпать самостоятельно.
Мой комментарий
Независимо от того, как мы называем этот метод – «Развитие правильных ассоциаций» или «Обучение навыку самостоятельного успокаивания», я уверен, что он вполне эффективен. Основная проблема в том, что очень сложно в середине ночи поддерживать какой-либо
Неограниченное кормление грудью и родительская постель
Теория Уильяма Сирса
Ребенок прекрасно спит, если не ограничивать кормление грудью и класть его в общую постель.
Мой комментарий
Остерегайтесь авторов, у которых никогда не было возможности изучать сон, но которые имеют твердую позицию в отношении воспитания детей. Вы – хорошие родители, если практикуете «родительство, основанное на привязанности», которое по определению включает в себя «естественное материнство», т. е. неограниченное кормление грудью и совместный сон в общей кровати. Эти принципы противоположны «родительству без привязанности», которое связано с «уходом от материнства»; такой термин употребляется в отношении матерей, предпочитающих заниматься карьерой. Использование этих понятий вас не удивит, если вы будете знать, что они взяты из книги, которую опубликовала La Leche League International Group – организация поддержки грудного вскармливания. Как отец четверых сыновей, которых кормили грудью, и как педиатр, с которым вместе работает консультант по лактации, я определенно поддерживаю грудное вскармливание. Но быть родителем – это не просто выбрать способ кормления своих детей.
Автор подкрепляет свою точку зрения постоянным обращением к общим психологическим терминам и неподтвержденным психологическим механизмам. Например: «Неудовлетворенные потребности никогда не исчезают полностью, они лишь временно подавляются и потом снова выходят на поверхность каким-либо иным образом». Главная мысль автора – защита неограниченного грудного вскармливания и общей постели. Честно говоря, всего в одном предложении во всей книге автор утверждает: «Лучшая организация сна для вашей семьи – та, при которой все трое (мать, отец и ребенок) спят лучше всего». Однако он совершенно игнорирует огромные индивидуальные различия между темпераментами и родительским опытом, а также специфику детского сна в разном возрасте.
Что автор предлагает вам делать, если «естественные методы ночной заботы» не срабатывают? Попробовать другой, по определению «неестественный» метод? Нет! Автор советует давать ребенку хлоралгидрат – сильнейшее снотворное, которое должно буквально «вырубить» вашего ребенка. Однако не существует ни одного качественного исследования, которое бы говорило в пользу такой практики.
Итоги
Главная проблема этих методов заключается в том, что они не уделяют или уделяют слишком мало внимания важности предотвращения или исправления нарушений сна путем налаживания дневного сна и режима. Приучение к здоровому сну – это не только борьба с ночными пробуждениями. У детей, которые плохо спят, неправильные привычки обычно развиваются в результате неправильных действий родителей. Чрезмерное внимание, отсутствие регулярности или непоследовательность «политики» укладывания и режима могут помешать развитию привычки к здоровому сну, а принятие на себя ответственности – это первый шаг в разработке плана лечения.
Вы можете быть не уверены в том, какой подход вам хотелось бы использовать – постепенный, «угасающий», или резкий, исключающий. Если бы я занимался только исследованиями и консультациями по проблемам сна, то уделял бы гораздо больше времени обучению родителей и помогал бы им сохранить решимость в применении постепенного подхода. Однако, будучи практикующим педиатром, я понимаю, что напряженный рабочий график не позволяет мне заниматься этим столько времени, сколько мне бы действительно хотелось. Поэтому, делая выбор между постепенным
и резким подходом к исправлению режима сна ваших детей, принимайте во внимание не только вашу собственную решимость, но и поддержку, на которую вы можете рассчитывать.Многие родители начинают с постепенного подхода, видят некоторое улучшение, но затем устают и признают, что непоследовательны в своих действиях. Но, приобретая больше уверенности и знаний, многие затем начинают использовать более жесткий подход. Однако некоторые родители не могут даже приступить к исправлению нарушений сна у своих детей, так как те же самые личные трудности, которые привели к этим нарушениям (развитие у ребенка самостоятельности, семейные разногласия и прочие родительские проблемы), остаются нерешенными. Поддерживая или развивая привычку к здоровому сну у вашего ребенка, вы должны обладать достаточным мужеством для того, чтобы делать то, что будет для него лучше всего. Пройдет меньше времени, чем вы думаете, и в вашем доме воцарится атмосфера любви, в которой будут жить и счастливый, хорошо отдохнувший ребенок, и хорошо отдохнувшие родители.
Литература
Глава 1. Почему так важен здоровый сон
Bernstein, D., Emde, R., and Campos, J. (1973). REM sleep in four-month infants under home and laboratory conditions. Psychosomatic Medicine, 35, 322–329.
Coons, S., and Guilleminault, C. (1982). Development of sleepwake patterns and non – rapid eye movement sleep stages during the first six months of life in normal infants. Pediatrics, 69, 793–798.
Emde, R. N., and Metcalf, D. R. (1970). An electroencephalographic study of behavioural rapid eye movement states in the human newborn. Journal of Nervous and Mental Disorders, 150, 376–386.
Fish, B. (1963). The maturation of arousal and attention in the first months of life: A study of variations in age development. Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 2, 253–270.
Harper, R. N., Leake, B., Miyahana, L., Mason, J., Hoppenbrouwers, T., Sterman, M. B., and Hodgman, J. (1981). Temporal sequencing in sleep and waking states during the first six months of life. Experimental Neurology, 72, 294–307.
Jacklin, C. N., Snow, M. E., Cozahapt, M., and Maccoby, E. E. (1980). Sleep pattern development from 6 through 33 months. Journal of Pediatric Psychology, 5, 295–302.
Klein, K. E., Hermann, R., Kuklinski, P., and Hans, M. W. (1977). Circadian performance rhythms: Experimental studies in air operations. In R. R. Mackie (ed.), Vigilance: Theory, Operational Performance and Physiological Correlants (NATO Conference 458 Series III, Human Factors, Vol. 3). New York: Plenum Press.
Salzarulo, P., and Chevalier, A. (1983). Sleep problems in children and their relationship with early disturbances of the wakingsleep rhythms. Sleep, 6, 47–51.
Schulz, H., Salzarulo, P., Fagioli, I., and Massetani, R. (1983). REM latency: Development in the first year of life. Electroencephalography and Clinical Neurophysiology, 56, 316–322.
Still, G. F. (1931). The History of Pediatrics. London: Oxford University Press.
Sundell, C. E. (1922). Sleeplessness in infants. Practitioner, 109, 89–92.
Глава 2. Здоровый сон и стратегии сна
Продолжительность дневного и ночного сна
Anders, T. F., Carksadon, M. A., and Dement, W. C. (1980). Sleep and sleepiness in children and adolescents. Pediatric Clinics of North America, 27, 29–43.
Anders, T. F., and Keener, M. A. (1985). Developmental course of night-time sleep-wake patterns in full-term and premature infants during the first year of life: Part I. Sleep, 8, 173–192.