Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов
Шрифт:
На этой неделе продолжает быстро увеличиваться и развиваться мозг. Продолжают накапливаться слои подкожного жира.
Теперь ваш ребенок спит и бодрствует в регулярном ритме. Но это не тот ритм, что у взрослого или даже у новорожденного. Периоды сна составляют не более 20–30 минут. Вы можете почувствовать движения ребенка, если сидите или лежите.
На 28-й неделе вашей беременности, к концу 7-го месяца, длина ребенка – около 25 см от макушки до ягодиц, вес – около килограмма.
Как меняется ваше тело
Глядя, как увеличивается ваш живот, вы удивляетесь, сколько же еще может расти матка. Может еще долго – возможности организма велики.
Что и где происходит. В этом месяце матка поднимется на половину расстояния между пупком и грудью. Ребенок станет очень активен, особенно во второй
Сердце и кровеносная система. Давление может увеличиться, достигнув уровня, существовавшего до беременности. Иногда у вас может возникать ощущение, что сердце колотится слишком сильно или, наоборот, пропускает удар. Увеличившаяся матка может мешать возврату крови в сердце. Такие ощущения могут вас обеспокоить, но обычно это не опасно и позже прекращается. Однако, если у вас одышка или боль в груди, посоветуйтесь с врачом.
Дыхательная система. Объем легких продолжает увеличиваться, стимулируемый гормоном прогестероном. Это позволяет вашей крови приносить больше кислорода и уносить больше углекислого газа, чем обычно. В результате ваше дыхание учащается. Иногда бывает одышка.
Пищеварительная система. Движение пищи в пищеварительном тракте остается замедленным, поскольку увеличившаяся матка сдавливает кишечник. В результате возможны изжога и запоры.
Грудь. Вы можете заметить, что вокруг ареол появляются маленькие выпуклости – железы. Это тоже подготовка к кормлению грудью. В свое время выделения этих желез будут увлажнять и смягчать кожу на сосках и ареолах. Это предохранит их от ссадин и трещин при кормлении грудью.
Матка. В этом месяце матка поднимется до половины расстояния между пупком и грудью. Теперь она будет занимать пространство от лобковой кости до нижних ребер.
Ребенок станет активнее, особенно во второй половине месяца. Многие дети наиболее активны между 27-й и 32-й неделями. Они уже достаточно большие, чтобы ударить кулаком, и место для размаха у них еще есть. Иногда вам может быть трудно различить ложные схватки, настоящие схватки и удары и пинки ребенка. Запомните следующее. Ложные схватки не имеют ритма. Они различаются по силе и продолжительности и случаются нерегулярно. Настоящие схватки ритмичны – они становятся продолжительнее, сильнее и чаще одновременно (см. Часть 5). Если происходящее вас беспокоит, обратитесь к врачу.
Мочевыводящие пути. Отток мочи по-прежнему замедлен из-за увеличившейся матки и расслабления мышц мочеточников, переносящих мочу из почек в мочевой пузырь. В результате вы по-прежнему рискуете получить инфекцию мочевых путей. Если вы мочитесь слишком часто, чувствуете боль, жжение или повышение температуры, цвет или запах мочи изменился, обратитесь к врачу: возможно, у вас инфекция.
Кости, мышцы и связки. Связки, поддерживающие кости таза, в этом месяце становятся еще более эластичными. В итоге это облегчит прохождение ребенка по родовым путям. Однако сейчас слабость этих связок может привести к болям в спине. Могут быть боли и в области таза. Болеть будет по средней линии таза и по обеим сторонам от средней линии спины.
Влагалище. Выделения могут усилиться. Если они беловатые и без запаха, нет причин для беспокойства.
Прибавка в весе. В этом месяце вы будете по-прежнему набирать примерно по 450 г в неделю, всего около 1800 г за месяц. Большую часть прибавки составляет не жир. Это увеличивающийся вес ребенка, плаценты, околоплодной жидкости и накопление жидкости в тканях вашего тела.
Ваши эмоции
Время перед появлением на свет ребенка – прекрасное, но возможны и волнения. Надо покупать вещи для ребенка, оборудовать детскую. Посещать школу подготовки к родам и вашего врача. К тому же в последние три месяца беременности у вашего тела появляются новые запросы.
Сделайте передышку. Остановитесь, сядьте, расслабьтесь, пока можно. Постарайтесь получить удовольствие от этого месяца беременности, прежде чем начнутся суета и неудобства последних месяцев. Можно вести
дневник, слушать успокаивающую музыку и ласково беседовать с ребенком. Сфотографируйтесь, чтобы потом показать ребенку, как вы выглядели в процессе его «строительства». Делайте все, чтобы получить удовольствие от беременности.Посещение врача
В это посещение врач, возможно, скажет вам, как располагается ребенок в матке: головой, ногами или ягодицами вперед. Однако у ребенка еще достаточно времени, чтобы сменить положение, и очень вероятно, что он это сделает. Так что не волнуйтесь, услышав, что у вас ягодичное предлежание.
На этой стадии беременности вы должны учитывать вероятность преждевременных схваток – сокращений, открывающих шейку матки раньше, чем кончится 37-я неделя беременности. У детей, родившихся так рано, обычно низкий вес, менее 2,5 кг, что может привести к проблемам со здоровьем.
Симптомы преждевременных схваток таковы:
• Сокращение матки, ощущающееся как напряжение живота.
• Сокращения сопровождаются тупой болью в спине или чувством тяжести в нижней части таза и вверху бедер.
• Небольшое кровотечение, вода, вытекающая из влагалища, или густые выделения со следами крови.
В этом месяце вам сделают тест на глюкозу, чтобы проверить, нет ли диабета беременных, временной формы диабета, возникающей у некоторых женщин во время беременности. (В России глюкозотолерантный тест делают в 24 недели, причем обязательно с учетом уровня инсулина. – Примеч. науч. ред.) Если у вас отрицательный резус-фактор, будет сделан тест на резус-антитела и, возможно, первая инъекция резус-иммуноглобулина. (В России тест на резус-антитела проводится раз в месяц. – Примеч. науч. ред.)
Поднимаем ноги
1. Встаньте на колени и упритесь руками в пол на ширине плеч.
2. Поднимите правое колено и вытяните ногу назад параллельно полу. Спину не изгибайте.
3. Повторите по 5–10 раз с каждой стороны.
Когда вы беременны, с вами происходят некоторые интересные вещи. Личные ограничения как-то тают. Вы теряете свое личное пространство. Ваш живот интересен всем, от дорогой тетушки до зазывалы в магазине.
У меня не было проблем в семье: никто из домашних не рвался похлопать или погладить мое пузико. Но я съеживалась, когда к нему тянулись посторонние люди. Надо признать, что когда в ребенке было уже больше трех килограммов, мой живот многих вводил в искушение. Я научилась распознавать угрозу: распростертые объятия, быстрое приближение, слова: «Вы не возражаете…», сказанные с улыбкой, когда руки незнакомого человека уже похлопывают меня. Я старалась прикрыться руками, чтобы предотвратить нападение. Но это редко мне удавалось. И самые прыткие – это старые дамы!
Другой удивительный феномен – это полная потеря способности считаться с вашими чувствами. Она принимает различные формы, и результат не очень приятный. Друзья, родственники, соседи, посторонние обсуждают, какая вы толстая или не очень толстая. Они интересуются, не ждете ли вы близнецов, если такая толстая. Люди бесчувственны, они спокойно распускают языки, обсуждая, сколько килограммов вы прибавили.
И третья часть этого уникального опыта – это то, что досаждает мне сильнее всего. Все знакомые – и даже незнакомые – женщины рассказывают о тех ужасах, которые пришлось пережить им самим или их подругам и родственницам!
Мы и так ранимы, особенно когда ждем первого ребенка, а все эти доброжелательницы еще нагоняют страху, рассказывая о родах, длившихся по 92 часа, об анестезии, после которой не могли двигаться несколько дней, о невозможности восстановиться после разрезов и швов. Не забуду еще и группу этих женщин, описывавших, как это больно и неудобно – кормить грудью, как это отнимает время.
Могу кое-что посоветовать. Присмотритесь к женщине, говорящей с вами. У нее только один ребенок? Она еще кормит грудью своего девятимесячного малыша? Не стоит верить всему, что вы слышите. Будьте критичнее. И самый важный совет – не становитесь одной из таких! Если чувствуете, что втягиваетесь, сопротивляйтесь!
(Видимо, такое явление сродни армейской дедовщине. Напугать новичков – это чуть ли не святое почти во всех сферах человеческой деятельности. Если вас это беспокоит, обязательно обсудите страхи со своим партнером, наблюдающим врачом или психотерапевтом, но более – ни с кем! – Примеч. науч. ред.)