Справочник восточной медицины

Но, к сожалению, несмотря на то, что аутогенная тренировка проявляет положительные свои стороны, существуют также и отрицательные. В качестве отрицательных сторон могут выступать некоторые теоретические положения, рекомендации и выводы, которые были даны в работах И. Шульца и с которыми трудно согласиться. Так, в работах многих других авторов отслеживался факт, что применение аутогенной тренировки может быть совершенно неэффективным в одних случаях и даже противопоказано в других. В качестве примера можно рассмотреть работу В. Е. Рожнова, в которой он описал следующее влияние одного из шести упражнений. Пятое упражнение, помимо того что вызывает ощущение тепла в эпигастральной области, также приводит к усилению кровообращения во всех стенках желудка, а также ведет к повышению кислотного уровня желудочного сока. За счет этого данный вид упражнений не рекомендуется применять при гиперацидных гастритах. Наряду с этим благодаря трудам другого ученого К. И. Мировского было отмечено, что не рекомендуется и даже является абсолютно бесполезным применение аутогенной методики во время острых соматических и вегетативных кризов. То есть можно сказать, что существенным недостатком многих разработок И. Шульца является неубедительность физиологического обоснования, а также увлечение во многом уязвимыми психосоматическими концепциями. Все попытки автора, направленные на универсализацию данного метода, являются несостоятельными, поскольку ошибка заключается в том, что снижается значение дифференцированного подхода к конкретному больному в зависимости от клинических проявлений, а также этапов лечения.

В заключение хотелось бы сказать, что в результате более чем полувековой истории аутогенной тренировки отечественными и зарубежными авторами было проведено очень большое количество исследований, наблюдений и опытов, сущность которых всегда была направлена на изучение и доказательство всех механизмов психотерапевтического воздействия данной методики, а также на развитие этого метода, поскольку он имел огромное значение в решении многих проблем заболеваний. Библиографический указатель, напечатанный в четвертом томе руководства по аутогенной методике, который был издан в 1969–1970 гг., насчитывалось 2450 работ. А. М. Свядащ в 1982 г. указывал, что аутогенной тренировке посвящено более 4000 публикаций, тогда сколько же публикаций насчитывается в наше время? Ответ прост: очень большое количество.

После того как мы рассмотрели классический метод аутогенной тренировки, который был создан И. Шульцем, можно приступить к анализу других составляющих аутотренинга. В первую очередь мы расскажем о том, что нам наиболее интересно, поскольку информацию о других методиках и составляющих аутогенной тренировки можно будет найти в других источниках, посвященных восточной медицине. А наиболее интересными для нас являются аутогенная медитация и аутогенная релаксация. Ведь уже не раз упоминалось, что именно эти два метода являются основой всех остальных и что принципы, которые применимы для медитации и релаксации, могут быть использованы для всей аутогенной тренировки.

Прежде чем приступить к рассмотрению этих двух методик, хотелось бы рассказать о том, как И. Шульц условно разделил всю аутогенную тренировку на две ступени: высшую и низшую, причем низшую еще называли «аутогенная тренировка первой степени», а высшую «аутогенная тренировка второй степени». Упражнения первой степени предназначались преимущественно для воздействия на вегетативно-соматические функции, а упражнения второй степени – для оптимизации всех высших психических функций и коррекции многих личностных нарушений.

Начнем рассмотрение этих двух методов с подробного описания и объяснения методики аутогенной медитации. Данные упражнения рассматривались многими учеными, но наиболее точными стали работы И. Шульца. Он предполагал, что именно медитация составляет основу всех процессов аутогенной тренировки второй степени, а также, что само наименование медитации указывало на четкую связь с представлениями эгоизма. Сущность данного приема заключалась в последовательной тренировке всех процессов воображения (в настоящее время принято употреблять немного иной термин, такой как «иммаженитивные свойства личности»), за счет которых в последующем осуществляется образное представление, а также нейтрализации всех эффективных переживаний. По мнению И. Шульца, приступать к аутогенной медитации можно лишь в том случае, когда человек полностью и на отлично усвоил все базисные упражнения, при которых он быстро входит в состояние аутогенного погружения, в среднем за промежуток времени, равный 20–30 секундам. При этом человек может удерживать себя в таком состоянии в течение длительного промежутка времени, который равен примерно часу и более. Доказано, что практически во всех случаях воздействия на человека посредством аутогенной медитации в состоянии пассивной концентрации у пациентов возникают различные сенсорные ощущения (эти сенсорные ощущения принято называть «аутогенные разряды»), среди которых особо выделяются такие ощущения, как визуальные феномены, которые в свою очередь являются облакообразными, в той или иной степени структурированными, иногда окрашенными, а иногда черно-белыми, статическими и динамическими зрительными образами, которые возникают в сознании человека достаточно спонтанно в том случае, если у него закрыты глаза. Данная тренировка пассивной концентрации является подготовительным этапом к процессу аутогенной медитации И. Шульц считал, что этот подготовительный этап в среднем должен длиться около восьми месяцев.

Только после того, как произошло освоение тренировок пассивной концентрации, обучаемый допускается к первому упражнению аутогенной медитации. Сущность его заключается в том, чтобы человек мог производить фиксацию спонтанно возникающих образных представлений, в частности можно рассмотреть такое явление, как фиксация какого-то одного цвета, который в момент образных представлений является доминирующим в поле зрения человека. Примерно через 2–4 недели, разумеется, только после освоения первого упражнения, обучаемому разрешается постепенно переходить ко второму упражнению аутогенной медитации, которое заключается в целенаправленном вызывании определенных цветовых представлений, т. е. должно происходить как бы видение в основном только заданного цвета, причем заданного только врачом. При этом происходит одновременное стимулирование всех ассоциативных процессов, обладающих специфической направленностью: цвет соответствует эмоциональному ощущению. В качестве примера можно рассмотреть следующие соотношения: оранжевый соответствует ощущению тепла, расслабления, черный – ощущению общей тревоги, белый – ощущению общего спокойствия, умиротворенности и т. д. Длительность освоения второго метода – примерно до четырех месяцев.

После освоения второго упражнения обучаемый должен приступать к освоению следующего, сущность которого заключается в процессе вызывания образных представлений сначала изолированных предметов в обобщенном виде, например представление стула как предмета, а затем конкретных предметов с их индивидуальными характерными отличиями, например представление сломанного стула с характерными только ему особенностями или же старинного стула с его индивидуальными особенностями, которые сейчас в других стульях не наблюдаются. Причем все это должно проявляться строго в определенных ситуациях, которые в том числе имеют непосредственное отношение к самому процессу обучения. В редких случаях, но все-таки подобные случаи бывают в конце освоения третьего упражнения, которое длится в среднем от четырех до шести месяцев, обучаемый способен увидеть в представляемых ситуациях и самого себя, что свидетельствует о том, что данные упражнения и обучение в целом приносят свои положительные результаты, другими словами, это является одним из критериев успешности.

В том случае, когда обучаемый достаточно хорошо смог овладеть способностью к целенаправленной визуализации всех предметных упражнений, он может переходить к четвертому упражнению, которое является уже достаточно сложным. Сущность его заключается в том, что обучаемый вызывает абстрактные образные понятия, такие как счастье, истина, свобода и т. д. Эти понятия являются глубоко индивидуальными, но наряду с этим практически всегда поддаются осмыслению, точнее, определению. Так, например, у одних обучаемых понятие «свобода» ассоциируется с дикими белыми лошадьми, которые скачут по прерии, у других – с орлом, который парит в облаках, у третьих – с безграничным голубым небом. Именно в этом и выражается строгая индивидуальность данных понятий. За счет данной индивидуальности можно понять сущность обучаемого и как лучше оказывать на него влияние, это является также определением человека и его характера, что немаловажно в осмыслении им же всех упражнений и методик. Также, по мнению И. Шульца, предполагалось, что конкретность понятия, абстрактного понятия, позволяет выявить бессознательное, а также особенности мышления и индивидуальный опыт Четвертый этап медитации осваивается в течение полутора месяцев.

В процессе пятого упражнения аутогенной медитации осуществляется постепенный плавный переход к проекции визуальных образов на самого себя путем концентрации на определенных переживаниях, носящих достаточно личный характер, таких как ситуации, связанные с возникновением каких-либо желаний. Иногда данные ситуации оказываются развернутыми во времени и даже в пространстве, причем стоит отметить, что персонажем всех этих ситуаций становится сам пациент.

Вообще процесс проекции на самого себя является наиболее часто встречающимся случаем во всем ассоциативном эксперименте.

Следующим является шестой этап, на котором пациент учится целенаправленному процессу, за счет чего будет способен вызывать определенные образы, но не других предметов, образы которых использовались в предыдущих упражнениях, причем на начальных стадиях возникают нейтральные или безличные образы, которые связаны с каким-либо родом деятельности или же определенной профессией, а затем на последующих стадиях обучения возникают эмоционально окрашенные образы людей, которые оказались непосредственно связанными с обучаемым теми или иными отношениями. В основном в качестве подобных отношений используются симпатия и антипатия. При этом возникающие образы носят карикатурный характер за счет подсознательного подчеркивания и гиперболизации всех приятных или отталкивающих свойств. Но в процессе достаточно длительного применения данных упражнений происходит постепенное смягчение эмоциональной гиперболизации, возникающие в сознании обучаемого образы постепенно становятся более спокойными и беспристрастными. Именно данный процесс, по мнению И. Шульца, является значительным показателем успешности освоения упражнения и свидетельствует о том, что происходит начало аутогенной нейтрализации. Наряду с этими исследованиями и наблюдениями другие работы показали следующее: при визуализации знакомых для пациента образов сначала проявляются наиболее характерные индивидуальные черты, а только потом происходит восстановление всех остальных черт внешности. Направленность такого процесса, как гиперболизация, в основном определяется лишь особенностями индивидуальных отношений испытуемого к определенному образу. Основная задача шестого упражнения состоит в процессе нейтрализации всех возникающих в сознании образов. Что в свою очередь способствует купированию всех или практически всех прошлых аффектов.

Заключительным седьмым этапом является своеобразный ответ бессознательного, который несет в себе завершающую стадию всего комплекса аутогенной медитации. Овладев способностью к визуализации образов, обучаемый должен обратиться к самому себе с определенными вопросами, ответы на которые даются не им самим в виде четких вербализованных мыслей, а как бы подсказываются теми самыми спонтанно возникающими образами, которые потом постепенно вербаль-но интерпретируются.

Таким образом, за счет данных семи упражнений человек может научиться аутогенной медитации, точнее, ее технике, поскольку результативность абсолютно любой методики зависит от правильности действий пациента, т. е. даже если он может научиться всем принципам медитации, это не гарантирует ста процентов успеха, это лишь половина процесса, остальное зависит от четкого выполнения указанных обязательств. Конечно, за счет медитации можно очень многого достичь, но только в строгой совокупности с процессом релаксации она может развить в человеке невероятные способности медицинского воздействия на самого себя.