Лекарственные средства (в 2-х томах)

при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

Особенности действия определяют показания для применения и способы

использования отдельных препаратов.

1. ФУРАЦИЛИН (Furacilinum).

5-Нитрофурфурола семикарбазон:

CH=N-NII-C^

‘Синонимы: Chernofuran, Furacin, Furaldon, Furosem, Nitrofuralum, Nitrofuran, Nitrofurazon, Otofural, Vabrocid, Vitrocin, Yatrocin и др.

Желтый или зеленовато-желтый порошок горького вкуса. Очень мало

растворим в воде (1 : 4200), мало растворим в спирте, растворим в щелочах.

Является антибактериальным веществом, действующим на различные

грамположительные и грамотрицательные микробы (стафилококки, стрепто-

кокки, дизентерийная палочка, кишечная палочка, палочка паратифа, воз-

будитель газовой гангрены и др.); применяют наружно для лечения и пре-

дупреждения гнойно-воспалительных процессов и внутрь для лечения бак-

териальной дизентерии.

‘1

1

ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА 341

При гнойных ранах, пролежнях и язвах, ожогах II и III степени, для

подготовки гранулирующих поверхностей к пересадкам кожи и ко вторич-

ному шву применяют водный раствор фурацилина-орошают рану и на-

кладывают влажные повязки; при ампутациях орошают водным раствором

фурацилина поверхность культи и покрывают влажной повязкой; при остео-

миелите после произведенной операции полость промывают водным раство-

ром фурацилина и накладывают влажную повязку; при ранениях суставов

: обрабатывают рану указанным выше способом и в полость сустава вводят

водный раствор фурацилина в количестве 20-25 мл; при эмпиемах плевры

‘ отсасывают гной и промывают плевральную полость с последующим введе-

нием в полость водного раствора фурацилина в количестве 20-100 мл; при

анаэробной инфекции, помимо обычного хирургического вмешательства.

рану обрабатывают фурацилином, при хронических гнойных отитах .приме-

няют в виде капель спиртовой раствор фурацилина. Кроме того, препарат

употребляют при фурункулах наружного слухового прохода и эмпиемах.

придаточных пазух носа; для промывания гайморовой полости и придаточ-

ных полостей носа пользуются водным раствором фурацилина; при конъюнк-

тивитах и скрофулезных заболеваниях глаз закапывают в конъюнктиваль-

ный мешок водный раствор фурацилина; при блефаритах смазывают края

век фурацилиновой мазью.

Фурацилином пользуются также при других гнойных процессах, требую-

щих назначения антибактериальных препаратов.

Применяют фурацилин при перечисленных показаниях в виде водного

0,02% (1 : 5000) раствора; спиртового раствора 0,066% (1 : 1500); 0,2% мази.

Для обработки мелких кожных травм может применяться препарат

фурапласт (стр. 342).

Для изготовления водного раствора 1 часть фурацилина растворяют в

5000 частей изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной

воды. Для более быстрого растворения рекомендуется применять кипящую

или горячую воду, а потом дать раствору остыть до комнатной темпера-

туры, Водный раствор можно хранить в течение длительного времени.

Стерилизацию раствора фурацилина производят при 100Ї в течение

30 минут:

Спиртовой раствор фурацилина (1 : 1500) готовят на 70% спирте. Спир-

товой раствор может храниться неограниченно долгое время.

Для изготовления фурацилиновой мази препарат сначала разводят в

– небольшом количестве вазелинового масла (лучше всего дать стоять в тече-

ние 10-20 часов), потом добавляют необходимое количество касторового

масла, рыбьего жира, ланолина. Растворы в масле и мази могут храниться

неограниченно долгое время.

Для лечения острой бактериальной дизентерии назначают фурацилин

внутрь по 0,1 г (взрослым) 4-5 раз в сутки в течение 5-6 дней. При необ-

ходимости назначают через 3-4 дня второй курс лечения; применяют по

0:1 г препарата 4 раза в сутки в течение 3-4 дней. При затяжных и хрони-

ческих формах дизентерии можно применять фурацилин в комбинации

с антибиотиками, сульфаниламидными препаратами, вакцинотерапией.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г.

При наружном применении фурацилин обычно хорошо переносится.

. В отдельных случаях возможны дерматиты, требующие временного пере-

рыва или прекращения применения препарата.

При приеме внутрь возможны угнетение аппетита, тошнота, иногда

рвота, головокружение, аллергические сыпи. В этих случаях уменьшают

дозу или прекращают дальнейший прием препарата. Побочные явления

уменьшаются, если препарат принимают после еды и запивают большим

количеством жидкости. При побочных эффектах показаны также димедрол, витамины, никотиновая кислота (или никотинамид), тиамин-бромид (или

хлорид). Имеются указания, что при длительном применении фурацилина

.(и других нитрофуранов) могут развиваться невриты.

342 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувстви-

тельности (идиосинкразии). С осторожностью следует назначать^ препарат

внутрь при нарушении функции почек.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,1 г для приема внутрь и по

0,02 г для приготовления растворов (для наружного применения).

Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках темного стекла

в прохладном, защищенном от света месте; таблетки - в защищенном от

света месте.

Rp.: Tabul. Furacilini 0,02

ad usurn externum N. 10