Большая энциклопедия техники

Для того чтобы ослабить солнечную радиацию, применяются тенты – зонты с вырезами, при вращении которых создается чередование света и тени с определенной частотой. Для солнечных ванн рассеянной радиации устраивают определенные, смонтированные на нужной высоте и вращающиеся на шарнирах тенты. Они могут быть индивидуального или группового пользования.

Бормашина

Бормашина – это устройство, обеспечивающее непрерывное вращательное движение зубоврачебных инструментов (боров, дрильборов и т. д.), которые используются при обработке твердых тканей зуба. Составляющие любой бормашины достаточно немногочисленны и представляют собой четко взаимодействующие между собой механизмы.

Самой важной частью является пусковое устройство, стоит сказать, что в современных бормашинах в его качестве выступает электромотор.

Данное устройство генерирует энергию, которая посредством замкнутых шнуров и через рукав (соединяет шнуры с наконечником) передается непосредственно самому зубоврачебному инструменту.

До середины ХХ в. отечественная медицинская промышленность выпускала бормашины с ножным кривошипным приводом, которые давали небольшую скорость вращения инструмента, и как следствие, происходило увеличение времени обработки зуба, за счет чего усиливалась боль. Поэтому требовалось что-то новое. Вскоре стали производиться комбинированные бормашины, которые одновременно имели и электрический, и ножной приводы. При этом скорость вращения увеличилась, но все же осталась небольшой. И уже в 1960-х гг. начинают выпускать электробормашины со скоростью вращения от 3000 до 4500 об/мин.

В конце 1960-х гг. в СССР начали выпускать электробормашины (БЭО-30) со скоростью вращения инструментов до 30 000 об/мин с системой подогрева воды и подачи ее к рабочему инструменту. Также наряду с этим в 1961 г. была разработана первая отечественная пневмобормашина БВК-1 с турбонаконечником, мощность которой достигала 300 000 об/мин.

Данная мощность не была предельной, поскольку эта техника применяется в стоматологии, где важен не только результат, но и время, за которое этот результат достигнут, т. е. чем меньше времени и чем больше результативность, тем наиболее востребованной является клиника с такой аппаратурой, которая в наше время достигает мощности 400 000 об/мин. Это обусловливается следующим: при увеличении скорости вращения инструментов в бормашине сокращается время обработки зуба и вследствие снижения давления на зуб уменьшается боль.

Современные модификации электробормашин и турбинных бормашин очень разнообразны: с плевательницей, устройством для наполнения стакана водой и слюноотсосом. Также по отношению и к той, и к другой бормашинам существует переносной вариант, позволяющий оказывать стоматологическую помощь прямо на дому, что является достаточно удобным.

Бронхофиброскоп

Бронхофиброскоп – это оптический прибор, с помощью которого можно визуально исследовать трахеи, бронхи и пищевод, а также предназначенный для проведения различного рода лечебных и диагностических процедур.

Бронхофиброскоп устроен относительно просто, он включает в себя набор трубок различной длины и диаметра, осветитель и рукоятку. Все эти составляющие еще называют бронхофиброскопическим набором. Осветитель служит для того, чтобы освещать объект, который наблюдается через трубку аппарата, вводящуюся в дыхательные пути.

Наиболее широкое применение в оториноларингологической практике получил бронхофиброскоп типа Брюнинга с проксимальным освещением. В данных аппаратах в качестве осветителя служит электролампа, от которой направляется откидывающееся зеркало, которое устанавливается под углом 45°. Для большего удобства манипуляций и наблюдения зеркало имеет прорезь.

В СССР также достаточно широкое распространение получил бронхофиброскоп конструкции Мезрина, тоже с проксимальным освещением и электролампой, заключенной в корпус, который служит рукояткой. Свет от лампы также через конденсор и зеркало поступает в небольшой конусный раструб бронхофиброскопической трубки, после чего в результате многократного отражения от стенок трубки – на объект.

Стоит отметить, что два вышеперечисленных бронхофиброскопа имеют овальное сечение. Помимо этих аппаратов есть также бронхофиброскопические трубки с круглым сечением, которые обладают специальным отверстием для дыхания.

К таким приборам с проксимальным освещением относится разработанный во ВНИИ медицинского приборостроения Министерства медицинской промышленности СССР И. В. Криштул и Г. И. Лукомским дыхательный бронхофиброскоп, который предназначен для проведения диагностической и лечебной бронхоскопии.

В качестве основного отличия дыхательного бронхофиброскопа от бронхофиброскопа конструкции Брюнинга служит наличие специального клапана для подключения к аппарату искусственной вентиляции легких или к аппарату для оксигенотерапии.

Помимо бронхофиброскопов с проксимальной системой освещения существуют еще приборы с дистальной системой освещения. Любые виды применяются в медицинской практике, а именно в оториноларингологии (бронхофиброскопы, дыхательные бронхофиброскопы), а также еще и в гастроэнтерологии (бронхоэдофагоскопы). С их помощью можно проводить огромное количество различных процедур, в частности диагностических и лечебных, для обследования дыхательных путей человека.

В современных бронхофиброскопах с проксимальным и дистальным осветителями используются волоконные световоды, которые пропускают свет от мощного стационарного осветителя через достаточно гибкий световодный кабель к объекту и обеспечивают его очень высокую освещенность. Также современные бронхофиброскопы, которые снабжены волоконными световодами, позволяют осуществлять довольно качественную фото– и видеосъемку непосредственно через бронхофиброскопические трубки. Большие возможности открывает применение гибкого волоконного бронхофиброскопа для проведения разного рода манипуляций.

Вообще необходимо сказать, что применение данных приборов с волоконными трубками и световодами стало огромным шагом вперед в развитии российской медицинской промышленности.

Гастродуаденоскоп

Гастродуаденоскоп – это аппарат, предназначенный для внутреннего осмотра стенок двенадцатиперстной кишки посредством внедрения через ротовую полость больного длинной трубки, на дистальном конце которой располагается оптика, через нее происходит исследование больного. Наиболее распространенным является гастродуаденоскоп с волоконной оптикой.

Он состоит из головки прибора, в которую включены окуляр, рычаги для управления дистальным концом прибора, кнопки подачи в двенадцатиперстную кишку и отсасывания из нее воздуха и жидкости, входы в определенные каналы с наличием клапанов, посредством которых в орган можно вводить разные инструменты (биопсийные щипцы, катетеры, щеточки и т. п.). Все остальное, помимо уже названных элементов, составляет рабочую часть гастродуаденоскопа, которая представляет собой достаточно гибкую трубку диаметром примерно 7—12 мм, длиной 860—1500 мм, а также имеется соединительный светодиод. На дистальном конце аппарата находится оптика, с помощью которой изображение выводится на совместимые приборы. В свою очередь дистальный конец гастродуаденоскопа может сгибаться в двух перпендикулярных плоскостях.

В истории развития данного аппарата можно выделить три периода: первый (1881—1932 гг.) – использование жестких негнущихся линзовых гастродуаденоскопов, которые почти ничего не позволяли осмотреть, поэтому были очень мало востребованы. Второй (1932—1958 гг.) – начинается применение полугибких приборов, дистальный конец трубки которых мог сгибаться, что достаточно сильно расширило возможности данного метода. Третий (после 1958 г.) – внедрение гибких гастродуаденоскопов с волоконной оптикой. О клиническом применении аппаратов с волоконной оптикой впервые заявили на конгрессе гастроэнтерологов, проходившем в Вашингтоне в 1958 г.