Третий возраст

Сама идея «демографического кризиса», по-видимому, – порождение ума чиновников. Чиновник не может мыслить поколениями, он живет периодом времени, ограниченным его служебным существованием. Отсюда и идея о социальной нагрузке, которую вносит в общество постарение населения. Сегодня нечем платить старикам только потому, что вчера эти деньги (кредиты) были растрачены. На них куплены акции. На доходы от акций – другие акции. Все это конвертировано в деньги и власть. Только и всего. Для простоты понимания проблемы представим себе семью из трех поколений. Сильные мужчины первого поколения возвели дом, освоили землю, построили электростанцию и посадили сад. Женщины родили и вырастили детей. Образованные мужчины и женщины второго поколения научились производить продукцию, которую можно потреблять и продавать. А внуки все это продали, деньги промотали, накупили себе игрушек и заявили, что кормить оставшихся в живых 2–3 стариков нечем.

Общество чутко воспринимает сигналы «сверху». Тень пренебрежения к пожилым людям появилась именно в тот период, когда впервые старость стала ассоциироваться с демографическим кризисом и экономическими проблемами. Эта тенденция стала характерной для разных стран современного мира – «развитых» и «развивающихся». «Плохое обращение со стариками все чаще констатируется медицинскими и социальными службами», – заявляет Всемирная Медицинская Ассоциация в «Декларации о жестоком обращении с пожилыми людьми и стариками», принятой 41 Всемирной Медицинской Ассамблеей (Гонконг, 1989). Согласно данной Декларации, жестокость по отношению к пожилым людям и старикам проявляется в различных формах. Сегодня к понятиям физического, психологического и материального унижения добавляется медицинское унижение. Основанием распространения подобной тенденции является разделение пациентов по их «социальной значимости». Критерием разделения служит «социально-экономическая целесообразность», согласно которой пожилые люди, отягощенные различными хроническими заболеваниями, старики и лица с необратимой физической и психической патологией составляют категорию «неперспективных» пациентов. Типичными проявлениями такой дискриминации следует считать отказ от обследования в целях уточнения диагноза, ограничение прав пожилых людей и стариков в распределении лекарственных средств. Представляется неслучайной обеспокоенность Организации Объединенных Наций положением пожилых людей. Напомним:

ПРИНЦИПЫ ООН В ОТНОШЕНИИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ (РЕЗОЛЮЦИЯ 46/91 ГЕНЕРАЛЬНОЙ АССАМБЛЕИ ОТ 16 ДЕКАБРЯ 1991 ГОДА):

…Сделать полнокровной жизнь лиц преклонного возраста.

Генеральная Ассамблея, высоко оценивая вклад, который вносят пожилые люди в жизнь своего общества, признавая огромные различия в положении пожилых людей не только между странами, но также в рамках отдельных стран и между отдельными лицами, что требует принятия различных мер в области политики, учитывая, что во всех странах как никогда прежде возрастает число лиц преклонного возраста, состояние здоровья которых лучше, чем когда-либо ранее, учитывая результаты научных исследований, опровергающие многие стереотипные представления о неизбежном и необратимом ухудшении здоровья с возрастом, будучи убеждена в том, что в мире, для которого характерно увеличение числа пожилых людей, заинтересованным и дееспособным пожилым людям необходимо обеспечить возможности участвовать в каждодневной жизни общества и вносить в нее вклад, сознавая, что трудности, выпадающие на долю семьи, как в развитых, так и в развивающихся странах, требуют оказания поддержки лицам, обеспечивающим уход за слабыми пожилыми людьми, принимая во внимание стандарты, уже определенные в Международном плане действий по проблемам старения, в конвенциях, рекомендациях и резолюциях Международной организации труда, Всемирной организации здравоохранения и других учреждений Организации Объединенных Наций, призывает правительства включить – когда это представляется возможным – в свои национальные программы следующие принципы:

Независимость

1. Пожилые люди должны иметь доступ к соответствующим требованиям продовольствию, воде, жилью, одежде и медицинскому обслуживанию через посредство обеспечения им дохода, поддержки со стороны семьи, общины и самопомощи.

2. Пожилые люди должны иметь возможность работать или заниматься другими видами приносящей доход деятельности.

3. Пожилые люди должны иметь возможность участвовать в определении сроков и форм прекращения трудовой деятельности.

4. Пожилые люди должны иметь возможность участвовать в соответствующих программах образования и профессиональной подготовки.

5. Пожилые люди должны иметь возможность жить в условиях, которые являются безопасными и могут быть адаптированы с учетом личных наклонностей и изменяющихся возможностей.

6. Пожилые люди должны проживать дома до тех пор, пока это возможно.

Участие

7. Пожилые люди должны быть по-прежнему вовлечены в жизнь общества, активно участвовать в разработке и осуществлении политики, непосредственно затрагивающей их благосостояние, и делиться своими знаниями и опытом с представителями молодого поколения.

8. Пожилые люди должны иметь право искать и расширять возможности для деятельности в интересах общины и выполнять на добровольной основе работу, отвечающую их интересам и возможностям.

9. Пожилые люди должны иметь возможность создавать движения или ассоциации лиц пожилого возраста.

Уход

10. Пожилым людям должны быть, обеспечены уход и защита со стороны семьи и общины в соответствии с системой культурных ценностей данного общества.

11. Пожилые люди должны иметь доступ к медицинскому обслуживанию, позволяющему им поддерживать или восстанавливать оптимальный уровень физического, психического и эмоционального благополучия и предотвращать или сдерживать начало периода недугов.

12. Пожилые люди должны иметь доступ к социальным и правовым услугам в целях повышения их независимости, усиления защиты и улучшения ухода.

13. Пожилые люди должны иметь возможность на соответствующем уровне пользоваться услугами попечительских учреждений, обеспечивающих защиту, реабилитацию, а также социальное и психологическое стимулирование в гуманных и безопасных условиях.

14. Пожилые люди должны иметь возможность пользоваться правами человека и основными свободами, находясь в любом учреждении, обеспечивающем кров, уход или лечение, включая полное уважение их достоинства, убеждений, нужд и личной жизни, а также права принимать решения в отношении ухода за ними и качества их жизни.

Реализация внутреннего потенциала

15. Пожилые люди должны иметь возможности для всесторонней реализации своего потенциала.

16. Пожилые люди должны иметь доступ к возможностям общества в области образования, культуры, духовной жизни и отдыха.

Достоинство

17. Пожилые люди должны иметь возможность вести достойный и безопасный образ жизни и не подвергаться эксплуатации и физическому или психологическому насилию.

18. Пожилые люди имеют право на справедливое отношение к себе независимо от возраста, пола, расовой или этнической принадлежности, инвалидности или иного статуса, и их роль должна оцениваться независимо от их экономического вклада.

В ближайшие десятилетия доля пожилых людей на земном шаре достигнет 20–22 %, и это окажет неизбежное влияние на все стороны жизни общества. Пожилые люди составят значительную и самую активную часть избирателей и будут в решающей степени влиять на внутреннюю политику большинства стран. Качество жизни, сохранение работоспособности представителей старших возрастных групп представляется наиболее актуальной задачей современного общества. Снижение рождаемости, увеличение периода достижения зрелости, увеличение средней продолжительности жизни создают условия для новых общественных отношений, в которых представители «третьего» возраста перестанут играть пассивную роль носителей традиции, не участвующих в общественной жизни.

Глава 2 Философия и психология старости

Время, разное для всех

Совершенно ясно, что старение – это процесс, так или иначе связанный со временем. Личный опыт каждого человека и целых поколений людей убеждает нас в том, что время и старение неразрывно связаны, это – две стороны жизни. Мы наблюдаем, как с годами ветшают здания, засыхают и падают деревья, ржавеют автомобили и… стареют люди. В детстве человек не ощущает и не замечает старения, а людей старых воспринимает как отдельную разновидность человечества. В молодости многие обнаруживают, что родители изменяются и что эти изменения со временем становятся все более очевидными. В зрелом возрасте, с опытом прожитых лет, человек замечает, что процессы старения не одинаковы для всего окружающего. Для жилого дома этот процесс занимает около 100 лет, для автомобиля – 10, для фруктового сада – 30. И тогда мы начинаем понимать один из фундаментальных законов геронтологии (науки о старении):

«стареют все и всё внутри всех с разной скоростью».

Стареет живое и неживое, то, что существует всего несколько дней, и то, что существует долгие столетия.

По-видимому, старение является частью общих законов бытия, в которых цикличность («круги своя») занимает одно из главных мест. Все вокруг подвержено цикличности, для всего существует своя периодичность, имеющая начало и конец (или волновые колебания, что, по сути, одно и то же), но протяженность периодов (амплитуда колебаний) для всего окружающего разная. Наблюдая, мы иногда можем видеть законченность цикличных процессов – появление молодых листочков на ветках деревьев весной, листопад осенью и начало нового цикла следующей весной. Если продолжительности нашей жизни не хватает, то мы успеваем отмечать только часть больших жизненных циклов окружающего мира, а все остальное нам представляется незыблемым и неподвижным – «нестареющим».