Не уверен – не умирай! Записки нейрохирурга
Шрифт:
По юной глупости сделал заявления на одном из занятий по историческому материализму о том, что кодекс строителя коммунизма списан с основных христианских заповедей. После этого вопрос о моем дальнейшем обучении в вузе рассматривался на комсомольском собрании института. А это такая скотобаза была, эти собрания, доложу я вам, по сравнению с которыми сборища теперешних юных путинцев – детский сад!
Пронесло. На этом я не успокоился и стал скупать старые Библии, молитвенники, псалтыри и вникать в церковнославянский язык. Меня и на этом поймали, и вновь встал вопрос об отчислении. У этого вопроса эрекция вообще не ослабевала все время моей учебы в институте.
Спасибо –
В самом деле, как же так? Бог наказывает болезнью, а мы, врачи, вообразили себя столь могучими, что беремся противостоять Его воле?
Священники, которые у меня лечились, объясняли мне такую Божью неувязку неубедительно.
Сам я утешился тем, что Бога, значит, все-таки нет, и лечим мы не Божьи наказания, а пьяные переломы луча в типичном месте, рак молочных желез, опухоли мозга… И так далее. И вообще, наше хирургическое говно, гной, тлетворные запахи, морг с невостребованными трупами и неразведенный спирт поутру – уж очень далеки от церковного благолепия. Всех этих песнопений; икон, светящихся в полумраке; мерцания свечей; вина причастия; ангельских ликов молящихся девочек в белых платочках…
Боже мой! Боже мой! Для чего Ты оставил меня? Я пролился, как вода; все кости мои рассыпались; сердце мое сделалось, как воск, растаяло посреди внутренности моей. Сила моя иссохла, как черепок; язык мой прильпнул к гортани моей, и Ты свел меня к персти смертной…
Поступила к нам молодая попадья с тяжелой черепно-мозговой травмой. Мозг – вдребезги. Кости основания черепа сломаны, и из носа и ушей у нее – прет кровь, ликвор и мозговой детрит. Кое-как вывели мы ее из комы, но – на тебе! – вся эта петрушка осложнилась менингоэнцефалитом, и попадья навострилась еще раз умирать.
Вставили мы ей в желудочки мозга дренажные трубки, чтобы выводить гнойный ликвор наружу, то же самое сотворили через люмбальный прокол [25] . С помощью хороших отношений и коньяка выпросили у заваптекой больницы убийственные антибиотики и применили их в запредельных дозах. Ну и всяко-разно и очень интенсивно стали лечить: ИВЛ, восполнение ОЦК и улучшение реологии крови… Реаниматологи это лучше знают. Так они, по крайней мере, считают.
На третий день таких чрезвычайностей попадья пришла в себя, адекватно задышала и стала звать папу с мамой. Но те не пришли, а пришел к нам ее муж – классический поп с картины Перова «Чаепитие в Мытищах» – рыжий и толстый.
25
Люмбальный прокол , или люмбальная пункция, – введение иглы в пространство спинного мозга на поясничном уровне для диагностики состава спинномозговой жидкости, а также с лечебной или анестезиологической целью.
Услышав об улучшении состояния жены – просиял:
– Слава Богу! Помогло!
И рассказал, что он организовал совместное моление за здравие своей жены во всех храмах города одновременно. У них, у священников, это волшебным средством от тяжелых болезней считается. Так я, по крайней мере, его понял.
Говорю ему:
– Что ж вы нас, отец Никодим, заранее не предупредили?! Знай мы такое дело – не стали бы жене вашей голову и спину для дренажей зря дырявить, да и антибиотики (а пуще того – коньяк!) – сберегли бы!
– Что вы! – замахал руками отец Никодим. – Все совместно делать
надо!Хорошо что хоть так. А то есть полоумные сектанты, которые вообще от лечения отказываются. Даже детей своих не лечат.
Отец Никодим оказался отличным человеком. Искренним, добрым и сентиментальным. Дети у него – на зависть: спокойные, вежливые и с чувством собственного достоинства. Я и раньше, и после знакомства с этой семьей замечал, что дети священников – особенные.
А старый отец о. Никодима, и тоже священник, – особая песня! ГАИ за ним уже и не гоняется! Он виртуоз вождения автомобиля и лихачит на своем «фольксвагене» как сумасшедший.
Рассказывает:
– Бывает – задержат. Потом – конфузятся: «Что ж вы, батюшка?! Вы уж потише ездите, пожалуйста!» Так я не умею – «потише»!
Имеет вид сказочного дедушки: сухонький, седобородый, улыбчивый. Долго лечился от болей в коленных суставах. И всё – безуспешно. Потом пришел сияющий! Оказывается, будучи в одном из монастырей, он стал молить Бога об исцелении. И боли прошли.
Говорю:
– Вы бы сказали, в каком монастыре излечились. Я туда больных направлять стану.
Обиделся:
– Разве в монастыре дело? Вера нужна.
Не знаю. Вероятнее всего Бога все-таки – нет. А если и есть, то все равно не верю!
Но вот случай у меня был, от которого никуда не денешься. Удалял я опухоль головного мозга, исходящую из спинки «турецкого седла». Это – на основании черепа. Место – мерзкое! С обеих сторон – сонные артерии и венозные коллекторы. Букет из сосудов и черепно-мозговых нервов – пучком, как в вазе. И именно среди этих «стеблей» выросла опухоль.
Удаляю я, значит, опухоль, маленькими кусочками, бдя (опустим здесь букву «з»!) и потея, и – раз! – с основания черепа хлынула горячая кровь! Струей рванула! Аж зашипело. В этом месте такое кровотечение означает неизбежную и быструю смерть больного, и я это знал. Сунул я наугад в самое жерло кровотечения кусок гемостатического тахокомба и прижал рукой мозг, прущий из черепа, как тесто из опары. И я не прочитал, а взвыл про себя первую пришедшую на ум молитву. Как выстрелил ею!
Через пятнадцать минут, поливая мозг физраствором, осторожно убрал руку. Кровотечение – остановилось! Мозг принял обычный объем! Послеоперационное течение – гладкое. Больной выздоровел. Ничем другим, кроме как чудом, я объяснить этот сверхъестественный гемостаз не могу. Может быть, несмотря на то что я в Него не верю, Бог верит в меня?
Anamnesis vitae
Вчера Липкин пришел с консультативного приема и ржет. Осматривал он девочку с последствиями травмы шейного отдела спинного мозга. В ходе осмотра стал добывать у нее коленные и подошвенные рефлексы. Зорко бдящая мать устроила скандал:
– У ребенка шея сломана, а он ее по коленям стучит, за пятки щекочет и иголкой колет! Насажают неучей! За взятки выучился и над людями издевается!
Поведав всё это, Липкин погрустнел и сказал:
– Всплывет теперь где-нибудь в Германии или Израиле и будет всем рассказывать, какие в России тупые врачи!
Лечение эвтаназией
По просьбе хорошего знакомого осматривал сегодня больного ребенка «на дому». Привезли меня за город в огромную домину с парком и охраной. Есть, наверное, и более богатые дома, не один же он такой, но я богаче – не видел. Голубые ели, как у Мавзолея, мрамор, хрусталь, мебель «ножки гнуты». Грешен – позавидовал: «Живут же люди!»