Лекарственные средства (в 2-х томах)

. Глютаминовая кислота способствует обезвреживанию аммиака. Из ам-

миака и глютаминовой кислоты образуется безвредный для организма глю-

тамин, усиливающий выведение, аммиаца почками в виде аммонийных

солей.

В значительных количествах глютаминовая кислота содержится в бел-

ках сербго и белого вещества мозга; она участвует в его белковом и угле-

водном обмене, стимулирует окислительные процессы. Связывание и обез-

вреживание ею аммиака имеют значение для нормальной деятельности

центральной нервной системы. Глютаминовая кислота способствует также

синтезу ацетилхолина и аденозинтрифосфорной кислоты, переносу ионов

калия. Как часть белкового компонента миофибрилл, она играет важную

роль в деятельности скелетной мускулатуры.

В медицинской практике глютаминовая кислота находит применение

главным образом при лечении заболеваний центральной нервной системы: эпилепсии (преимущественно малых припадков с эквивалентами), психозов

(соматогенных, интоксикационных, инволюционных), реактивных состояний, протекающих с явлениями истощения, депрессии и при других психических

и нервных заболеваниях. В детской практике препарат применяют при за-

держке психического развития различной этиологии, болезяи Дауна, при

полиомиелите в остром и восстановительном периоде. Отмечены также, по-

ложительные результаты при применении глютаминовой кислоты (в соче-

тании с пахикарпином или гликоколом) у больных прогрессивной

мышечной дистрофией. Рекомендуется также яазначать глютаминовую кис-

174 СРЕДСТВА. ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА.

лоту для предупреждения и снятия нейротоксических явлений, которые

могут возникнуть при применении изониазида и других препаратов группы

гидразида изоникотиновой кислоты (см. стр. 355).

Назначают глютаминовую кислбту внутрь, реже-внутривенно. Взрос-

лым дают обычно по 1 г 2-3 раза в день. Детям’ в возрасте до 1 года на-

значают на прием по 0,1 г, до 2 лет-0,15 г, 3-1 лет-0,25 г, б-6 лет-

0,4 г, 7-9 лет-0,5-1 г, 10 лет и старше-по 1 г на прием (2-3 раза

в день). При олигофрении назначают по 0,1-0,2 г на 1 кг веса в течение

нескольких месяцев.

Принимают за 15-30 минут до еды, а при развитии диспепсических яв-

лений-во время или после еды. Длительность курса лечения-от 1-2 до

6-12 месяцев.

Для внутривенного введения глютаминовую кислоту применяют в виде

1Ї/о раствора. Взрослым вводят по 10-20 мл ежедневно или Через день; детям до 3 лет - 2 мл, от 3 до 5 лет -3 мл, от 5 до 10 лет - 5 мл, старше

10 лет-10 мл. Всего делают 15-20 инъекций. При первой инъекции де-

тям вводят на 1-2 мл меньше указанных доз.

Побочные явления - рвота, жидкий стул, возбуждение центральной

нервной^ системы - после уменьшения дозировки быстро проходят. Иногда

при длительном применении возможны уменьшение содержания гемогло-

бина и лейкопения.

Глютаминовая кислота противопоказана при лихорадочных состояниях, заболеваниях печени, почек и желудочно-кишечного тракта, заболеваниях

кроветворных органов, повышенной возбудимости, бурно протекающих пси-

хотических реакциях,

Во время лечения необходимо систематически исследовать мочу и

кровь.

При применении глютаминовой кислоты внутрь в виде порошка реко-

мендуется прополоскать рот после приема слабым раствором натрия гидро-

карбоната. Предпочтительно пользоваться для приема внутрь таблетками, покрытыми оболочкой (Tabulettae Acidi glutaminici obductae), или таблет-

ками, растворимыми в кишечнике (Tabulettae Acidi glutaminici enterosolubiles). ,

Формы выпуска: порошок, таблетки, покрытые оболочкой, по 0,25 г; таб-

летки, растворимые в кишечнике, по 0,25 г; ампулы по 5 и 10 мл 1% рас-

твора.

Хранение: в хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте.

Кальциевая соль глютаминовой кислоты:

Г ^ //^Л

^С-СНа-СНа-СН-С^ Са

НО/ 1. ^0

Белый порошок горького вкуса. Растворим в воде. Растворы стерили>

зуют при 100Ї в течение 30 минут.

Применяют (наравне с глютаминовой кислотой) при психических рас-

стройствах на почве церебрального атеросклероза, посттравматической эпи-

лепсии, при пресенильных психозах, при туберкулезном менингите (в остром

периоде и при лечении остаточных явлений), в остром периоде арахноэнце-

фалита и полиомиелита, а также при реактивных состояниях и психозах.

Назначают взрослым внутрь по 20-50 мл 10% раствора 3 раза в день, детям до 3 лет-по 5 мл, от 3 до 5 лет-по 10 мл, от 5 до 10 лет-по

,15 мл, старше 10 лет-по 20-30 мл 3 раза в день. Принимают в течение

4-6 месяцев; курс лечения при необходимости повторяют через 2-3 ме-

сяца.

В вену вводят взрослым по 10 мл 10% раствора ежедневно или через

день (в первый раз—не больше 3-5 мл). Детям до 3 лет вводят по 2 мл, АМИНОКИСЛОТЫ 175

от 3 до 5 лет-по 3 мл, от б до 10 лет-по 5 мл, старше 10 лет- по 10 мл

(в первый раз вводят на 1-2 мл меньше указанных доз). Курс лечения

состоит из 15-20 инъекций.

Магниевая соль глютаминовой кислоты:

г 0^ ^01

^C-CHa-CHa-CH-Cf Mg

НО/ 1 ^0

L NHa -“

Применяют в виде 10% раствора при малых формах эпилепсии, психи-

ческих эквивалентах, невротических реакциях, инволюционных психозах, гипертонических, ангиоспастических, церебральных кризах.

Способы применения и дозы такие же, как для кальциевой соли глюта-

миновой кислоты.

Глютавит (Glutavitum). Таблетки, содержащие гидрохлорида глютами-

новой кислоты 0,5 г, тиамина хлорида и рибофлавина по 0,002 г, никотин-