Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
Применяют для лечения различных форм туберкулеза глаз: .кератитов, склеритов, увеитов, хориоретинитов, туберкулезно-аллергических и других
заболеваний глаз туберкулезного происхождения.
Применяют внутрь в таблетках, а также в виде инстилляций, электро-
фореза, подконъюнктивальных введений.
Внутрь назначают по 0,1 г (2 таблетки) 2-3 раза в день в течение
месяца (до 9 г препарата на курс). Для глазных капель применяют
5Ї/о водный раствор-по 2 капли 3-4 раза в день. Для электрофореза
применяют 5% раствор;
водят ежедневно или через 1-2 дня (всего 10-20 сеансов).
Подконъюнктивально вводят ежедневно по 0,5-1мл 5% раствора.
Препарат обычно хорошо переносится. При приеме внутрь могут по-
явиться сонливость, усталость, головная боль. При электрофорезе может
наблюдаться легкое раздражение конъюнктивы.
Противопоказания такие же, как для препаратов гидразидаизоникоти-
новой кислоты.
Формы выпуска: порошок, расфасованный в ампулах по 0,25 г, для
приготовления растворов и таблетки по 0,05 г.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
‘ ИНГА - заглавные буквы химического названия >изо-никотиноил-гидразои-аце-
таминобензальдегид>.
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
б) Производные пара-аминосалициловой кислоты’
1. НАТРИЯ ПАРА-АМИНОСАЛИЦИЛАТ (Natriipara-aminosalicylas).
4-Амино-2-окси-бензоат натрия, или натриевая соль пара-аминосалици-
йовой кислоты:
/V \ONa
.2НаО
\\
Синонимы: ПАСК-натрий, Natrium para-aminosalicylicum, Aminacyl, (-.ninOpar, Aminosalyl, Aminox, Apacil, Bactylan, Eupasal, Pamisyl, Para-Hisan, Para-Pas, Parasal, Pasalicylum solubile, Propasa, Tebaminal (B), ^eebacin, Tubopas, Wofapas (Г) и др.
^,:. Белый или белый со слегка желтоватым или слегка розоватым оттен-
им мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде, трудно -‘
^спирте.
щ_ Пара-аминосалициловая кислота и ее натриевая соль (сокращенно
[1АСК) обладают бактериостатической активностью в отношении мико-
^актерий туберкулеза и относятся к основным противотуберкулезным пре-
паратам.
1 При приеме внутрь ПАСК хорошо всасывается и проникает в сыво-
ротку крови и ткани внутренних органов.
> По бактериостатической активности ПАСК уступает изониазиду и
грептомицину и назначается поэтому в сочетании с другими, более актив-
ами, противотуберкулезными препаратами (изониазидом или другими
<спаратами гидразида изоникотиновой кислоты, стрептомицином, цикло-
^рином, канамицином и др.). Комбинированная терапия замедляет раз-
Штае лекарственной устойчивости и усиливает действие соответствующих
^епаратов. ‘
^
Применение ПАСК в комбинации с другими препаратами показано при(азличных формах и локализациях туберкулеза.
^Назначают ПАСК внутрь в виде порошка, таблеток (драже) или
^анул взрослым по 9-12 г в сутки (3-4 г 3 раза в день). Детям на-
дачаЮт 0,2 г на 1кг веса в сутки в 3-4 приема ‘(суточная доза на
рлее 10 г). Препарат принимают через ‘/2-1 час после еды, запивают
едоком, щелочной минеральной водой, 2% раствором гидрокарбоната
втрия.
.Истощенным взрослым больным (весом меньше 50 кг), а также при
Я<оХой переносимости препарат дают в дозе 6 г в сутки.
.; В амбулаторной практике можно назначать всю суточную дозу в один
Лием, однако при плохой переносимости суточную дозу разделяют на
Jl-^ приема…
К^-./.Транулы пара-аминосалицилата натрия. Состоят из 1 части препарата
^частей сахара; переносятся лучше, чем чистая ПАСК. Одна чайная
ожщ вмещает 6 г гранул, что соответствует 2 г натрия пара-аминосали’
1р(идатан 4 г сахара. Принимая по 1 или 2 чайные ложки 3 раза в день, ^эбольной получает 6 или 12 г натрия пара-аминосалицилата.
6^. При применении ПАСК могут наблюдаться побочные явления. Наиболее
lacro отмечаются расстройства желудочно-кишечного тракта: ухудшение
йг^ли потеря.) аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, понос или^апор.
1^^ти явления обычно уменьшаются при снижении дозы или кратковре-
“lMteHHOM перерыве в лечении, они менее выражены при правильном
‘ См. также Пасомицин,
362 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА
(равномерном, троекратном) режиме питания; у некоторых больных они
менее выражены при приеме препарата в виде гранул. Могут .наблюдаться
аллергические явления: дерматиты типа крапивницы или пурпуры, энан-
темы, лихорадочная реакция, астматические явления, боли в суставах, эозинофилия и др. В отдельных случа-ях наблюдаются увеличение и болез-
ненность печени.
В зависимости от характера и выраженности аллергических явлений
прием препарата следует временно прервать или полностью прекратить.
Назначают противогистаминные препараты, кальция хлорид, аскорбиновую
кислоту, а при длительных аллергических реакциях - кортикостероидные
гормоны.
В процессе лечения необходимо систематически исследовать мочу и
кровь и проверять функциональное состояние печени.
При наличии белка в моче до 1%о применение препарата возможно.
При нарастании концентрации белка и появлении других признаков раз-
дражения почек доза ПАСК должна быть уменьшена или лечение должно
быть прекращено.
В больших дозах пара-аминосалициловая кислота оказываег анти-