ДЦП Ангел

Мои предположения были следующими – снизилась сила мышц нижних конечностей, выносливость, растяжимость и ухудшилось чувство равновесия. В тот момент, несмотря на то, что мы тренировались в зале 3 раза в неделю, мы добавили ежедневные занятия дома утром и вечером.

 Акцент внимания в этих тонизирующих тренировках ставился на активизацию мышц важных для ходьбы: мышцы передней поверхности бедра, задней, внешние и внутренние мышцы голени. 

Также добавили упражнения, которые Ангелина могла делать сама – на растяжку мышцы задней поверхности бедра, голени и внутренней поверхности бедра. В дополнение к упражнениям сфокусировали внимание и на контексте – была добавлена ходьба с мамой на прогулку и в магазин, также езда на самокате, чередуя ноги, и велосипед.

Еще один пример из нашей жизни. В 4 года мы освоили подъем по лестнице, но в возрасте 5 лет Ангелине была сделана инъекция ботулотоксина. И она перестала подниматься сама. С одной стороны – это снижение активности из-за спада мышечной силы ног, что является побочным эффектом, я был готов к этому.

Мы активно тренировали мышцы нижних конечностей, то есть наш пациент был подготовлен к спаду и на протяжении спада она всё равно продолжала заниматься. Не форсируя события мы продолжали практиковаться в подъеме по лестнице и вспоминали забытые навыки.

В приведенных выше примерах мы можем видеть ограничения, которые служат препятствием для полноценной функциональности пациента. Нам важно правильно оценить, и понять, что именно ограничивает того или иного пациента, подобрать меры вмешательства, которые будут наиболее целесообразными для него, внедрить их и проследить за динамикой.

Как в примере с Ангелиной – сначала укреплялись мышцы бедра различными упражнениями на повышение мышечной силы.

Затем использовались упражнения на освоение переходов из положения сидя в положение стоя, в различных вариациях. Использовались различные режимы мышечной работы, такие как: уступающий, удерживающий и преодолевающий. На регулярной основе выполняли тренировки в тонизирующим в режиме и несколько раз в неделю в развивающем.

У каждой из которых были свои задачи: развитие физических качеств, повышение мышечной силы, выносливости и способности к удержанию равновесия.

Поскольку мы говорим о людях с ограничениями, то важно придерживаться стандартов принятых всемирной организацией здравоохранения и учитывать концепции МКБ и МКФ. МКФ – это международная классификация функционирования, позволяет более детально оценить состояние пациента, учитывая факторы окружающей его среды.

МКБ – это международная классификация болезней, которая также позволяет специалистам из разных стран разговаривать на одном языке.

Таким способом, информация достоверно собирается, надёжно хранится и при необходимости распространяется.

Приведу пример использования международной классификации функциональности:

пациент Кира, 3 года

"Была гидроцефалия. Семь операций перенесла малышка из-за дисфункции установленного шунта". – рассказывает мама Киры.

Уровень функциональный поставили первый, ортопед из Морозовской больницы.

Нарушения:

ДЦП, правосторонний гемипарез. дисбаланс мышечного тонуса. Патологическая установка к правой стопы, эквинус.

Активность:

ограничение способности ходить на средние дистанции, быстро устает. В самообслуживании трудности не испытывает.

Участие:

большую часть времени проводит с мамой, иногда играет со старшим братом, также планируется детский сад.

С детьми на площадке с удовольствием идет на контакт, но уже начинает понимать свои ограничения и обижается из-за этого, дети убегают от неё.

Среда:

родители были недостаточно информированы о необходимости контроля над тем, чтобы Кира не сидела в позе W, также родители не имели набора упражнений, которыми необходимо заниматься дома ежедневно.

Личность:

Кира очень активна и она любит тренироваться, хочет научиться красиво ходить быстро бегать.

КАК РАЗВИВАЮТСЯ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАВЫКИ У ДЕТЕЙ

 С помощью правильно подобранных программ вмешательства мы влияем на развитие двигательных способностей детей. И задача этого вмешательства состоит в том, чтобы двигательные способности были гармоничными и освоены вовремя.

Поэтому важно знать некоторые закономерности развития ребенка. Есть много навыков, которые осваиваются абсолютно всеми людьми на земле независимо от культуры или расы. Все мы учимся переворачиваться, ползать по пластунски и на четвереньках, садиться, ходить, бегать, прыгать на двух и на одной ноге.

Также у всех абсолютно одинаковые навыки мелкой моторики, необходимые для манипуляции с предметами. Поэтому есть международные стандарты, которые позволяют ориентироваться на нормы развития двигательных навыков. Итак, освоение важных двигательных навыков в определенном возрастном диапазоне:

Наименование навыка

Возраст освоения

Пытается поднимать голову, лежа на животе

Конец ознакомительного фрагмента.