Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
организма на гистамин; снимают вызываемые гистамином спазмы гладкой
мускулатуры, уменьшают проницаемость капилляров, предупреждают раз-
витие вызываемого гистамином отека тканей, уменьшают гипотензивное
действие гистамина, предупреждают развитие и облегчают течение аллер-
гических реакций. Под влиянием противогистаминных препаратов пони-
жается токсичность гистамина.
Наряду с противогистаминным действием препараты этой группы обла-
дают и другими фармакологическими свойствами. Некоторые из них (ди-
медрол,
нервного возбуждения в вегетативных ганглиях, обладают центральным
холинолитическим действием, противовоспалительными свойствами и др.
В медицинской практике противогистаминные препараты имеют основ-
ное применение при лечении аллергических заболеваний. Они могут быть
использованы и при различных других патологических состояниях, причем
показания для применения зависят от фармакологических особенностей
отдельных препаратов.
Димедрол является весьма активным противогистаминным препаратом.
Он оказывает также местноанестезирующее действие, расслабляет гладкую
мускулатуру в результате непосредственного спазмолитического действия, блокирует в умеренной степени н-холинореактивные системы вегетативных
узлов. Подобно другим ганглиоблокирующим средствам, повышает возбу-
димость периферических холино- и адренореактивных систем организма.
Важной особенностью димедрола является его седативное действие, имеющее некоторое сходство с действием нейролептических веществ; в ряде
случаев он оказывает снотворный эффект. Оказывает также умеренное про-
тиворвотное действие. В действии димедрола на нервную систему суще-
ственное значение имеет его центральная холинолитическая активность.
Димедрол применяют в основном при лечении крапивницы, сенной лихо-
радки, сывороточной болезни, геморрагического васкулита (капилляро-
токсикоза), вазомоторного насморка, ангионевротического отека, зудящих
дерматозов, острого иридоциклита, аллергических конъюнктивитов и Дру-
гих аллергических заболеваний, аллергических осложнений от приема раз-
личных лекарств, в том числе антибиотиков.
Димедрол уменьшает также побочные явления, вызываемые апресси-
ном. Как и другие противогистаминные препараты, имеет применение при
лечении лучевой болезни.
При бронхиальной астме димедрол относительно мало активен, однако
его можно назначать при этом заболевании в сочетании с эфедрином, эуфиллином и другими лекарственными средствами.
Иногда димедрол применяют при язвенной болезни желудка и гипер-
ацидном гастрите.
Димедрол может быть также использован для уменьшения реакций при
переливании крови и кровезамещающих жидкостей.
Имеются данные об эффективности димедрола при паркинсонизме, хо-
рее, морской и воздушной болезни, рвоте беременных, синдроме Меньера.
Терапевтический эффект препарата
при этих заболеваниях может найтиобъяснение в его седативном и центральном холинолитическом действии.
Применяют также димедрол как успокаивающее и снотворное средство
(самостоятельно и в сочетании с другими снотворными). Назначают
внутрь по 1 таблетке (0,03 или 0,05 г) перед сном.
Имеются указания о применении димедрола (10% раствор) для местной
анестезии при операциях в ринологической практике.
Назначают внутрь, в мышцы, в вену и местно (в виде глазных капель).
Под кожу не вводят из-за раздражающего действия.
Внутрь принимают в таблетках, порошках или капсулах по 0,03-0,05 г, ‘1-3 раза в день. Курс лечения 10-15 дней,
ГИСТАМИН И ПРОТИВОГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ> 167
В мышцы вводят 0,01-0,05 г в .виде 1% раствора, в вену-капельным
методом 0,02-0,05 г димедрола в 75-100 мл изотонического раствора нат-
рия хлорида.
Детям димедрол назначают в меньших дозах: до 1 года - по 0,002-0,005 г, от 2 до 5 лет-по 0,005-0,015 г, от 6 до 12 лет-по 0,015-0,03 г
на прием.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разова^ 0,1 г, суточная 0,25 г; внутримышечно: разовая 0,05 г (5 мл 1% раствора), суточная 0,15 г (15 мл
1% раствора).
Для закапывания в конъюнктивальньгй мешок глаза применяют 0,2-0,5% растворы (лучше на 2% растворе борной кислоты) по 1-2 капли
2-3-5 раз в сутки.
При аллергических ринитах могут применяться свечи (в нос), содержа-
щие 0,1 г димедрола,
При приеме димедрола внутрь в связи с его местноанестезирующим
действием может возникнуть кратковременное <онемение> слизистых обо-
лочек полости рта; в редких случаях возможны головокружение, головная
боль, сухость во рту, тошнота. Побочные явления проходят самостоятельно
после отмены препарата или уменьшения дозы.
В связи с влиянием препарата на центральную нервную систему могут
наблюдаться сонливость и общая слабость.
Из-за седативного и снотворного действия димедрол нельзя назначать
для приема во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реак-
ции.
Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,03 и 0,05 г и ампулы по 1 мл
1% раствора.
Входит в состав таблеток <Эфедрол>.
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от
действия света и влаги; таблетки и ампулы - в защищенном от света
месте.
Rp.: Dimedroli 0,05 (0,03)
D. t. d. N. 10 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день (при аллергиче-
ских заболеваниях); по 1 таблетке перед
сном (как снотворное)
Rp.: Dimedroli
Ephedrini hydrochloridi а а 0,025