Диагностика в тибетской медицине, или Как не заблудиться в пустыне

4. Суждение о болезни по тому, какое лечение было назначено прежним доктором, – стало ли пациенту от этого лучше или хуже. Здесь мы снова видим желание установить диагноз без проведения самим врачом тщательной диагностики, на основании единственного, возможно, неверно истолкованного признака.

5. Чрезмерное поощрение пациента к рассказу о своей болезни. Если врачу кажется, что пациент недостаточно откровенен с ним или неохотно говорит о своей болезни, у него может возникнуть желание искусственно подтолкнуть его к более пространному рассказу. При этом суждения пациента могут быть ошибочными, и, если врач основывается на полученных таким образом данных, он может составить неверное представление о заболевании.

6. В разговоре с пациентом врач может решить, что ему и так уже все ясно и, прервав человека на полуслове, не пожелать больше ничего слушать. Такой поспешный вывод может скрыть от врача важные детали болезни и стать причиной неверного диагноза.

7. На основании прежних успехов врач может решить, что он человек исключительный, обладает сверхъестественной интуицией, и ему позволено не соблюдать правила, обязательные для других, менее одаренных врачей. Такое пренебрежение врачебной наукой будет рано или поздно наказано и приведет к серьезной ошибке.

8. Не желая рисковать своей репутацией, малоопытный, неуверенный в себе врач может попытаться снять с себя ответственность за принятие решения. В этом случае он будет говорить туманными и непонятными фразами, называть лекарства и средства, о которых никто не слышал, чтобы показать свою мнимую ученость. При этом он постарается назначить средства, от которых не будет ни вреда, ни пользы, или ограничится лишь самыми общими рекомендациями касательно образа жизни и питания.

Глава 4. Опрос и осмотр

Чтобы выявить суть болезни, прежде всего нужно выяснить условия, вызвавшие ее возбуждение.

«Чжуд-ши», «Тантра Объяснений»

Главным залогом успешного лечения в тибетской медицине является сотрудничество врача и пациента, которое начинается с их самой первой встречи. Об этой встрече в трактате «Чжуд-ши» сказано: «Больной и лекарь встречаются друг с другом в силу прежних заслуг и деяний, как драгоценность, исполняющая желания». Встреча врача и пациента никогда не бывает случайной, как не бывает случайной болезнь – она всегда является следствием всей предыдущей жизни человека.

С самых первых минут общения врач наблюдает за пришедшим к нему на прием человеком, анализирует его поведение и наружность, делая соответствующие выводы. По тому, как пациент держится, как жестикулирует, какой у него взгляд, голос, как он рассказывает о себе и какие чувства при этом испытывает, врач может заподозрить то или иное расстройство в организме. Это первое впечатление служит толчком и исходной точкой для всего последующего опроса.

Что чувствует человек в тот момент, когда узнает, что он серьезно болен, какие душевные терзания он при этом испытывает? Даже если у него есть семья, он понимает, что остался один на один со своей бедой. Внезапно он чувствует себя бесконечно одиноким, ему необходимо осознать, что с ним произошло, осмыслить это, решить, что делать дальше, как жить. На ум приходит множество мыслей, которые хаотичным роем носятся в его голове: о жизни, о себе, о близких, и, может быть, даже о самоубийстве. Многие в такой ситуации дают себе клятву: «Если я только выживу, если мне удастся выкарабкаться на этот раз, я изменю свою жизнь, я буду жить совсем по-другому!»

Но насколько серьезны это желание и намерение измениться, готовность переосмыслить свою жизнь, воля к жизни? Увы, зачастую такое настроение длится недолго, и уже скоро человек смиряется со своим положением и возвращается к прежнему образу жизни. Ему выписывают препараты, он начинает принимать их день за днем и привыкает к ним, как привыкает к своей болезни.

Привычки, привязанности – это та сила, которая делает человека больным и препятствует его выздоровлению. Это то, против чего должны объединиться врач и пациент.

Болезнь сигнализирует о том, что человек должен изменить свою жизнь и измениться внутренне. Между тем химические препараты аллопатической медицины, устраняя или заглушая симптомы, но оставляя при этом болезнь незатронутой, могут создать у него иллюзию, что можно ничего не менять в своей жизни, а утраченные функции организма заместить действием препаратов.

Для возникновения любой болезни есть свои причины и предпосылки. При этом в аллопатической медицине многие заболевания считаются полиэтиологичными, то есть возникающими в силу множества факторов. В частности, до конца не выяснены причины таких заболеваний, как ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка, склеродермия, рассеянный склероз, миастенический синдром, рак и др. Говоря о том, что заболевание имеет полиэтиологичный характер, врач аллопатической медицины подразумевает, что пусковым механизмом этого заболевания могла послужить, например, банальная простуда или ангина. При этом он ничего не утверждает с уверенностью и вообще интересуется не столько происхождением болезни, сколько тем, как, подавить ее симптомы. Поскольку у заболевания не выявлены причины, ее возбудившие, то, естественно, что и излечить ее невозможно. Ведь для борьбы с болезнью нужно точно знать, что стало причиной ее возникновения.

В противоположность этому тибетская медицина располагает глубоким пониманием общих причин возникновения всех без исключения болезней, рассматривая их как нарушение равновесия в единой жизненной системе, которую представляет собой организм человека.

«Нормальный человек, у которого в теле нет никаких изменений, должен жить долго и без болезней» («Чжуд-ши»). Основу жизнедеятельности организма составляют три регулирующие конституции, или доша, – «Слизь», «Желчь», «Ветер». Равновесное состояние этих трех конституций при условии нормального выведения нечистот называется гомеостазом и означает здоровье и отличный иммунитет. Соответственно любая болезнь как нарушение гомеостаза и иммунитета происходит по причине возмущения той или иной конституции или нескольких конституций. «Не бывает болезней, не вызванных доша» («Чжуд-ши», «Тантра Объяснений»).

Естественно, возникает вопрос: что приводит доша (конституции или три регулирующие системы «Слизь», «Желчь», «Ветер») в состояние изменчивости: возбуждения или истощения. Безусловно, причиной служит образ жизни и характер питания (в зависимости от того, где и в какой местности проживает человек), род его деятельности, сезоны года, климатические условия и т. д. Правильное поведение, образ жизни и питание полностью зависят от сознания человека, от знания им своей природы. «Неведение» есть причина всех болезней человека, оно порождает омрачения ума, вызывая в человеке массу отрицательных эмоций, таких как леность, гнев, страсть и другие деструктивные эмоции. Леность вызывает возмущение «Слизи», гнев порождает болезни «Желчи», страсти (привязанности, «цепляния», желания) приводят в расстройство нервную систему – конституцию «Ветер».

Внятное представление об организме как едином целом определяет с самого начала последовательную и обоснованную классификацию болезней, в которой нет места для «неясных причин» и туманных объяснений. Поэтому врач тибетской медицины, используя методы диагностики, способен установить причину болезни с точностью. Для этого у него есть все необходимые средства: опрос, осмотр и пульсовая диагностика.

Прежде всего он определяет, с каким заболеванием имеет дело: болезнью «жара» или болезнью «холода». «Все болезни относятся или к «жару», или к «холоду». Перепутать их – значит погубить чужую жизнь» («Чжуд-ши», «Тантра Наставлений»).

Глава 5. «Жар» и «Холод»

Болезни «жара»

Причиной всех болезней «жара» является возмущение конституции «Желчь». О «жаре» принято говорить, что он «сжигает». Болезни «жара» имеют много разновидностей, кроме того, они определяются плохо, лечатся трудно, но при этом легко и быстро развиваются и быстро убивают. Как мы уже упоминали, развитие болезней «жара», то есть возмущение «Желчи», вызывает несколько причин, как внешних, так и внутренних. К внешним причинам относятся время и сезоны, местность проживания человека. Жаркое лето, слишком теплые осень и весна, сухой, засушливый климат (степь, пустыня, обилие солнечных дней в году и т. д.), полуденное время – вот внешние факторы, вызывающие возмущение «Желчи».