Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия
Шрифт:
Существует большое количество различных схем питания при язвенной болезни.
Противоязвенный курс диетического лечения, по одной из схем, состоит из трех этапов: в период обострения язвенного процесса на 10–14 дней назначается стол № 1-А, после затихания процесса – стол № 1-Б, затем стол № 1-В, применение которого продолжается в течение двух недель, и, начиная с 4—5-й недели заболевания, стол № 1.Больной после выписки из стационара должен придерживаться стола № 1 еще несколько месяцев, после чего по указанию врачей происходит дальнейшее постепенное расширение
Стол № 1-Ане содержит хлеба или сухарей и состоит из молока, сливочного масла, сливок, слизистых супов, приготовленных из риса, перловой крупы, жидких и полужидких (всмятку) яиц, некислых киселей, желе молочного, или из сладких ягод и фруктов, фруктовых соков. Пища готовится со значительным ограничением поваренной соли и дается через каждые 2–3 ч. небольшими порциями в жидком или полужидком виде. Стол № 1-А иногда вызывает потерю веса, что объясняется не только низкой калорийной ценностью пищи, но также мочегонным свойством молока и молочных продуктов. Обычно больные после перехода на последующие этапы лечения быстро восстанавливают потерянный вес. Диета № 1-А для максимального исключения механических и химических раздражителей желудка состоит из жидких и желеобразных блюд. Норма крупы используется для приготовления двух порций слизистого молочного супа. Молоко дается в натуральном виде или используется для приготовления супа, омлетов и киселя, желе. Яйца должны быть сварены всмятку, или из них готовят омлет. Соки (из ягод и фруктов), картофельная мука и часть сахара используются для приготовления киселя.
Примерное меню диеты № 1-А
Утром натощак стакан отвара шиповника.
8ч: паровой омлет из 1 яйца, 1 стакан молока, 20 г сливочного масла;
11ч: 1 стакан киселя; 1 стакан молока.
14ч: суп молочный слизистый; 1 стакан киселя или желе.
17ч: 1 яйцо всмятку; 10 г сливочного масла; 1 стакан молока.
20ч: суп молочный слизистый; 1 яйцо всмятку или омлет; 10 г масла.
22ч: 1 стакан молока, 1 яйцо всмятку, 10 г сливочного масла.
Стол № 1-Б отличается от стола № 1-А тем, что к нему добавляется 75—100 г белых сухарей, протертые каши со сливочным маслом, протертые супы из круп, мясные, рыбные тефтели, фрикадели. Стол № 1-Б содержит 100 г сливочного масла, 100–120 г белков и 350 г углеводов. Калорийная ценность пищи равна 3000.
Примерное меню диеты № 1-Б
На весь день 70—100 г сухарей.
Утром натощак 1 стакан отвара шиповника.
8ч: 20 г сливочного масла; паровой омлет из 1 яйца; каша, протертая на молоке (рисовая, манная); 1 стакан молока.
11ч: 1 стакан киселя или желе; 1 стакан молока.
14ч: суп (перловый, ячневый) протертый молочный; мясные тефтели (или фрикадельки и т. п.).
17ч: 1 яйцо всмятку; 10 г сливочного масла; 1 стакан молока.
20ч: каша, протертая на молоке; 1 стакан киселя; 1 стакан молока.
22ч: 1 яйцо всмятку; 1 стакан молока.
Стол № 1-В. К набору продуктов, полагающихся при диете № 1-Б, добавляют 100 г белого черствого (вчерашнего) хлеба и 200 г овощей (моркови, картофеля) в виде протертого пюре (на второй завтрак).
Примерное меню диеты № 1-В
На
весь день 100 г хлеба, 70 г сухарей.Утром натощак 1 стакан отвара шиповника.
8ч: 20 г сливочного масла; 1 яйцо всмятку или омлет; каша молочная протертая; 1 стакан молока.
11ч: картофельное пюре; 10 г сливочного масла; 1 стакан чая с молоком (50 г).
14ч: суп протертый из круп на молоке; котлета мясная паровая; 1стакан киселя или желе.
17ч: 10 г сливочного масла; 1 яйцо всмятку; 1 стакан молока.
20ч: каша, протертая молочная; 1 стакан киселя или желе; 1 стакан молока.
22ч: 1 яйцо всмятку, 1 стакан молока.
Стол № 1, как и предыдущие столы № 1-А, № 1-Б и № 1-В, механически и химически щадящий, но при диете № 1 принцип щажения соблюдается менее строго.
Диета № 1 является переходной к общему столу. Она назначается после проведенного противоязвенного лечения на сравнительно длительный срок, определяемый лечащим врачом.
Больному разрешают белый черствый хлеб (вчерашний), белые сухари, сухое печенье, макаронные изделия в отварном виде с маслом. Хорошо разваренные каши на молоке с маслом готовят не только из манной крупы и риса, но и из гречневой, ячневой, овсяной круп. Отварные овощи (картофель, морковь, свеклу, тыкву, кабачки, цветную капусту) дают в виде пюре и паровых пудингов. Фрукты можно давать сладкие, вареные, протертые, ягоды сладкие (клубнику, малину), соки из сладких фруктов. Разрешают компоты из протертых фруктов, желе и кисели.
Мясо нежирное (говядину, телятину, курицу) дают в виде паровых котлет и суфле. Разрешаются отварная телятина, молодая курица, постная свинина. Рыба нежирная (щука, судак) дается в отварном виде. Икру черную (но не кетовую) можно давать в ограниченном количестве (20 г). Разрешают молочные продукты: сливочное масло, свежий творог, некислая сметана, жирная простокваша, цельное молоко. Яйца дают всмятку или в виде омлета. Из напитков можно давать некрепкий чай с молоком, цельное молоко, соки (фруктовые и ягодные некислые, морковный, томатный).
Калорийная ценность стола № 1 составляет около 3000–3250—3300.
...
Стол № 1 содержит белков 110–120 г, жиров 100–120 г, углеводов 450–500 г. Эта схема диетического лечения благотворно действует на больных.
Эта диета содержит полноценные белки, обильно связывающие соляную кислоту, жиры, углеводы, необходимые минеральные соли, особенно кальций, играющий противовоспалительную роль.
Запрещены при диете № 1: крепкие овощные отвары, жареные блюда, продукты, богатые грубой растительной клетчаткой (например, капуста, огурцы), острые и соленые блюда, консервы и колбасы, сдобное тесто и пироги. Режим питания остается прежним: 5–6 раз в сутки.
Примерное меню диеты № 1
На весь день 500 г хлеба.
8ч: 20 г сливочного масла; каша молочная; 1 яйцо всмятку или омлет; 1 стакан молока или чай с молоком.
11ч: 10 г сливочного масла; 1 стакан молока.
14ч: суп овощной или крупяной протертый; котлеты паровые с овощным пюре; 1стакан киселя или желе.
17ч: 1 стакан чая с булочкой.
20ч: паровой рулет с морковным пюре; отварная лапша с маслом; 1 стакан чая с молоком.