Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
с чем его не следует назначать при пониженном артериальном давлении.
Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг).
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.
В Народной Республике Болгарии глауцина гидробромид выпускается
под названием <Глаувент> (Glauvent) в таблетках по 0,04 г.
2. ЛИБЕКСИН (Libexin).
3-(13,Р-Днфенилэтил)-5-(р-пиперидипоэтил)-1,2,4-оксадиазола гидрохло-
рнд:
^-\ N-О
– /\ Л 1 /-\
^СН-СНг-
//-\/ \^ -/
Белый или почти белый кристаллический порошок.
Синтетический противокашлевый препарат преимущественно перифери-
ческого действия. По противокашлевой активности примерно равен ко-
деину; не оказывает угнетающего действия на дыхание. Обладает местно-
анестезнрующей и спазмолитической активностью. При хронических брон-
хитах отмечено противовоспалительное действие.
Применяют как противокашлевое средство при катарах верхних дыха-
тельных путей, острых и хронических бронхитах, бронхопневмонии, брон-
хиальной астме, эмфиземе и др.; может применяться также перед бронхо-
скопией и бронхографией (в сочетании с атропином),
Назначают внутрь взрослым по 0,1-0,2 г (1-2 таблетки) 3-4 раза
в день; детям в зависимости от возраста- по 0,025-0,1 г 3-4 раза в день.
Таблетки во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта рекомен-
дуется проглатывать, не разжевывая.
Форма выпуска: таблетки по 0,1 г.
Производится в Венгерской Народной Республике.
Г. АНАЛЬГЕЗИРУЮЩИЕ, ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ
И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА-ПРОИЗВОДНЫЕ
САЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ, ПИРАЗОЛОНА,
ПАРА-АМИНОФЕНОЛА (АНИЛИНА) И ИНДОЛА’
а) Производные салициловой кислоты
1. НАТРИЯ САЛИЦИЛАТ (Natrii salicylas).
/v<
– ONa
^AOH
Синонимы: Natrium salicylicum, Enterosal, Enterosalyl, Glutosalyl, Nadisal, Saliglutin, Salicine, Salifin и др.
‘ Широкое распространение в качестве противовоспалительных веществ имеют
кортикостероиды и некоторые другие гормональные препараты (см. Гормоны коры
надпочечников, ч. II, стр. 94). Анальгетики-антифлогистики, описание которых при-
ведено в настоящей главе, объединяют в группу вестероидиых противовоспалительных
:peKapaTOBi
АНАЛЬГЕЗИРУЮЩИЕ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА 9”) Бельш кристаллический порошок или мелкие чешуйки без запаха, сладковато-соленого вкуса. Очень легко растворим в воде (1:1), раство-
рим в спирте (1; 6). Растворы (рН 6,0-7,0) стерилизуют при 100Ї в те-
чение 30 минут.
Натрия салицилат, как и другие салицилаты, обладает анальгезирую-
щими свойствами. Эти препараты оказывают, кроме того, характерное
влияние на терморегуляцию, снижая температуру при заболеваниях, со-
провождающихся
лихорадочной реакцией. Этот эффект связан преимуще-ственно с воздействием на центры головного мозга. В связи с характерным
жаропонижающим действием эти препараты, так же как препараты
группы производных пиразолона и п-аминофенола, иногда называют
антипиретиками.
Сравнительно с алкалоидами опия и другими наркотическими анальге-
тиками салицилаты и другие антипиретики обладают менее выраженной
болеутоляющей активностью; они малоэффективны при острых болях, травмах и т. п. Они не вызывают эйфории, не обладают снотворным
эффектом, не угнетаюг кашлевый и дыхательный центры. Они не вызы-
вают также привыкания и пристрастия, в связи с чем их иногда называют
иенаркотическими анальгетиками.
Важной особенностью салицилатов является их противовоспалительное
действие. В некоторой степени это связано со стимулирующим влиянием
на гипофиз и кору надпочечников и повышением содержания в крови
17.оксикортикостероидов. Под их влиянием уменьшается активность
гиалуронидазы и нормализуется проницаемость капилляров.
Как анальгезирующее и жаропонижающее средство назначают натрия
салицилат взрослым внутрь по 0,5-1 г на прием; детям в возрасте до
1 года-по 0,1-0,15 г, до 2 лет-0,2 г, 3-4 лет-0,25 г, 5-6 лет-
0,3 г, 7-9 лет-0,4 г, 10-14 лет-0,5 г 2-3 раза в день.
При остром ревматизме, ревматическом эндокардите и миокардите
препарат назначают в первые дни в больших дозах; взрослым в первыа
дни по 6-10 г в сутки, затем при улучшении состояния-4 г в сутки.
Иногда (особенно при ревматическом эндокардите) вводят внутривенно
по 5-10 мл 10% раствора 1-2 раза в день. Иногда одновременно вводят
3-5-10 мл 40% раствора гексаметилентетрамина. Внутривенно следует
вводить медленно. Детям при острых приступах ревматизма назначают
по 0,5 г на каждый год жизни г. сутки, но не больше общей суточной дозы
6 г. Лечение салицилатами ревматизма проводят длительно - курсовая
доза для взрослых достигает 300-350 г.
При применении натрия салицилата могут наблюдаться побочные
явления: шум в ушах, ослабление слуха, проливной пот, ангионевротиче-
ские отеки и др. Отмечается повышенная чувствительность к салицилатам
у лиц, страдающих бронхиальной астмой (учащение и усиление присту-
пов). Возможны аллергические реакции (кожная сыпь и др.). При приеме
внутрь часто развиваются явления гастрита: изжога, тошнота, боли
в эпигастрии, рвота (меры предосторожности и связанные с этими явле-
ниями противопоказания см. Кислота ацетилсалициловая).
Салицилаты вызывают некоторое уменьшение содержания в крови про-
тромбина; высказывалось мнение о возможности использования натрия
салицилата в качестве слабого антикоагулянта (С. В. Шестаков). Время