Что надо знать до брака и в браке

При самопроизвольном аборте, независимо от причины, сокращения матки приводят к отторжению, отслойке плодного яйца, прикрепленного к ее стенке. При этом вскрываются кровеносные сосуды матки и начинается кровотечение, иногда столь обильное, что угрожает жизни женщины.

Искусственный аборт производится врачом в больничной обстановке по желанию беременной или по медицинским показаниям. Лучшим временем для прерывания беременности являются сроки от 7 до 10 недель. В это время шейка матки уже значительно размягчена и шеечный канал расширяется с меньшей травмой, а плодное яйцо достаточно велико и легче удаляется полностью с наименьшей потерей крови.

Аборт нельзя производить при инфекционных заболеваниях беременной и воспалительных процессах половых органов.

После аборта женщина особенно строго должна соблюдать гигиенический режим; Половая жизнь может быть возобновлена не ранее, чем через месяц-полтора, после предварительной консультации с врачом.

Аборт обычно переносится женщиной тяжело, его ни в коем случае нельзя сравнить с нормальными родами. Как известно, к родовому акту матка и родовые пути готовятся в течение девяти месяцев. К концу беременности шейка матки сама в естественном порядке значительно размягчается и расширяется. Открытие шейки под влиянием родовых схваток и под напором плодного пузыря происходит медленно и постепенно, следовательно, бережно. Плодные оболочки при схватках отделяются в естественном слое и без малейшего повреждения маточной мышцы.

Совсем иначе обстоит дело при аборте, который является насильственным актом над природой женщины. Как бы бережно ни расширяли шейку матки инструментом, все же образуются мелкие трещины, после которых в шейке остаются рубцы. Особенно трудно поддается расширению шейка у женщин, ни разу не рожавших. Само же удаление зародыша посредством выскабливания всегда в большей или меньшей степени нарушает целостность маточной мышцы. После аборта, произведенного даже опытной рукой специалиста, матка всегда остается с изъяном, который в дальнейшем может привести к различным заболеваниям. Во время расширения шейки матки и выскабливания очень легко нанести значительные повреждения матке и близлежащим органам (кишечник, мочевой пузырь, крупные кровеносные сосуды и др.).

Аборт является весьма сложной и ответственной операцией, так как врачу приходится работать без контроля глазом («слепая операция»), полагаясь лишь на осязание. Правда, про особую профессиональную чувствительность пальцев вра-чей-гинекологов говорят, что у них имеются глаза и на пальцах рук, но и повышенная чувствительность кончиков пальцев все же не может заменить контроля глазами. Отрыв живого зародыша от матки — это не простое удаление инородного тела.

Женщине необходимо всегда помнить, что аборт, особенно многократный, оставляет весьма вредные последствия. После аборта нередко возникают расстройства функции яичников, ожирение, ослабление полового влечения и пр. Многократные аборты очень часто приводят женщину к преждевременному старению: утрачивается эластичность тканей, появляются морщины на коже лица, начинают седеть волосы и наступает ранний климакс. Даже и тогда, когда операция аборта проходит без всяких осложнений, в 20 % случаев отмечаются те или иные отдаленные вредные для здоровья женщины последствия. Очень опасен аборт при беременности свыше трех месяцев. В этот период детское место уже плотно прикреплено к маточной стенке и удаление его наносит женщине тяжелую травму.

Женщины должны знать, что аборт приносит огромный вред их здоровью. С первых же дней наступившей беременности в организме женщины происходит большая приспособительная перестройка, связанная прежде всего с центральной нервной системой, обменом веществ, органами дыхания и кровообращения, а также с системой желез внутренней секреции. Эта перестройка способствует повышению общего тонуса. При этом благотворное влияние перестройки сохраняется длительное время. Для женщины весьма полезны и повторные роды. Новая беременность несет с собой новый «заряд» энергии для организма женщины и не дает угаснуть уже возникшему однажды оптимальному ритму всех органов и систем тела. Аборт же насильственно нарушает эту физиологическую перестройку, вызывая часто непоправимые расстройства в организме женщины, грубо обрывая ее естественную подготовку к материнству.

В каких бы идеально чистых условиях он ни производился, всегда существует опасность занесения инфекции из влагалища в полость матки, в трубы, яичники, угроза заражения крови (сепсис). Это особенно опасно, если у женщины имеется гонорея в скрытой форме. Гонорейная инфекция (да и всякая другая) может попасть из нижних отделов полового аппарата в верхние и вызвать воспаление маточных труб и яичников.

Бывает, что после аборта шеечный канал матки становится непроходимым вследствие заращения маточного зева. В этих случаях менструальные выделения, не находя естественного выхода, могут попадать в маточные трубы, закрывать их просвет. Вследствие этого у женщины может наступить стойкое бесплодие даже после одного аборта.

Если у женщины с некоторым недоразвитием внутренних половых органов при беременности они как бы доразвиваются, то после аборта у нерожавшей они так и остаются инфантильными часто на всю жизнь, что приводит к бесплодию, а иногда и к прекращению менструаций, снижению полового чувства.

Тысячи женщин поплатились за аборты своим здоровьем. Правда, в больничных условиях аборт менее опасен и редко дает какие-либо заметные осложнения. Но для того чтобы нарушить здоровье, вовсе не нужен какой-либо грозный воспалительный процесс. Нередко аборт проходит, как обычно говорят, «вполне благополучно», на незначительные повышения температуры (37,2—37,4°) никто не обращает особого внимания, а между тем в матке исподволь развивается воспаление, которое сказывается лишь впоследствии.

Самым частым и для многих весьма тягостным последствием такого «легкого» воспаления является бесплодие. Женщина, легкомысленно идущая на аборт под влиянием каких-либо временных материальных или других затруднений, потом узнает, что она уже больше не может забеременеть. Под воздействием даже слабых воспалений происходит закупорка труб или слизистая оболочка матки и ее мышца настолько изменяются, что если беременность потом и наступает, то не может нормально развиваться. Специалистами не раз отмечалось, что даже после «неосложненного» медицинского аборта 10–12 % женщин остаются бесплодными.

При выскабливаниях, особенно повторных, могут повреждаться глубокие слои слизистой оболочки матки вместе с многочисленными железами («перескабливание»), В этих случаях слизистая оболочка восстанавливается медленно и не полностью. Кроме того, повреждаются сосуды и нервные элементы, заложенные в глубоких слоях матки, и питание ее нарушается. От этого матка постепенно становится как бы недоразвитой. В ее измененной и частично атрофированной слизистой оплодотворенная яйцеклетка укрепиться не может и беременность не развивается.

Правда, через некоторое время беременность иногда и наступает, но неполноценная матка не в состоянии выдержать беременность до конца — получается самопроизвольный выкидыш. Это явление в определенный срок беременности может повторяться. Такое заболевание получило название привычного выкидыша. Оно обычно происходит в первые три месяца беременности при еще не закончившемся формировании плаценты. Привычный выкидыш значительно чаще наблюдается у женщин, прибегающих к аборту при первой беременности.

Нередко после аборта, особенно повторного, нарушается менструальный цикл. Менструации становятся слишком обильными, длительными и болезненными. Появляются изнуряющие бели.

Иногда аборты становятся фактором, предрасполагающим к внематочной беременности. Они нередко вызывают воспалительные процессы в трубах (спаечные процессы), после чего трубы становятся непроходимыми или проходимыми только для сперматозоидов. В последнем случае оплодотворенная яйцеклетка не может продвинуться в матку в определенный срок и задерживается в трубе настолько, что приживается в месте своего нахождения, в результате развивается внематочная (трубная) беременность. Растущий плод сильно растягивает трубу, кровеносные сосуды, проходящие в ней, могут разорваться, а кровь излиться в брюшную полость и женщина может умереть от большой потери крови, если ей своевременно не будет произведена операция. Внематочная беременность может наступить и при задержке оплодотворенного яйца в извилистых и узких трубах при половом инфантилизме женщины.