Легко родить легко. Пособие для будущих мам

Кстати, свежими фруктами на ночь лучше не злоупотреблять – они вызывают усиление перистальтики кишечника, что в ночное время беспокоит малыша. И после любого приема пищи лучше не отдыхать лежа, а походить или посидеть 30–40 минут. Это улучшит пищеварение и поможет избежать частого явления во время беременности – изжоги.

Такой же – шестиразовый – режим питания разумно будет сохранить и на этапе грудного вскармливания, когда маме нужно будет обеспечивать регулярное поступление в кровь питательных веществ. Так что к рождению и вскармливанию здорового малыша мама начинает готовиться уже во время беременности.

Беременность – это, конечно же, не то время, когда нужно корить себя за каждым лишний набранный килограмм. Набор веса во время беременности – это естественное явление. Не все набранные за беременность килограммы откладываются в так называемых «жировых депо». Приведенная таблица придаст вам оптимизма.

Таблица 1. Как распределяется вес во время беременности

Говоря о наборе веса, справедливо будет заметить, что нельзя подобрать универсальную цифру, которая подходит всем. Есть женщины худенькие от природы, а есть те, кто еще до беременности отличался крупным телосложением. Прежде чем делать выводы о том, много или мало вы набираете, нужно сначала вычислить ваш индекс массы тела (ИМТ) до беременности. И, принимая во внимание этот показатель, можно рассчитать оптимальный для себя вес, который допустимо набрать за время вынашивания малыша.

Часто акушеры в суете очередного приема не задумываются об этом и действуют по шаблону: приняв за стандарт среднюю цифру допустимой прибавки в весе для беременной (400 граммов в неделю), они торопятся сделать выводы и напугать женщину: «Вы мало прибавляете, ваш ребенок не развивается». Или, наоборот, «Вы прибавляете слишком много, вам надо ограничивать себя в питании!»

К счастью, не всем акушерам свойственно делать поспешные выводы. Прислушаемся к мнению опытного специалиста Татьяны Малышевой: «…Оптимально все функции женского организма ведут себя при следующем соотношении: “рост минус 105”. То есть для женщины с ростом 165 см оптимальным весом будет 60 килограммов. Именно эту – идеальную для нее – цифру и нужно учитывать, наблюдая каждую конкретную беременную. Не во всех случаях эта пропорция соблюдается. Иногда у женщины на момент наступления беременности имеется дефицит веса (а это встречается сегодня все чаще, особенно – с распространением так называемых “стандартов красоты”, моды на излишнюю худобу). И в этом случае совершенно нормально, если в первые месяцы беременности она набирает больше, чем стандартные акушерские “400 граммов в неделю” – ее организм торопится в первую очередь восполнить существующий дефицит массы тела матери. Если же мама к моменту беременности уже имела избыточную массу – тут имеет смысл говорить о некотором ограничении в питании. Поймите правильно: нужно не на диету садиться, но сбалансировать свой рацион, исключив мучное, жирное, сладкое и отдав предпочтение овощам и молочным продуктам. Никаких голодовок, а только правильное питание и достаточное движение. У беременных с избыточным весом, которым я рекомендовала нормализацию питания и изменение образа жизни на более подвижный, общая прибавка в весе за всю беременность могла быть даже нулевой – но при этом они рожали здоровых малышей весом около трех килограммов».

О сладостях полезных и неполезных

Продукты, богатые углеводами, могут приводить к набору лишнего веса. Но исключать из своего рациона эти продукты полностью нежелательно. Потребность в сладком (то есть в глюкозе) – явление нормальное во время беременности, глюкоза – это «легкий» источник энергии, кроме того, она необходима для работы мозга.

Иногда беременной очень хочется сладкого. Но вместо того, чтобы есть сахар столовыми ложками, лучше пересмотреть свой рацион таким образом, чтобы получать глюкозу из других продуктов. Богаты глюкозой и фруктозой сладкие фрукты и сухофрукты, а также мед. В них, в отличие от рафинированных сладостей, глюкоза содержится не в такой легкодоступной форме – она усваивается дольше, дает более стабильное насыщение и не провоцирует резкие скачки уровня сахара в крови.

Глядя на эту таблицу, вы можете понять, избыток каких продуктов приводит к набору лишнего веса.

Таблица 2. Показатели гликемического индекса разных продуктов

Употребление большого количества углеводистой пищи приводит к рождению детей с большой массой тела, которым приходится трудно в родах. Эти продукты должны составлять меньшую часть рациона беременной (как и любого другого человека).

Об отеках, потреблении соли и жидкости

Много вопросов возникает и в связи с отеками во время беременности. Врач-гинеколог на каждом приеме ощупывает голени и пальцы беременной, проверяя, не отекают ли руки и ноги. Видя отеки, врачи делают ошибочный вывод, что виновата в этом лишняя вода в организме.

Однако существует точка зрения, что лишней воды в организме не бывает – напротив, от большинства негативных состояний здоровья можно избавиться (а многих заболеваний избежать), если увеличить количество выпиваемой чистой воды.

Выпускник Лондонского медицинского института иранец Фирейдун Батмангхелидж уверяет: отеки – это как раз один из признаков дефицита воды в организме! По данным этого автора, человек каждые сутки теряет в среднем 2,5 литра жидкости, и для простого восполнения ежедневных потерь необходимо выпивать как минимум столько же воды в день. Если же появляются отеки, то количество выпиваемой воды нужно увеличить.

Книги этого автора носят говорящие названия: «Вы не больны, у вас жажда», «Вода для здоровья», «Вода лечит, лекарства убивают». Вот способы предотвращения недостатка воды (а следовательно, профилактики отеков, токсикозов и прочих неприятностей), рекомендованные Батмангхелиджем:

«Воду следует принимать в течение дня порциями по 250–500 мл. Точно так же, как вы не ждете, пока в вашей машине закончится бензин, прежде чем ехать на заправку, не ждите, пока ваш организм обезводится, прежде чем пить воду.

• Воду нужно пить перед едой. Оптимальное время – за 30 минут до приема пищи. Это позволит подготовить пищеварительный тракт, особенно тем, кто страдает гастритом, дуоденитом, изжогой, язвой, колитом или другими расстройствами пищеварения.

• Воду нужно пить всегда, когда вы чувствуете жажду, – даже во время еды.

• Воду нужно пить через 2,5 часа после еды, чтобы завершить процесс пищеварения и устранить обезвоживание, вызванное расщеплением пищи.

• Воду нужно пить по утрам сразу после пробуждения, чтобы устранить обезвоживание, вызванное долгим сном.

• Воду нужно пить перед выполнением физических упражнений, чтобы создать запас свободной воды для выделения пота.

• Воду должны пить те, кто подвержен запорам и потребляет недостаточно фруктов и овощей. Два-три стакана воды утром сразу после пробуждения действуют как самое эффективное слабительное.

Естественно, у нас возникает вопрос, почему мы должны пить воду, а не приятные на вкус напитки, ставшие символом современного общества. В конце концов, их делают из воды, и они прекрасно утоляют жажду – или, по крайней мере, нам так кажется. Тут я должен сказать, что значительная часть проблем со здоровьем является следствием этого заблуждения, поскольку вода и жидкости – это разные вещи. Дело в том, что популярные искусственные напитки содержат определенные вещества, изменяющие химический состав организма. Даже молоко – это пища, и относиться к нему нужно, как к пище.

Организму нужна вода – ее ничто не заменит. Кофе, чай, газированная вода, алкоголь, даже молоко и соки – это совсем не то, что вода» [29] .

И тут снова хотелось бы сказать о заблуждении, в плену которого нередко оказываются участковые гинекологи, наблюдающие беременных в женских консультациях: поставив диагноз «отеки», они рекомендуют беременной… пить меньше жидкости! Но это приводит лишь к ухудшению состояния. И многих женщин спасает в таких случаях лишь привычка невнимательно следовать советам врача (что в данной ситуации имеет решающее значение).

29

Батмангхелидж Ф. Вода для здоровья. М.: Попурри, 2004.