Депрессия. Профилактика и лечение

«Взрывная» реакция

При малейшей неожиданности человек делает стремительные движения: бросается на землю при звуке низко пролетающего самолета, резко оборачивается и принимает боевую позу, когда кто-то приближается к нему из-за спины.

Притупленность эмоций

Бывает, что человек полностью или частично утратил способность к эмоциональным проявлениям. Ему трудно устанавливать близкие и дружеские связи с окружающими, ему недоступны радость, любовь, творческий подъем, игривость и спонтанность в решениях и поступках.

Многие пациенты жалуются, что со времени поразивших их тяжелых событий им стало намного труднее испытывать эти чувства.

Агрессивность

Стремление решать проблемы с помощью грубой силы. Хотя, как правило, это касается физического силового воздействия, но встречается также психическая, эмоциональная и словесная агрессивность.

Попросту говоря, человек склонен применять силовое давление на окружающих всякий раз, когда хочет добиться своего, даже если цель не является жизненно важной.

Нарушения памяти и концентрации внимания

Человек испытывает трудности, когда требуется сосредоточиться или что-то вспомнить, по крайней мере, такие трудности возникают при определенных обстоятельствах.

В некоторые моменты концентрация может быть великолепной, но стоит появиться какому-либо стрессовому фактору, как человек уже не в силах сосредоточиться.

Безразличие

В состоянии посттравматического стресса безразличие, отрешенность достигает самых темных и беспросветных глубин человеческого отчаяния, когда кажется, что все бессмысленно и бесполезно.

Этому чувству сопутствуют нервное истощение, апатия и отрицательное отношение к жизни.

Общая тревожность

Общая тревожность проявляется на физиологическом уровне:

• ломота в спине;

• спазмы желудка;

• головные боли.

В психической сфере:

• постоянное беспокойство и озабоченность;

• «параноидальные» явления (необоснованная боязнь преследования);

• глубокие эмоциональные переживания;

• постоянное чувство страха;

• неуверенность в себе;

• комплекс вины.

Приступы ярости

Не приливы умеренного гнева, а именно взрывы ярости, по силе подобные извержению вулкана. Многие пациенты сообщают, что такие приступы чаще возникают под действием наркотических веществ или алкоголя. Однако приступы ярости случаются и в отсутствие алкоголя или наркотиков, так что было бы неверно считать только опьянение главной причиной этих явлений.

Непрошеные воспоминания

Пожалуй, это наиболее важный симптом, дающий право говорить о присутствии депрессии. В памяти пациента внезапно всплывают жуткие, безобразные сцены, связанные с травмирующим событием. Эти воспоминания могут возникать как во сне, так и во время бодрствования.

Наяву они появляются в тех случаях, когда окружающая обстановка чем-то напоминает случившееся «в то время», т. е. во время травмирующего события: запах, зрелище, звук, словно бы пришедшие из той поры. Яркие образы прошлого обрушиваются на психику и вызывают сильный стресс. Главное отличие от обычных воспоминаний состоит в том, что посттравматические «непрошеные воспоминания» сопровождаются сильными чувствами тревоги и страха.

Непрошеные воспоминания, приходящие во сне, называют ночными кошмарами.

Галлюцинаторные переживания

Это особая разновидность непрошеных воспоминаний о травмирующих событиях с той разницей, что при галлюцинаторном переживании память о случившемся выступает настолько ярко, что события текущего момента как бы отходят на второй план и кажутся менее реальными, чем воспоминания. Для галлюцинаторных переживаний характерна особая яркость и болезненность.

В этом «галлюцинаторном», отрешенном состоянии человек ведет себя так, словно он снова переживает прошлое травмирующее событие; он действует, думает и чувствует так же, как в тот момент, когда ему пришлось спасать свою жизнь или переживать тягостные моменты.

Бессонница

Когда депрессия прячется за маской бессонницы, расстройства сна становятся основными или единственными проявлениями заболевания. Человек не может уснуть либо просыпается рано утром, плохо отдохнувшим.

Пик его активности приходится обычно на 12 часов дня, потом он чувствует усталость и без чашки крепкого кофе или чая не может продолжать работу. К вечеру он становится совершенно разбитым и все же не может уснуть до глубокой ночи.

Регулярное недосыпание, приводящее к крайнему нервному истощению, дополняет картину симптомов депрессии.

Бессонница также бывает вызвана высоким уровнем тревожности, неспособностью расслабиться, а также непреходящим чувством физической или душевной боли.

Мысли о самоубийстве

Пациент постоянно думает о самоубийстве или планирует какие-либо действия, которые в конечном итоге должны привести его к смерти.

Когда жизнь представляется более путающей и болезненной, чем смерть, мысль покончить со всеми страданиями может показаться заманчивой. Когда человек доходит до той грани отчаяния, где не видно никаких способов поправить свое положение, он начинает помышлять о самоубийстве.

Чувство вины

Это чувство возникает не только у людей, которые выжили в тяжелых испытаниях, стоивших жизни другим, но нередко присуще и тем людям, которые страдают от «эмоциональной глухоты».

Сильное чувство вины иногда провоцирует приступы самоуничижительного поведения.

Лицевые боли

Проявления депрессии напоминают невралгию тройничного или языкоглоточного нервов, болезни зубов, височного и нижнечелюстного суставов. Появляется ощущение непривычной шершавости языка, чувствуется его онемение и даже «волосатость».

Боли бывают очень сильными, и доведенные до отчаяния люди просят стоматолога удалить совершенно здоровые зубы. Как ни странно, иногда это приносит временное облегчение. Спровоцировать боль может даже процедура зубопротезирования.

Абдоминальный (брюшной) синдром

Подобный признак проявляется неприятными ощущениями в области живота: болями, тяжестью в области живота, чувством жара или холода. Такое состояние может сопровождаться тошнотой, запорами или поносами, потерей аппетита.

Самочувствие ухудшается ночью и утром, во второй половине дня становится легче. Нередко с этими симптомами человек поступает в больницу с подозрением на аппендицит, пищевое отравление или приступ холецистита.