Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
держания диастазы в моче и Крови и др.) дозу постепенно понижают.
При капельном введении разводят препарат в 5% растворе глюкозы
или в изотоническом растворе хлорида натрия.
При обострениях хронического панкреатита вводят во время приступа
в тех же дозах, что при остром панкреатите, затем дозу уменьшают.
Препарат можно также прим>нять при неспецифическом (послеопера-
ционном) паротите,
Трасилол обычно хорошо переносится. При частых инъекциях возможно
появление флебита. Могут иметь место аллергические
проявлять осторожность. Описан случай шоковой реакции при повторном
применении трасилола ‘. Меры предосторожности см. Пантрипин.
Форма выпуска: ампулы, содержащие 5 мл стерильного изотонического
раствора препарата; активность 5 мл составляет 25000 ЕД.
4. ПАНТРИПИН (Pantrypinum).
Препарат, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого
скота.
Лиофилизированный порошок желтоватого цвета: Легко растворим
в воде и в изотоническом растворе натрия хлорида.
Обладает способностью угнетать активность трипсина. Активность пре-
парата определяют биологическим способом. В 1 г должно содержаться
не менее 650 ЕД.
‘В. В. В а т у к. Клиническая медицина, 1971, т. 49, № 5, с. 128, ГИСТАМИН И ПРОТИВОГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
По характеру действия близок к трасилолу. ^
Применяют при острых панкреатитах и рецидивах хронического пан-
креатита, для профилактики панкреатита при операциях на желудке и
желчных путях (при опасности травмирования поджелудочной железы), а также при экстракции катаракты с применением химотрипсина (см.
стр. 150) для торможения избыточного действия фермента, введенного
в полость глаза,
Вводят пантрипин внутривенно. При тяжелых формах панкреатита вво-
дят одномоментно 100-125 ЕД в 10-20 мл 5% раствора глюкозы или
изотонического раствора натрия хлорида ‘. Затем вводят препарат ка-
пельно в дозе 25-30 ЕД в 500 мл 5% раствора глюкозы (с добавлением
инсулина из расчета 1 ЕД на каждые 3-4 г глюкозы) или изотонического
раствора хлорида натрия. Капельные введения раствора пантрипина произ-
водят со скоростью 40-60 капель в минуту. В первые сутки препарат мо-
жет вводиться повторно до общей дозы 250-300 ЕД. В последующие
сутки вводят до 120-150 ЕД (в зависимости от клинической картины).
Введения повторяют до клинического выздоровления.
При легких формах заболевания начальная доза составляет 25-12 ЕД, в дальнейшем-в зависимости от состояния (вводят капельно).
При желчных, дуоденальных, высоких кишечных свищах и других за-
болеваниях вводят .капельно по 6-12 ЕД; в дальнейшем дозу меняют
в зависимости от клинической картины; вводят 1 раз в сутки. Профилак-
‘тически (при операциях на органах брюшной полости) вводят 50-80 ЕД.
При экстракции катаракты через 2-3 минуты после
введения в перед-нюю и заднюю камеру глаза химотрипсина промывают камеры раствором
пантрипина в изотоническом растворе хлорида натрия, Применение пантрипина должно производиться с осторожностью у лиц, склонных к аллергическим реакциям. Необходимо тщательное наблюдение
за состоянием больного; лечение должно проводиться под контролем со-
держания диастазы в моче и крови и других биохимических показателей, измерения температуры, анализа крови и др.
Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 6; 12; 15; 20
и 30 ЕД.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре не
. выше 20Ї.
IX. ГИСТАМИН И ПРОТИВОГИСТАМИННЫЕ
ПРЕПАРАТЫ
1. ГИСТАМИН (Histaminum).
р-Имидазолил-этиламин.
N-С-СНз-СН-С^
1! II ^ОН ^
НС СН -^^
\N/
Н
N-
Н^
\N/
Н
Гистидин
С-СНа-СНа-NHa
II
СН
/
Гистамин
Синонимы: Eramin, Ergamine, Histalgine, Histapon, Histamyl, Imadyl, Imido, Istal, Peremin и др.
‘ К). E, Березов, Г, И, Лукомский и др. Советская медицина, 1971, т, 34, № 7, с. 31.
6* .
164 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
.Гистамин является биогенным амином, образующимся придекарбокси-
лировании амянокислоты - гистидина. Находится в организме человека ц
животных. Его физиологическая роль до сих пор недостаточно изучена.
Имеются, основания считать, что он является одним из химических факто-
ров регуляции жизненных функций. В обычных условиях гистамин нахо-
дится преимущественно в связанном, неактивном состоянии. При некото-
рых патологических процессах (анафилактический шок, ожоги, отмороже-
ния, сенная лихорадка, крапивница и другие аллергические заболевания), а также при попадании в организм химических веществ (в том числе ле-
карственных препаратов, например d-тубокурарина и др.) количество сво-
бодного гистамина увеличивается.
Свободный гистамин обладает высокой активностью: он вызывает спазм
гладкой мускулатуры (включая мускулатуру бронхов), расширение капил-
ляров и снижение артериального давления; в связи с застоем крови в ка-
пиллярах и увеличением проницаемости их стенок происходит отек окру-
жающих тканей и сгущение крови. В связи с рефлекторным возбуждением
мозговой части надпочечников выделяется адреналин, суживаются арте-