Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Инъекции бициллина производят двухмоментно: сначала вводят иглу в наружный верхний квадрант ягодицы, при отсутствии крови из иглы вводят антибиотик.

Ампициллин. Больным с острой и подострой гонореей назначается 3,0 г, с хронической – 8,0 г препарата (по 0,5 г через 4 ч в день).

Ампиокс. Больным с острой и подострой гонореей препарат назначается внутрь по 0,5 г через 4 ч в течение 4–5 дней; при хронической – в течение 5–7 дней. Детям до 12 лет препарат назначается внутрь из расчета 0,1 г на 1 кг массы тела, старше 12 лет – в тех же дозах, что и взрослым. Суточная доза для новорожденных детей и детей в возрасте до 1 года составляет 0,1–0,2 г на 1 кг массы тела; от 1 года до 6 лет – до 0,1 г; от 7 до 14 лет – 0,05 г на 1 кг массы тела; взрослым – 0,2 г в сутки. Суточную дозу вводят в 3–4 приема с интервалом 6–8 ч.

Оксациллин. При острой и подострой формах заболевания препарат назначается внутрь по 0,5 г 1 раз в день, на курс – 10,0 г; при других формах гонореи – 14,0 г. Препараты ампиокс и оксациллин активны и по отношению к пенициллиназо-продуцирующим штаммам микроорганизмов.

Карфециллин. Назначают по 0,5 г 3 раза в день, при свежей неосложненной гонорее – 5,0 г на курс, при хронической и осложненной – 8,0 г. Противопоказанием к применению препаратов пенициллина является наличие в анамнезе непереносимости к этому антибиотику и новокаину (который используется для растворения пенициллина).

Левомицетин. Женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы левомицетин назначают внутрь: курсовая доза – 6,0 г (по 3 г в день), при других формах гонореи – 10,0 г (первые два дня по 3 г, остальные – по 2,0 г в день). Разовую дозу 0,5 г дают через равные промежутки времени с ночными перерывом в 7–8 ч, за 30 мин до еды.

Детям левомицетин назначают по 0,2–0,25 г 4 раза в день. Курсовая доза такая же, как и у взрослых с острой гонореей, т. е. 6,0 г.

Тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин. Женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы эти препараты назначают в курсовой дозе 5,0 г (5 000 000 EД).

При острой восходящей гонорее у женщин, а также при хронической гонорее курсовую дозу следует увеличить до 10,0 г. В первые два дня назначают по 0,3 г, в последующие дни – по 0,2 г 5 раз в день через равные промежутки времени. Ночной перерыв не должен превышать 7–8 ч. Для предупреждения развития кандидоза одновременно следует назначать нистатин по 500 000 ЕД 4 раза в день или леворин по 250 000 ЕД 4 раза в день.

Метациклин (рондомицин). При свежей острой и подострой неосложненной гонорее назначается внутрь после еды в дозе 0,6 г (первый прием), затем по 0,3 г каждые 6 ч; на курс лечения – 264 г. При остальных формах гонореи на курс лечения необходимо 4,8 г.

У женщин со свежей неосложненной и осложненной гонореей может быть применено однодневное лечение метациклином (рондомицином): больным со свежей острой гонореей препарат дается в 2 приема по 1,2 г после еды с 8-часовым перерывом; на курс лечения – 2,4 г. Больным со свежей торпидной гонореей назначают препарат в 3 приема по 1,2 г после еды с 8-часовым перерывом (на курс лечения – 3,6 г), а со свежей осложненной гонореей – в 4 приема по 1,2 г после еды с 8-часовым перерывом (на курс лечения – 4,8 г).

Доксициклин. Больным со свежими неосложненными острыми и подострыми формами гонореи препарат назначается внутрь по 0,1 г (первый прием – 0,2 г) каждые 12 ч, на курс лечения – 1,0 г. При остальных формах заболевания препарат назначают по той же методике, но на курс требуется 1,5 г.

Эритромицин. Женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы эритромицин назначается круглосуточно в курсовой дозе 8 800 000 ЕД (2 дня по 400 000 ЕД 6 раз в сутки, последующие дни по 400 000 ЕД 5 раз в сутки). Больным с остальными формами гонореи – 12 800 000 ЕД по той же схеме.

Олететрин. Женщинам с острой гонореей мочеполовой системы олететрин назначается в курсовой дозе 4 000 000 ЕД, при остальных формах гонореи – 7 500 000 ЕД и более. Первый день дают 1 250 000 ЕД (первый прием – 500 000 ЕД и 3 раза по 250 000 ЕД), а в остальные дни – по 250 000 ЕД 4 раза в сутки через равные промежутки времени.

Эрициклин. Больным с острым и подострым течением заболевания препарат назначается по 0,25 г 5 раз в день после еды (на курс – 3,0 г); при остальных формах заболевания – 6,0 г (при осложненных формах – 7,0 г).

Канамицин. Антибиотик широкого антибактериального спектра действия, хорошо растворимый в воде. При острой гонорее нижнего отдела мочеполовой системы у женщин канамицин назначается внутримышечно по 1 000 000 ЕД через 12 ч, на курс – 3 000 000 ЕД, при других формах гонореи – 6 000 000 ЕД.

При длительном применении препарат может оказывать нефро– и ототоксическое действие.

...

Канамицин нельзя назначать одновременно с другими антибиотиками, обладающими ото– и нефротоксическим свойствами.

Цефалексин. В первые два дня препарат назначают по 0,5 г 4 раза в день, с 3-го дня – по 0,25 г 4 раза в день. Курсовая доза при свежей острой неосложненной гонорее – 5,0 г, при осложненной и хронической формах – 7,0 г.

Цефобид. Вводится внутримышечно по 1,0 г в день, на курс при свежих формах – 3,0 г.

Рифампицин. Больным со свежей острой, подострой и неосложненной формах гонореи препарат назначается внутрь по 0,3 г (первый прием – 0,6 г) каждые 6 ч за 30–60 мин до еды, на курс – 1,5 г; при остальных формах гонореи лечение проводится по этой же методике, на курс – 6,0 г. Беременным рифампицин противопоказан.

Сульфамонометоксин и сульфадиметоксин. Назначают при непереносимости антибиотиков и после безуспешной пенициллинотерапии. Первые 2 дня назначают по 1,5 г 3 раза в сутки через равные промежутки времени, в последующие дни – по 0,1 г 3 раза в сутки. Курсовая доза при острой и подострой неосложненной гонорее – 15,0 г; при других формах – 18,0 г.

Бисептол. Больным со свежей острой и подострой гонореей препарат назначается по 4 таблетки каждые 6 ч, на курс – 7,68 г (16 таблеток); при других формах – 9,66 г (20 таблеток).

Сульфатон. Больным со свежей острой и подострой гонореей препарат назначают по 4 таблетки (1,4 г) с интервалом 8 ч, на курс – 4,2 г. При других формах заболевания – 5,6 г (при осложненных формах – 7,0 г).

Иммунотерапия. Гоновакцина показана при неэффективности антибиотиков, вялом течении свежих торпидных и хронических форм восходящей гонореи, после стихания острой гонореи. Вакцину вводят внутримышечно. Первая инъекция – 200–250 млн микробных тел. Следующую инъекцию вводят через 1–2 дня, доза зависит от реакции на первое введение, при последующих введениях ее увеличивают на 150–300 млн микробных тел. Разовая доза может достигать 2 млрд микробных тел, а число введений – 6–8.