Большая Советская Энциклопедия (РО)
Шрифт:
Среднемесячная заработная плата рабочих и служащих в 1974 увеличилась по сравнению с 1940 более чем в 4 раза и составила 147,5 руб. Всего за 1971—74 повышена заработная плата 32 млн. рабочих и служащих. Расходы на социально-культурные мероприятия и науку за 1940—74 увеличились почти в 16 раз и достигли 25,9 млрд. руб., т. е. 50% всех расходов по государственному бюджету РСФСР.
Городской жилой фонд РСФСР на конец 1974 составил 1069,3 млн. м3 общей (полезной) площади. В течение 1966—74 государственными и кооперативными предприятиями и организациями, колхозами и населением построено 11 828 тыс. квартир общей (полезной) площадью 526,4 млн. м2. Число лиц, улучшивших за это время жилищые условия, превысило 57,6 млн.
Розничный товарооборот государственной и кооперативной торговли, включая общественное питание, в 1974 увеличился по сравнению с 1940 в 7,2 раза и составил около 115 млрд. руб. На начало 1975 в РСФСР насчитывалось 274,8 тыс. магазинов и 140,7 тыс. предприятий общественного питания. В 1974 число сберегательных касс составило 46,1 тыс., а сумма вкладов достигла 40,7 млрд. руб. (т. е. возросла в 86,4 раза по сравнению с 1940).
Лит.: Материалы XXIV съезда КПСС, М., 1971; Государственный пятилетний план развития народного хозяйства СССР на 1971—1975 годы, М., 1972; Народное хозяйство РСФСР в 1973, М., 1974; Промышленность РСФСР, М., 1961; Российская Федерация, М., 1959; Российская Федерация. Европейский Север, М., 1971 (серия «Советский Союз»); Российская Федерация. Европейский Юго-Восток, М., 1968 (серия «Советский Союз»); Российская Федерация.
А. Т. Хрущев.
VII. Медико-санитарное состояние и здравоохранение
Здравоохранение. Элементы здравоохранения у древних славян возникли в эпоху раннего феодализма (9—12 вв.). Великие князья Владимир Святославич в 996 и Ярослав Мудрый в 1096 закрепили медицинское дело за монастырями, что способствовало развитию монастырской медицины. Существовала и народная медицина (см. также в ст. Медицина). В конце 16 в. была организована Аптекарская палата (впоследствии Аптекарский приказ) — первый государственный орган управления медицинским делом. В 18 в. вопросами здравоохранения ведала Медицинская коллегия. Законом 1775 в губерниях были учреждены «приказы общественного призрения», в ведение которых были переданы благотворительные («богоугодные») и медицинские учреждения (одновременно с «приказами» учреждены должности уездных врачей); в 1797 — врачебные управы во всех губернских городах (кроме обеих столиц), а затем и уездные врачебные управы — местные органы управления медицинским делом. В 1803 Медицинская коллегия была упразднена и заменена Медицинским департаментом в составе министерства внутренних дел. Однако единого государственного органа здравоохранения не существовало, так как каждое ведомство имело свои врачебные части. С конца 19 в. получили развитие такие формы здравоохранения, как земская медицина, фабрично-заводская и городская медицина. В дореволюционной России здравоохранение было организовано значительно хуже, чем в экономически развитых европейских странах, а жители окраинных районов практически были лишены медицинской помощи. Почти не прекращались вспышки инфекционных заболеваний (холеры, натуральной оспы, малярии, сыпного тифа), были распространены туберкулёз, чесотка, трахома и др. болезни. Очень высокой была общая смертность населения — в 1913 она составила 29,1 на 1 тыс. жителей; около 27% детей умирало в течение 1-го года жизни.
После Октябрьской революции 1917 коренным образом было перестроено здравоохранение, что в первую очередь сказалось на показателях, характеризующих здоровье населения (см. табл. 12). Средняя продолжительность жизни к 70-м гг. увеличилась в 2,5 раза по сравнению с дореволюционным периодом.
Табл.12. — Рождаемость, смертность и естественный прирост населения России и РСФСР (на 1 тыс. чел.)
| Годы | Рождаемость | Смертность | Естественный прирост | Детская смертность* |
| 1913 | 47,8 | 32,4 | 15,4 | 273 |
| 1940 | 33,0 | 20,6 | 12,4 | 205 |
| 1950 | 26,9 | 10,1 | 16,8 | 88 |
| 1960 | 23,2 | 7,4 | 15,8 | 37 |
| 1970 | 14,6 | 8,7 | 5,9 | 23 |
| 1974 | 15,7 | 9,2 | 6,5 | 22 |
* На 1 тыс. живорождённых.
В первые же месяцы после Октябрьской революции Советское правительство издало ряд декретов, имевших непосредственное отношение к охране народного здоровья: о 8-часовом рабочею дне, об охране труда, о социальном страховании, об охране материнства и детства, о национализации аптек и медицинского имущества и др. Медицинская помощь стала бесплатной и общедоступной. Организация Совете врачебных коллегий (1918) положила начало советскому здравоохранению.
Организация медицинской помощи и развитие сети лечебно-профилактических учреждений в РСФСР шли, с одной стороны, по линии создания многопрофильных поликлинических и стационарных учреждений, обеспечивающих оказание медицинской помощи по территориальному принципу всему населению и отдельно — рабочим промышленных предприятий по производственному принципу, и, с другой стороны, по линии организации специализированных диспансеров (противотуберкулёзных, кожно-венерологических, психоневрологических, онкологических, врачебно-физкультурных и др.). Основные показатели развития здравоохранения приведены в табл. 13.
Табл. 13. — Основные показатели развития здравоохранения в России и РСФСР
| 1913 | 1940 | 1950 | 1960 | 1970 | 1974 | |
| Численность врачей всех специальностей всего, тыс. | 15,9 | 90,8 | 160,2 | 251,4 | 378,4 | 451,1 |
| на 10 тыс. жителей | 1,8 | 8,2 | 15,6 | 20,8 | 29,0 | 33,7 |
| Численность среднего медицинского персонала, тыс. | 26,0 | 290,4 | 450,5 | 817,1 | 1212,3 | 1362,5 |
| Число больничных учреждений, тыс. | 3,2 | 8,5 | 10,5 | 14,3 | 13,8 | 13,2 |
| Число больничных коек всего, тыс. | 133,4 | 482,0 | 609,8 | 990,9 | 1469,3 | 1610,7 |
| на 10 тыс. жителей | 14,8 | 43,3 | 59,2 | 82,1 | 112,4 | 120,4 |
| Число станций скорой медицинской помощи | — | 661 | 795 | 1038 | 1821 | 2037 |
| Число постоянных детских яслей*, тыс. | 0,014 | 14,4 | 12,4 | 17,5 | 13,4 | 11,2 |
| Численность детей в постоянных детских яслях*, тыс. | 1,4 | 514,4 | 408,7 | 888,1 | 821,6 | 750,8 |
* Сокращение числа постоянных детских яслей и численности детей в них объясняется созданием (1960) единых детских
дошкольных учреждений «ясли-сад» в системе народного образования.К 1975 было специализированных коек (в тыс.): терапевтических 341,5, хирургических 226,8, онкологических 27,8, оториноларингологических 22, офтальмологических 21,3, неврологических 48,1, гинекологических 102,2, для беременных и рожениц 106,6, детских инфекционных 192,7 и т.д. Внебольничную помощь населению оказывали 19 тыс. врачебных амбулаторно-поликлинических учреждений, 890 медико-санитарных частей при промышленных предприятиях. Работали 1553 диспансера, в том числе 620 противотуберкулёзных, 120 онкологических, 368 кожно-венерологических, 128 психоневрологических, 228 врачебно-физкультурных. Специализированную помощь женщинам и детям оказывали 6 тыс. женских консультаций и 6,1 тыс. детских поликлиник и амбулаторий.
В 1974 функционировали 2,7 тыс. санитарно-эпидемиологических станций и санитарно-эпидемиологических отделов объединённых больниц (695 в 1940); 65,2 тыс. аптек и аптечных пунктов (12 тыс. в 1940). Постоянно возрастает количество обслуживающих население врачей (см. табл. 14).
Табл. 14. — Численность врачей по основным специальностям, тыс.
| 1940 | 1950 | 1960 | 1970 | 1974 | |
| Терапевтов | 24,3 | 33 | 55,9 | 76,4 | 93,9 |
| Хирургов | 7,7 | 13,4 | 23,3 | 38,1 | 46,7 |
| Акушёров-гинекологов | 6,3 | 9,9 | 16,7 | 23,5 | 27,5 |
| Педиатров | 12,4 | 20,5 | 3,9 | 45,2 | 52,3 |
| Офтальмологов | 2,2 | 3,4 | 6 | 9,2 | 10,1 |
| Оториноларингологов | 1,5 | 2,8 | 5,6 | 9 | 10,1 |
| Невропатологов | 1,9 | 3,2 | 6,2 | 10,5 | 11,9 |
| Психиатров | 1,7 | 2,1 | 3,9 | 8,7 | 10,4 |
| Фтизиатров | 2,3 | 5,5 | 8,8 | 12,2 | 12,1 |
| Дерматовенерологов | 2,6 | 5 | 5,1 | 6,6 | 7,6 |
| Рентгенологов и радиологов | 1,7 | 3,8 | 9,4 | 14,3 | 16,4 |
| Врачей по лечебной физкультуре и спорту | 0,3 | 0,5 | 1 | 1,9 | 2,3 |
| Врачей санитарно-противоэпидемической группы | 7,4 | 13,5 | 18 | 22,6 | 25,5 |
| Стоматологов | 2 | 4,7 | 7,5 | 20,3 | 25,6 |
| Зубных врачей | 8,7 | 11,2 | 18,3 | 31 | 31,4 |
Характерен бурный прогресс здравоохранения в автономных республиках (см. табл. 15). Уже в годы довоенных пятилеток в районах Сибири, Урала и Дальнего Востока численность врачей возрастала опережающими темпами по сравнению со средним приростом её по РСФСР в целом. До революции в этих районах было всего 2 тыс. врачей всех специальностей, что составляло 12,5% общего числа врачей, имевшихся в России; к 1940 их численность увеличилась до 17,4 тыс., составляя уже 19,1% по отношению к общему числу врачей в республике. На 1 января 1975 в Уральском, Западно-Сибирском, Восточно-Сибирском и Дальневосточном районах работали 123,5 тыс. врачей всех специальностей. Обеспеченность населения больничными койками в районах Сибири, Урала и Дальнего Востока значительно выше, чем по РСФСР в целом. В 1974 на 10 тыс. жителей РСФСР приходилось 120,4 койки, в Уральском районе — 125,1, в Западной Сибири — 129,5, в Восточной Сибири — 124,9 и на Дальнем Востоке — 136,5.
Табл. 15. — Развитие здравоохранения в автономных республиках
| Число больничных коек на 10 тыс. жителей | Число врачей на 10 тыс. жителей | |||
| 1940 | 1974 | 1940 | 1974 | |
| Башкирская АССР | 26,1 | 105,9 | 3,2 | 21,8 |
| Бурятская АССР | 39,7 | 121,7 | 7,6 | 25,2 |
| Дагестанская АССР | 31,3 | 92,5 | 5,7 | 25,6 |
| Кабардино-Балкарская АССР | 37,8 | 105,1 | 6,7 | 32,7 |
| Калмыцкая АССР | 22,9 | 138,5 | 3,2 | 26,1 |
| Карельская АССР | 55,1 | 149,3 | 7,4 | 36,5 |
| Коми АССР | 53,5 | 145,2 | 8,1 | 31,7 |
| Марийская АССР | 36,9 | 119,6 | 4,0 | 24,4 |
| Мордовская АССР | 25,2 | 110,8 | 2,6 | 21,4 |
| Северо-Осетинская АССР | 41,8 | 114,9 | 9,8 | 48,8 |
| Татарская АССР | 36,2 | 107,6 | 6,2 | 26,7 |
| Тувинская АССР | 47,3 | 157,2 | 10,6 | 27,7 |
| Удмуртская АССР | 36,6 | 104,7 | 4,4 | 30,0 |
| Чечено-Ингушская АССР | 30,8 | 93,6 | 5,7 | 21,8 |
| Чувашская АССР | 27,9 | 104,8 | 3,3 | 19,6 |
| Якутская АССР | 44,5 | 154,7 | 7,4 | 31,1 |