Лечебное питание при стрессах и заболеваниях нервной системы

Мясо следует есть не чаще 1 раза в день, причем необходимо ограничить его потребление блюдами с вареным или паровым мясом.

Не следует употреблять в пищу (или свести употребление до минимума) жирные сорта мяса, ветчину, копченые колбасы и другие копчености, сладкие кондитерские изделия (пирожные, конфеты, булочки и др.), мучные изделия (пироги, блины).

Рекомендуется употреблять хлеб ржаной или пшеничный, испеченный из муки грубого помола.

Пища должна состоять из блюд, не отличающихся высокой калорийностью. Нужно наладить режим приема пищи, перейдя на 4-разовое питание строго в определенное время. Больные должны хорошо пережевывать пищу, поэтому следует всегда поддерживать полость рта, зубы в хорошем состоянии.

Приложение. Диеты

При лечении заболеваний нервной системы используются специальные диеты, цель которых – восстановить силы организма после перенесенного заболевания. Они основаны на определении индивидуальной потребности организма в пищевых веществах и энергии с учетом характера нарушения обменных процессов, стадии болезни, возраста и антропометрических показателей, а также оптимальном использовании в диете таких биологически активных веществ, как витамины, минеральные вещества, липотропные факторы, антиоксиданты, каждый из которых выполняет свою специфическую роль.

При составлении определенной диеты необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого больного. Так, при одних заболеваниях соблюдение определенной диеты является основным лечебным мероприятием, при других служит фоном, без которого основная терапия будет малоэффективной.

При заболеваниях, склонных к длительному, рецидивирующему течению, рекомендуется придерживаться соответствующей диеты в течение длительного времени.

Если состояние больного улучшается, щадящие диеты постепенно заменяются более физически полноценными, которые по составу продуктов и энергетической ценности приближаются к рациону здорового человека.

Физиологически полноценные диеты назначают на длительный срок, а неполноценные – на короткое время, которое определяется врачом с учетом тяжести течения заболевания.

Диета №1

Показана при нервной анорексии. Назначают в первые дни лечения, не дольше чем на 2 нед. Цель диеты – уменьшение воспаления и улучшение заживления дефекта посредством ограничения термических, механических и химических раздражителей.

Калорийность составляет 1800–1900 ккал. Снижение калорийности достигается преимущественно за счет ограничения потребления углеводов. Температура горячих блюд должна быть не выше 50–55 °С, холодных блюд – не ниже 15–20 °C.

Из рациона следует исключить вещества, повышающие желудочную секрецию, а также механические, химические и термические раздражители. Противопоказаны кисломолочные напитки, сыр, сметана, обычный творог. Пищу, приготовленную в жидком или кашицеобразном виде, необходимо принимать малыми порциями не менее 6 раз в день.

Рекомендуются следующие блюда и продукты:

– слизистые супы из манной, овсяной, рисовой, перловой круп с добавлением яично-молочной смеси, сливочного масла или сливок;

– блюда из нежирной рыбы, приготовленные на пару;

– молочные продукты (молоко, сливки, паровое суфле из протертого творога);

– яйца всмятку или паровой омлет;

– жидкие крупяные молочные каши;

– каши из гречневой или овсяной муки с добавлением сливок или молока;

– кисели и желе, приготовленные из сладких фруктов или ягод, сахар, мед;

– свежее сливочное и растительное масло, которое добавляется в блюда;

– некрепкий чай с молоком или сливками, разбавленные водой соки из свежих ягод и фруктов.

Диета №2

Диету применяют при том же заболевании, что и диету №1, однако назначают ее на последующих этапах лечения при сохранении для больного постельного режима. Продолжительность диетотерапии – 10–14 дней. Целевое назначение такое же, как и у диеты №1.

Пищу отваривают или готовят на пару, употребляют в полужидком или пюреобразном виде. Широко используют молоко и молочные продукты. Исключаются жареные блюда. Калорийность 2300–2400 ккал. Общее количество свободной жидкости составляет 2 л. Температура горячих блюд должна быть не выше 55–60 °С, а холодных – не ниже 15–20 °С.

Вместо хлеба разрешается употреблять от 75 до 100 г в день подсушенных (не поджаренных) сухарей. Все продукты и блюда из мяса и рыбы, перечисленные в диете №1, готовят в виде парового суфле, пюре, котлет. Остальные рекомендации аналогичны диете №1.

Диета №3 (основная)

Является универсальной при лечении заболеваний нервной системы. Целевое назначение диеты такое же, что и для диеты №1, но она является менее щадящей, чем диета №2.

Пища должна быть жидкой, кашицеобразной (допускается также и более плотная консистенция продуктов), вареной или протертой. Ограничивается употребление продуктов, содержащих большое количество клетчатки. Калорийность 2800–2900 ккал. Общее количество свободной жидкости составляет 1,5 л. Температура пищи обычная.

Запрещаются ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, борщи, щи, окрошка, жирные и жилистые сорта мяса и птицы, утка, гусь, копчености, консервы из мяса, молочные продуты с высокой кислотностью, пшено, перловая и ячневая крупы, бобовые, макароны, белокочанная капуста, брюква, репа, редька, лук, щавель, соленые, квашеные и маринованные овощи.

Рекомендуются следующие блюда и продукты:

– подсушенный пшеничный хлеб из муки высшего сорта;

– супы из протертых и хорошо разваренных круп, приготовленные на овощном отваре, молочные супы, заправленные сливочным маслом, яично-молочной смесью или сливками, супы-пюре из овощей;

– паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины, обрезной свинины, индейки и кур;

– вареная или приготовленная на пару нежирная рыба без кожи, рыбные котлеты;

– молоко, сливки, некислые простокваша и кефир, творожное суфле или пудинг, ленивые вареники;

– полувязкие, протертые манные, гречневые, рисовые каши, сваренные на воде или молоке;

– картофель, морковь, свекла, цветная капуста, вареные или приготовленные на пару, а также суфле, пюре или паровые пудинги из них;

– салат из отварных овощей, язык отварной, вареная колбаса без жира;

– заливная рыба на овощном отваре;

– фруктовые пюре, кисели, желе, протертые компоты, сахар, мед;

– некрепкий чай с добавлением молока или сливок, сладкие фруктовые и ягодные соки;