Через пятнадцать лет

Диафрагмальное дыхание и связанная с ней выжимка из арсенала Толкачева.

Очень хорошее упражнение, которое кроме разработки легких, тренировки диафрагмы позволяет еще и очистить легкие от слизи, зачастую копившейся там годами.

Это упражнение обязательно при лечении детей с пневмонией или бронхитом без антибиотиков. Влажные хрипы проходят в 1–3 дня, легкие чистые, выздоровление идет быстрее.

Дышим так. При вдохе — как можно больше надуть живот ("сделать арбуз"), при выдохе — втянуть живот, поджать вверх диафрагму. Покажите ребенку сначала на себе. Положите его руку к себе на живот, подышите. Затем его руку к нему на живот, сверху прижмите своей и, помогая рукой при выдохе (поджимаем диафрагму, и отводя при вдохе — пусть надует живот, покажите, как надо дышать.

Для начала раз. 10 (чтобы голова не кружилась), через каждый час. Сел завтракать — подышал, пошел в школу — подышал, сидит на уроке — пусть подышит, и т. д. В магазине в очереди и в автобусе лучше не дышать — свежий воздух все-таки приятнее.

С 10 вдохов доводим до 20, каждый час. Таким образом за день до 250–300. Это примерно тот уровень который дает не только профилактический, но и лечебный эффект.

Теперь научимся "выжимке". Мы чаше всего используем положение лежа на спине.

После физической нагрузки (активной или пассивной) подышали животом 20–30 раз, сели, согнули спину, руки свесили между ног, локтями на бедра и глухо, животом (не звонко, горлом) откашлялись. Иногда слизь начинает вылетать комками, т. к. движения диафрагмы выталкивают слизь из нижних отделов легких вверх, оттуда вы убираете их кашлем.

После этого ложитесь на спину, раза 3–4 вдохнули животом, затем глубокий вдох и медленный, длительный выдох животом, выжимая из себя весь воздух. При этом согните ноги, руками прижмите их к себе и выдыхайте как можно дольше — до 10–20 секунд. Очень хорошо помочь кому-нибудь при этом, надавливая всем телом на голени. Давить на середину голени, строго вертикально. При надавливании на колени, при большом усердии, можно сломать ребро.

"Выжали" раза 3–4 сели, откашляли. Профилактика — 3–4 раза в день, лечение — чаще, до 6–8 или по необходимости.

Если из легких вовремя убирать слезь, то она не будет застаиваться и загнаиваться, соответственно, не будет ни острых пневмоний и бронхитов, ни осложнений хронических.

Хороша "выжимка" и после перенесенной пневмонии с целью восстановления функции легких.

И еще один вид дыхательных упражнений — холодовая дыхательная гимнастика — ХДГ. Предложил ее врач — иммунолог Верхоланцев Ю.А. для детей, которые в теплое время года не болеют, а стоит осенью похолодать — и насморк до весны не прекращается.

В чем тут дело? Пока тепло — и организм функционирует нормально, и вирусов мало. Наступила осень, да еще ребенок либо с юга вернулся, либо из деревни приехал — начал дышать холодным воздухом — жизнедеятельность клеток носоглотки сразу снизилась (отвыкли от холода), снизились и их защитные свойства. А тут еще количество вирусов резко возросло (либо в садик пошел, либо дома кто закашлял). Врагов больше, защита меньше — вот и заболел.

Чтобы подготовиться к осени мы и проводим ХДГ. Это чисто сезонная методика, проводится примерно с июля месяца до тех пор, когда температура на улице не снизится до минус 5 °C. Итак, после обычных для вас упражнений (или перед ними) открыли холодильник, открыли морозильную камеру и подышали прямо из нее открытым ртом раз 5–7 и столько же через нос, затем растерли горло, и нос. И так раза 3–4 в день. Холодильники сейчас есть даже на дачах, так что заниматься вы можете каждый день.

Методика дает прекрасные результаты при регулярности занятий.

А пришла осень, стало на улице и без морозильника холодно — и ХДГ вам уже ни к чему до следующего лета.

Вот это примерно тот набор методик, который мы применяли. Системы Стрельниковой, Бутейко и другие я не описываю, т. к. они подробно изложены в многочисленных пособиях.

Физическая нагрузка и уроки физкультуры

Я уже говорил, что физическая реабилитация — это система занятий, одним из основных компонентов которой является закаливание. Одним из компонентов, но не единственным, ибо зачастую, даже у здорового ребенка, не говоря уже о часто болеющем, одно лишь обливание не дает желаемого эффекта.

Для того, чтобы восстановить организм, улучшить обмен веществ, привести процессы жизнедеятельности в состояние полной саморегуляции (что и отличает здоровый организм от больного) необходима физическая нагрузка.

Физическая нагрузка — это жизнь. Тот, кто много лежит — не живет долго. При физической нагрузке в организме вырабатываются вещества, регулирующие деятельность всех органов и систем, т. е. отпадает необходимость в стимуляции извне — таблетках, уколах и т. д.

Кроме того, при физической нагрузке, и только при ней, в организме вырабатываются так называемые морфиноподобные вещества, которые имеют и болеутоляющий эффект. Этим и обусловлен тот факт, что после физической нагрузки зачастую проходят различные боли. Это хорошо знакомо спортсменам: "Размялся и спина перестала болеть".

И уж совершенно необходима физическая нагрузка при астматическом синдроме. Физическая нагрузка ведет к увеличению содержания гормонов в крови, нормализуется гормональный обмен, снижается или снимается одышка.

Отсюда совершенно неоправдано запрещение посещать часто болеющим уроки физкультуры или спортивные секции. Другое дело, что физическая нагрузка, особенно на первых порах, должна дозироваться, чтобы не спровоцировать приступ или просто не перегрузить организм и не вызвать срыва.

Говоря о пользе физкультуры, всегда вспоминаю Андрюшу Шерстобитова. Бронхиальная астма, средней тяжести. В течение пяти лет ребенок по назначению врача ежедневно получал по четыре препарата, время от времени они менялись, но количество их оставалось неизменным. Несмотря на это, одышка не снималась, приступы следовали один за другим.

Начали мы с ним заниматься. Мама собрала все оставшиеся у нее силы и буквально все свое свободное время отдавала сыну.

Через неделю мы сняли препарат, еще через неделю — второй. Через месяц, впервые за многие годы, он не выпил ни одной таблетки. А как приступы?

Через неделю Андрей впервые пошел на урок физкультуры (это в седьмом-то классе!). Через три — начал посещать лыжную секцию. А через месяца два мама начала жаловаться мне, что сын ее не слушает, уходит кататься на лыжах, и раньше, чем через два часа не возвращается, весь мокрый и набегавшийся.

Кстати, месяца через 4–5 после начала занятий мама же рассказала мне интересный случай. У Андрея есть брат, старше его на год, практически не болеет. Так как Андрей занимался активно физкультурой, принимал холодный душ, то над братом стали слегка подсмеиваться, что неизвестно, кто из них больной. Пришел февраль, а с ним эпидемия гриппа. Брат зачихал, затемпературил — а Андрей здоров. Обидно стало брату, взял он Андрея чуть ли не за уши и начал чихать на него. Тем не менее, Андрей не заболел, хотя все были уверены в обратном.

Это еще один пример не только возможностей физической реабилитации, но и возможностей самих родителей в оздоровлении своих детей.

Ну, это все хорошо и интересно, но с чего же начинать, если ребенок на третий этаж поднимется — и уже задыхается.

Обычно мы начинаем с двух вещей — гимнастики — зарядки и бега. Гимнастика — обычный набор упражнений, в среднем темпе, минут 15–20. Ежедневно, лучше два раза в день. Обязательно сочетать с дыхательными упражнениями. Через 2–3 недели можно добавить легкие гантели — от 0,5 до 1 кг, и с ними можно заниматься несколько месяцев.