Питание в начале жизни. От беременности до 3 лет
Шрифт:
Рацион кормящих матерей должен быть:
полноценным
разнообразным
включать все основные группы продуктов:
– мясо и мясопродукты
– молоко и молочные продукты
– хлеб
– крупы
– макаронные изделия
– растительные масла
– овощи, фрукты, соки
– сахар и кондитерские изделия.
Среднесуточный
При формировании рациона питания рекомендуется выбирать продукты, которые в период лактации будут наиболее полезны и безопасны для женщины и ребенка. Количество белка в рационе рекомендуется увеличивать за счет творога и сыра. Цельное молоко лучше заменить различными кисломолочными напитками (ряженкой, кефиром, йогуртом и т. п.), потому что избыточное количество цельного молока в рационе матери может вызвать у детей аллергические реакции. Для улучшения двигательной функции кишечника и предупреждения запоров необходимо включать в рацион достаточное количество овощей, фруктов, соков, а также употреблять сухофрукты, хлеб грубого помола и крупы (пшенную, овсяную, гречневую). Сахар и кондитерские изделия разрешается употреблять в ограниченном количестве, поскольку они могут снижать аппетит, способствовать отложению жира и развитию кариеса.
Продукты, рекомендуемые к употреблению в период лактации:
Мясо и птица: говядина, нежирные сорта свинины, баранины, курица, индейка, кролик
Рыба: нежирные сорта (судак, треска, карп, хек), а также семга, форель и горбуша в качестве источника полезных жирных кислот Омега-3
Творог, сыр
Овощи 400–500 г в день (в свежем виде или после тепловой обработки): морковь, свекла, капуста, кабачки, тыква и другие
Фрукты и ягоды 300 г в день: яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики, вишня, малина и др.
Соки 200–300 мл в день, особенно с мякотью (как свежеприготовленные, так и консервированные, лучше «для детского питания»)
Сухофрукты: чернослив, курага
Хлеб грубого помола
Крупы пшенная, гречневая, овсяная
Сливочное масло 20–40 г в день
Растительное масло 20–30 г в день (подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое)
Разрешаются в ограниченном количестве:
Сливочный маргарин (не более 10–20 г в день)
Сахар
Кондитерские изделия (лучше выбирать зефир, пастилу, мармелад, нежирные торты и пирожные)
Цельное коровье молоко
Кормящая мать должна уделять большое внимание своему питьевому режиму: необходимо ежедневно выпивать дополнительно к обычному объему не менее 1000 мл жидкости (в виде чая, молочных продуктов, соков и напитков).
Социальная поддержка беременных и кормящих женщин
Приведенные рекомендации определяют оптимальный состав пищевых рационов кормящих женщин, соответствующий их физиологическим потребностям. Но в той непростой социально-экономической обстановке, которая сложилась в нашей стране в настоящее время, некоторые семьи из-за ограниченного семейного бюджета не могут обеспечить беременной
или кормящей женщине полноценный рацион питания. Для поддержки материнства и детства в нашей стране существует социальная поддержка беременных и кормящих женщин, в том числе адресная помощь в приобретении продуктов питания.В связи с этим Министерство здравоохранения и социального развития России утвердило набор продуктов питания для обеспечения адресной помощи, который поможет беременной или кормящей женщине обеспечить не менее 50 % ее потребности в энергии и основных пищевых веществах. Такая адресная помощь оказывается женщинам из малоимущих семей и женщинам с нарушением состояния здоровья (белково-энергетической недостаточностью и железодефицитной анемией).
Минимальный среднесуточный набор продуктов питания для беременных и кормящих женщин, который можно получить в качестве адресной помощи, приведен в таблице 1.2.3.
1.3 Специализированные продукты для беременных женщин и кормящих матерей
Для здоровья матери и ребенка очень важно, чтобы женщины получали адекватное количество всех необходимых витаминов и микроэлементов на всех этапах планирования и рождения ребенка: в период, предшествующий зачатию, с первых дней беременности и на протяжении всего периода лактации.
Для этой цели важно не только включать в рацион разнообразные продукты, содержащие различные витамины и микроэлементы, – женщинам также необходимо принимать дополнительно витаминно-минеральные комплексы (ВМК), в том числе специально предназначенные для беременных и кормящих женщин: например, «Компливит мама» (Россия), «Мультитабс пренатал» (Дания), «Матерна» (США) и другие. ВМК рекомендуется принимать в течение всего периода беременности и кормления грудью.
Кроме этого, чтобы обеспечить женщинам во II и III триместрах беременности и во время лактации дополнительное поступление в организм белка, растительных волокон, витаминов, кальция и железа, рекомендуется дополнительно включать в рацион специализированные продукты, которые содержат эти вещества. Для этой цели выпускаются специализированные молочные продукты для беременных и кормящих женщин.
Основными группами специализированных продуктов для беременных и кормящих женщин являются:
Витаминизированные соки и напитки
Чаи для увеличения лактации (лактогенные)
Сухие инстантные смеси (они выпускаются на основе коровьего молока, на основе сои и на основе козьего молока)
Продукты на зерновой основе
Питьевое молоко и питьевые йогурты
Основные группы и виды таких продуктов представлены в таблице 1.3.1.
Рис. 1.3.1 Основные группы специализированных продуктов для беременных и кормящих женщин
Специализированные продукты для беременных и кормящих женщин могут также использоваться женщинами с различными патологиями: недостаточным потреблением белка, энергии, макро- и микронутриентов, при избыточной массе тела или ожирении, гиповитаминозе, анемии, остеопорозе, гипогалактии (снижении функции молочных желез или недостаточной лактации) или при пищевой непереносимости у детей, находящихся на грудном вскармливании.
Рекомендуемые специализированные продукты для питания беременных и кормящих женщин с такими нарушениями приведены в таблице 1.3.2.