Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
рени, при климактерических расстройствах и др.
В анестезиологии может применяться для предоперационной подготовки
больных и в послеоперационном периоде.
В связи со способностью понижать мышечный тонус применяют также
при спастических состояниях, связанных с поражениями головного и спин-
ного мозга (в том числе при нарушениях движений у детей), а также при
миозитах, артритах, бурситах и других заболеваниях, сопровождающихся
напряжением мышц.
В психиатрии применяют при лечении шизофрении
симптоматикой и при различных психических заболеваниях и пограничных
состояниях с явлениями навязчивости, тревоги, страха, аффективной напря-
женности, при неглубоких депрессивных и ипохондрических состояниях, в том числе связанных с диэнцефальной патологией, а также при эпилеп-
сии и для купирования синдрома абстиненции при алкоголизме и нарко-
мании.
Дозы подбирают индивидуально: обычно назначают взрослым внутрь
по 0,005-0,01 г (5-10 мг) 2-3-4 раза в день; иногда дозу постепенно
увеличивают до 0,08-0,1 г в сутки, затем постепенно ее снижают. При бо-
лее тяжелых состояниях дают взрослым сразу по 0,02 г 3-4 раза в день.
Детям назначают в дозе 0,0025-0,005 г (2,5-5 мг) 2 раза в день (до 0,02-0,03 г в сутки). Прекращение лечения производят, постепенно уменьшая
дозу,
Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны сонливость, легког головокружение, неуверенность походки, кожный зуд, тошнота, за-
пор, нарушения менструального цикла, понижение либидо. В отдельных
случаях о начале лечения может наблюдаться возбуждение.
Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, пря
тяжелой миастении. Не следует одновременно назначать ингибиторы моно-
аминоксидазы (см. стр. 142) и производные фенотиазина. Не рекомендуется
назначать хлордиазепоксид (так же как и другие препараты этой группы) женщинам в первые 3 месяца беременности. Препарат (как и мепротан) не следует принимать во время и накануне работы водителям транспорта
и другим лицам, работа которых требует быстрой умственной и физической
реакции.
Алкоголь потенцирует действие препаратов этой группы, поэтому во
время их применения необходимо воздержаться от потребления спиртных
напитков.
Форма выпуска: драже по 0,005-0,01-0,025 г (5-10-25 мг).
Хранение: список Б.
Под названием <Элениум> поступает из Польской Народной Респуб-
лики.
2. ДИАЗЕПАМ (Diazepam).
7-Хлор-1,3-дигидро-1-метил-5-фенил-1Н-1,4-бензодиазепин-2-011: СНз О
/ 1
^\
С1^/\С-
/\
\/
Ч’-1 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Синонимы: Седуксен (В), Апаурин (Ю), Реланиум (П), Ansiolin, Араи-
rin, Eridan, Lembrol, Pacitrin, Relanium (П), Quetinil, Seduxen, Valium и Др.
Бесцветное кристаллическое вещество. Нерастворим в воде.
По строению, фармакологическим свойствам
и показаниям для приме-нения близок к хлордиазеноксиду; в ряде случаев более эффективен; дей-
ствует в меньших дозах. Назначают внутрь. В условиях стационара дают
взрослым по 0,005-0,01 г (1-2 таблетки) 2-3 раза в день. В острых слу-
чаях можно повысить дозу до 0,06 г в сутки (2-4 таблетки 3 раза в день).
При нарушениях сна назначают по 1-2 таблетки (5-10 мг) перед сном.
В амбулаторных условиях назначают по ‘/2-1 таблетке (2,5-5 мг) 2-3 раза в день; пожилым лицам - по ‘/а таблетки 1-2 раза в день.
Диазепам можно назначать больным эпилепсией одновременно с проти-
воэпнлептическими препаратами; взрослым дают внутрь по 0,005-0,04 г
в день; детям - 0,002-0,005 г,
Больным с судорожными формами эпилептического статуса вводят мед-
ленно внутривенно 0,01 г (10 мг) в 20 мл 40% раствора глюкозы ‘.
Возможные осложнения, меры предосторожности, противопоказания та-
кие же, как для хлордиазепоксида.
Формы выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг); ампулы по 2 мл 0,5% ра-
створа (10 мг в ампуле).
Хранение: список Б.
Под названием <Седуксен> поступает из Венгерской Народной Респуб-
лики.
3. ОКСАЗЕПАМ (Oxazepamum).
7-Хлор-1,3-дигидро-3-окси-5-фенил-1Н-],4-бензодиазепин-2-ои: Н О
СН-ОН
Синонимы; Таэепам ^П), Adumbran, РгахИсп, Psicopax, Rondar, Serenal, Tazepam и др.
По строению и фармакологическим свойствам сходеи с хлордиазепокси-
дом и диазепамом. Оказывает слабое противосудорожное действие. Менее
токсичен, чем хлордиазепоксид.
Применяют при неврозах, тревожных и депрессивных состояниях, при
бессоннице на почве нервных расстройств,
Назначают внутрь в таблетках по 0,01 г от 1 до 4 раз в день.
Препарат обычно хорошо переносится. При больших дозах и в начале
лечения возможны сухость во рту, легкое оглушение, вялость, сонливость, иногда - парадоксальное возбуждение, расстройства аккомодации, атаксия.
Противопоказания и меры предосторожности такие же, как при приме-
нении хлордиазепоксида.
Форма выпуска: таблетки по 0,01 г.
Хранение: список Б.
Тазепам поступает из Польской Народной Республики.
‘ Н. К. Б о гол е по в, Г. С. Б у р д. А, И. Ф един. Журнал невропатологии и
11сипиа1ции, 1971, т, 71,. Ке 3, с. 395.
СЕДАТИВНЫЕ И НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
4. НИТРАЗЕПАМ (Nitrazepamum).
7-Нитро-1,3-дигидро-5-фенил-1 Н-1,4-бепзодиазепи11-2-он: Н О
1 II
N-C,
OaN/V-^C^N