Челюсти. Научное исследование о взаимосвязи между зубами, мозгом и кишечником + 40-дневный план питания, который поможет вернуть в норму здоровье ротовой полости и сформировать иммунитет к кариесу

Дентин – поле боя зуба. Работа дентина заключается в том, чтобы хаос, творящийся во рту, не добрался до драгоценной пульпы. Поэтому в дентине живет группа клеток, которые, как отряд спецназа, разыскивают и уничтожают враждебных микробов, пробравшихся сквозь эмаль^[1].

Откуда берутся эти клетки? Прежде всего, клетки, которые борются с вторжениями извне, – это те же самые клетки, из которых состоят зубы. И из таких же клеток формируются кости.

Костный мозг производит стволовые клетки, которые преобразуются в клетки различных органов и тканей, играющих в организме различные роли. Гормоны, производимые эндокринной системой, служат для стволовых клеток сигналом к превращению в клетки костной ткани, тканей зубов, иммунитета, в красные кровяные клетки или тромбоциты^[2]. Любой из зубов – это пример работы костной системы, иммунитета и минералов, которые необходимы зубам и должны быть постоянно в сбалансированном состоянии^[3].

Костный мозг производит остеобласты и остеокласты (клетки, которые формируют костную ткань и поддерживают ее в рабочем состоянии), а аналогичные клетки зубов называются одонтобласты. Они создают и поддерживают дентин. Но одонтобласты не просто строители. Они охраняют дентин и пульпу – иммунные клетки, которые они производят, борются с вредными бактериями, просочившимися сквозь слой эмали. И если дентин поврежден, одонтобласты стараются залатать повреждение, чтобы микробы не достигли пульпы^[4].

Подтверждение тому, что зубы формируются, защищаются и чинят сами себя изнутри, можно найти в том факте, что зубы, лишенные кровоснабжения и нервов, разрушаются быстрее, чем живые^[5]. Таким «мертвым» зубам необходимо лечение корневых каналов.

О зубах нельзя заботиться только снаружи, внутренняя их часть тоже нуждается в уходе и защите. Зубы – это не неживой объект, их ткани формируются, обновляются и защищаются от внешнего мира.

Витамин D: «генеральный директор» костей, зубов и клеток иммунитета

Вы будете правы, если скажете, что одонтобласты делают очень важную работу. Но, если вы хотите, чтобы работа была сделана хорошо, исполнителю следует дать правильные инструменты, и одонтобласты – не исключение.

Одонтобластам, чтобы правильно работать, нужен витамин, в котором все тело нуждается каждый день, – витамин D^[6]. Возможно, вы знаете, что этот витамин нужен для укрепления костей. Одонтобластам он тоже нужен, чтобы зубы были здоровыми.

Витамин D – один из главных факторов, который определяет, как именно стволовые клетки из костного мозга будут расти и разовьются ли они в клетки костей, крови или иммунитета. Он также регулирует работу всех этих клеток. Например, с помощью витамина D вырабатываются иммунные клетки, которые производят специфические антитела (B-лимфоциты)^[7], но он также замедляет выработку иммунных клеток, которые могут вызывать воспаление, если их слишком много^[8].

ВОЗ рекомендует подставлять руки и лицо солнцу на 15 минут три раза в неделю, чтобы обеспечить организму нужное количество витамина D.

В опытах на животных было выявлено, что недостаток витамина D приводит к недоразвитию дентина^[9]. Поэтому, если вы хотите, чтобы специалисты по иммунитету ваших зубов постоянно за ними следили, вам нужно предоставлять им достаточное количество витамина D. Низкий уровень этого витамина связывают с риском развития кариеса у детей^[10] и болезней десен у взрослых^[11].

Но витамин D не только поддерживает иммунитет зубов. Благодаря ему наши кости, зубы и мышцы получают сырой материал, «цемент», который им нужен для роста, – кальций. Витамин D помогает пищеварительному тракту усваивать кальций из пищи и, как машина службы доставки, помогает кровотоку распределить его по всему организму. Фактически, если вы едите пищу, богатую кальцием, но у вас нехватка витамина D, ваш организм сможет усвоить только 10–15 процентов от полученного количества кальция.

Кальций участвует во множестве клеточных процессов в организме, в том числе в сокращении мышц. Соответственно, если у вас низкий уровень витамина D и, следовательно, недостаток кальция, тело вырабатывает паратиреоидный гормон, который заставляет кости и зубы отдавать кальций^[13], чтобы его можно было использовать для сокращения мышц. Кальций – это важнейшее сырье для организма, а задача витамина D – помочь использовать его наиболее эффективно.

Но витамин D не только регулирует рост стволовых клеток и помогает усваивать кальций. На самом деле, если кислород – это самый важный элемент, то витамин D стоит на втором месте. От 2000 до 3000 генов имеют рецепторы витамина D^[14], и он играет центральную роль во множестве физиологических процессов:

• контроль гормонов и роста клеток;

• регуляция пищеварения и кишечной микрофлоры;

• сохранение баланса в организме;

• поддержка обмена веществ;

• защита организма от респираторных заболеваний, рака, болезней сердца, диабета и других болезней;

• поддержка неврологических функций^[15].

Есть свидетельства того, что витамин D предотвращает развитие рака толстой кишки, молочной железы, простаты и яичников^[16], болезни Альцгеймера^[17], рассеянного склероза^[18], а также замедляет старение^[19]. Низкий уровень витамина D связывают с ожирением^[20] и с рядом желудочно-кишечных заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника^[21], целиакия^[22], язвенный колит^[23] и болезнь Крона^[24].

По большей части витамин D синтезируется в коже под ультрафиолетовым излучением, которое есть в солнечном свете. Но большинство не получает достаточно света, поэтому я рекомендую своим пациентам больше бывать на солнце. Но если вы не можете получить достаточно света или у вашего организма трудности с синтезом витамина D (что встречается довольно часто), вам нужно получать витамин D из пищи. А это довольно сложно, потому что его содержат только определенные продукты.

И даже одного витамина D недостаточно для того, чтобы зубы, кости и весь организм были полностью здоровы. У витамина D есть собственная «команда поддержки», которая нужна для того, чтобы организм работал, как точно настроенные часы.

Парадокс кальция

Стоматологи постоянно встречаются с зубным камнем. У нас уходит довольно много времени на то, чтобы соскрести его с зубов пациента. Для исключения проблем с зубным камнем мы рекомендуем, в первую очередь, пользоваться щеткой и зубной нитью. Но я заметил, что у многих людей с хорошей гигиеной полости рта зубной камень (кальцинированный зубной налет) все равно появляется, тогда как у других, пренебрегающих чисткой, его нет вовсе. Связано это с тем, что зубной камень – не только признак плохой гигиены рта, но и знак того, что организм не может направить минералы, в данном случае кальций, куда следует.

Давайте посмотрим, что это означает для организма.

Остеопороз – это заболевание, при котором кости становятся слабыми и хрупкими и легко ломаются. Он поражает около 50 % людей старше 65 лет, а некоторые исследователи называют 80 %^[25].

Витамин К2 регулирует распределение кальция в организме и отвечает за то, чтобы он шел на укрепление зубов и костей.

Как мы уже говорили, минеральный кальций играет в организме роль цемента, из которого строятся кости и зубы, а витамин D – это «грузовик», который доставляет кальций в нужное место. Долгое время пожилым женщинам с риском остеопороза прописывались пищевые добавки с кальцием и витамином D. Предполагалось, что, если кости естественным образом слабеют с возрастом, то дополнительный витамин D и кальций помогут этим женщинам сохранить кости крепкими и здоровыми.