Здоровье мужчины. Энциклопедия

Колит

Колит (от гр. «колон» – толстая кишка) – воспаление толстой кишки. Одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причинами возникновения колита могут быть инфекция (дизентерийная палочка, сальмонеллы, амебы, балантидии и т. п.), интоксикации (ртутью и др.), нарушения режима питания.

Существуют различные формы колита. В зависимости от причин и тяжести изменений в толстой кишке заболевание варьирует от поверхностного катарального до некротически-язвенного воспаления. Наиболее распространенными являются острый колит и хронический неспецифический язвенный колит. В основе неспецифического язвенного колита лежит аутоаллергия – повышенная чувствительность организма к собственным белкам.

Острый колит может спровоцировать грубая, жирная, трудноперевариваемая пища, употребляемая часто и в больших количествах, а также изобилие пряностей, острых соусов, алкоголя. Иногда причиной воспаления толстой кишки может стать самый «безобидный» продукт, в том случае, когда он составляет основу ежедневного меню.

Причиной колита могут стать патологические процессы в других органах желудочно-кишечного тракта: гастрит, панкреатит, гастроэнтерит. Иногда колит развивается как результат длительного бесконтрольного приема антибиотиков и некоторых других медикаментов.

Начинаться острый колит может по-разному. Некоторые люди в первое время ощущают ничем не объяснимую общую слабость, дрожание рук, головную боль, у них теряется аппетит; и только потом, через несколько часов, появляются так называемые типичные симптомы: спастические боли в животе, понос, частые тенезмы, повышается температура. У других же – слабый (кашеобразный) стул, который к концу дня превращается в жидкий (с примесью слизи и даже крови), в тяжелых случаях довольно частый (5–6 раз в сутки), тупые или спазматические боли, тяжесть в животе.

Тенезмы (от гр. «тенезмос» – напряжение) – болезненные позывы в кишечнике или на мочеиспускание с неполным выделением содержимого или вообще без всякого выделения.

Хронический неспецифический язвенный колит – это воспаление толстой кишки (ее слизистой оболочки), отягощенное характерными язвенными изменениями.

Одна из главных причин возникновения этого заболевания – наследственно-генетическая; вторая причина – инфекция; третьей причиной называют иммунные расстройства.

Неспецифический язвенный колит имеет три степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую. В легких случаях больные жалуются на схваткообразные боли или дискомфорт в животе, некоторую слабость. Полужидкий стул 2–4 раза в сутки с небольшой примесью крови и слизи.

При средней степени тяжести – стул жидкий, до 8 раз в сутки, со значительной примесью слизи, крови и гноя. Отмечаются боли в животе, чаще в области левой ее половины (фланка). Отмечается фебрильная (до 38 °C) лихорадка, потеря массы тела до 10 кг за 1,5–2 месяца, слабость, вялость. Возможны тахикардия, боли в печени.

При тяжелом течении болезни стул более 10 раз в сутки, может выделяться алая кровь или сгустки крови без кала, иногда выделяется кровянисто-тканевый детрит, слизь и гной в большом количестве. Отчетливо выражена интоксикация, температура высокая – до 39 °C. Человек быстро худеет: около 10 кг в месяц. Его мучают боли в животе, тенезмы, лихорадка, судороги, проявляется обезвоживание, сильная слабость, анемия.

Диагностика

Диагностические мероприятия предполагают обязательный анализ крови и кала. В тяжелых и неясных случаях назначается рентгенологическое исследование.

Лечение

При инфекционном колите – антимикробные и антипаразитарные препараты; препараты, нормализующие кишечную флору: «Санта-Русь», «Фервитал». При воспалении прямой и сигмовидной кишок – воздействие на слизистую оболочку, лечение клизмами. При спазмах – спазмолитические и холинолитические средства.

Острые энтерит и колит всегда сопровождаются потерей жидкости. Поэтому ликвидация потери жидкости и солей – это основная задача при лечении любого характера поносов. Для этой цели применяют глюкозо-солевые растворы, имитирующие по своему составу плазму крови. Это регидрон, цитроглюкосолан, глюкосолан, в более тяжелых случаях лечение проводится внутривенным введением жидкости.

Хорошим антисекреторным действием обладает энтерол. Данное средство представляет собой лечебные дрожжи. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они начинают быстро и активно размножаться, так как температура в кишечнике оптимальна для их жизнедеятельности. После прекращения лечения в течение нескольких дней они выводятся с калом, что также чрезвычайно удобно. Энтерол является также антагонистом к патогенным микроорганизмам, улучшает ферментацию за счет повышения лактозной активности кишечника. Выпускается он для взрослых в виде капсул, для детей – в виде пакетиков.

В лечении неспецифических язвенных колитов применяются две основные группы средств. Это глюкокортикостероиды и аминосалицилаты (салазопрепараты). Каждая из них объединяется общностью фармакологических свойств входящих в их состав лекарственных агентов.

Лечение больных язвенным колитом средней тяжести имеет свои особенности. Из лекарственных средств – сочетание салазопрепаратов (в виде клизм), иногда с преднизолоном. Помимо преднизолона может использоваться метилпреднизолон (метипред).

Больных с тяжелым течением язвенного колита (стул чаще 8 раз в сутки, тахикардия, температура выше 38 °C, боли, полное отсутствие аппетита, резкое похудение) необходимо госпитализировать.

В первые недели заболевания рекомендуется жесткая диета, при наступлении полной ремиссии ограничения в диете не нужны. На фоне лечения используются препараты, нормализующие состав микрофлоры кишечника.

Питание при тяжелом течении болезни должно быть минимальным. В первые дни вообще лучше не есть и даже не пить. Потерю жидкости, белков и калорий возмещать капельницами и соответствующими растворами или через зонд.

При колитах можно принимать внутрь и использовать для клизм настои и отвары различных растений.

• Пихтовое масло. 5–6 капель пихтового масла на 1 л кипяченой воды, очень хорошо размешать (лучше миксером). Принимать натощак, утром и вечером по 1/2 стакана, остальное в течение дня.

• Настой травы зверобоя. Залить 1 ст. ложку травы зверобоя стаканом кипятка, настаивать 30–40 минут в закрытой посуде, процедить. Принимать по 1/4—1/3 стакана за 20–30 минут до еды 3–4 раза в день.

• Настой цветков ромашки аптечной. 25 г (6 ст. ложек) сухих цветков, залить в эмалированной посуде 500 мл кипяченой воды, закрыть крышкой и поставить на 15 минут на кипящую водяную баню. Дать остыть, процедить, оставшееся сырье отжать и довести объем кипяченой водой до 500 мл. Растворить в нем 2 ст. ложки меда и использовать для клизм.

• Отвар корней и корневищ бадана при колитах неинфекционного происхождения. 1 ст. ложку измельченных корневищ залить стаканом кипятка, кипятить 30 минут на водяной бане, процедить. Пить по 2 ст. ложки 3–4 раза в день.

При колитах хорошо облегчают болезненное состояние аптечные сборы.

«Элекасол». В его составе трава череды, цветки ромашки и календулы, корни солодки, листья шалфея и эвкалипта. Большинство компонентов этого сбора (шалфей, эвкалипт, календула, ромашка) оказывают выраженное антимикробное действие и способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Трава череды и цветки ромашки содержат вещества, уменьшающие воспалительные процессы в его слизистой оболочке. Корни солодки помимо выраженного противовоспалительного оказывают еще и мягкий слабительный эффект. При регулярном приеме «Элекасола» нормализуется стул, уменьшается боль в животе, исчезают вздутие и урчание.

Хороший результат дает также сбор «Желудочно-кишечный», в который, кроме цветков ромашки и корней солодки, входят листья мяты, плоды укропа, корневища аира. Такое сочетание компонентов, подавляя процессы брожения и гниения, нормализуя моторику желудочно-кишечного тракта, обеспечивает спазмолитическое, противовоспалительное и ветрогонное действие. Исчезают отрыжка, изжога, улучшается пищеварение.

При наличии в фекальных массах крови рекомендуется сбор «Желудочный № 3» (кора крушины, листья крапивы и мяты, корневища с корнями валерианы, корневища аира) или «Противогеморроидальный».