Иммунитет. Прививки. Доктор расскажет о вакцинации все, что нужно знать родителям

Чтобы врач принял решение о том, что прививку можно сделать, он должен осмотреть ребенка и измерить ему температуру. Если у ребенка до этого были проблемы со здоровьем или изменения в анализах, которые нужно контролировать, то нужно перед вакцинацией провести необходимое обследование. Нет необходимости проводить анализы перед вакцинацией всем здоровым детям.

Насторожить врача в плане дополнительного обследования или медотвода должна и плохая прибавка в весе, неустойчивый стул, выраженные проявления атопического дерматита на коже. Обычно врач знает, чем и как болел ребенок в промежутке между прививками. На основе этого доктор определяет, нужен ли ребенку медотвод по острым заболеваниям. Но если ребенок болел без участия врача, мать обязана рассказать доктору о том, как болел ребенок – тяжело или нет, сколько дней держалась температура и чем лечили ребенка. Если ребенок принимал антибиотики, медотвод может быть продлен.

Ребенок не допускается к прививке, если в квартире, где он проживает, есть острые инфекционные больные, в том числе больные ОРЗ.

Касаемо оральной (живой) полиомиелитной вакцины, если в доме, где проживает ребенок, есть не привитые дети или люди с иммунодефицитом, а также беременные женщины, нужно перенести вакцинацию или заменить вакцину ОПВ ее безопасной инактивированной полиомиелитной вакциной ИПВ. Врач должен предупредить мать о том, что могут быть побочные реакции на прививку и настроить мать, чтобы она этого не боялась. Если надо, врач назначает прививку под прикрытием медикаментов.

Но вот разрешение получено и прививка сделана. После прививки мать с ребенком не должны сразу бежать домой. Надо посидеть в поликлинике в течение часа, на тот случай, если вдруг случится что-нибудь непредвиденное. Если вдруг начнется осложнение – тут же, в прививочном кабинете, есть все медикаменты для оказания неотложной помощи.

Участковая медсестра отслеживает состояние каждого ребенка после прививки. Она должна посетить ребенка, в крайнем случае – позвонить. После вакцинации и ревакцинации АКДС, полиомиелита – реакцию отслеживают в течение трех дней. После вакцинаций против кори, краснухи, паротита и гепатита В – в течение семи дней.

Часть 4. От каких болезней и почему делают прививки

(по календарю прививок) Глава 26. Кое-что из личного опыта

Эту главу я включила в книгу уже после того, как книга была практически написана. Просто к одной из прививок у меня есть свое, личное отношение. Это прививка против туберкулеза – БЦЖ. Ведь именно на БЦЖ больше всего нападок от противников прививок!

И все-таки…

Когда мне было четырнадцать лет, я заболела тяжелым костным заболеванием (не туберкулезным). После ряда больниц меня направили в костно-туберкулезный санаторий, в город Евпаторию, потому что мою болезнь можно было лечить и оперировать в таком санатории. Поскольку я была «ходячей», меня попросили быть «шефом» у малышей.

– Будешь ходить к ним, хоть на один часок в день, – сказали мне. – Книжки им почитаешь, порисуешь. Ты же хорошо рисуешь!

Я действительно в то время оканчивала художественную школу. Мне ничего не оставалось делать, как согласиться. Я отправилась в «малышовый» корпус. Дело было летом.

Представьте себе огромную веранду, сплошь заставленную кроватями на колесиках. И на каждой кровати – ребенок. Человек пятьдесят… Может, и больше… Кто в гипсовой кроватке, кто в гипсе по пояс. Все до одного крепко привязаны к кроватям. На некоторых надеты специальные лифчики с длинными лямками. Лямки завязаны под матрацами, протянуты к спинкам кроватей.

– Почему? Почему они все привязаны? – спросила я у медсестры.

– А чтобы не вставали. Им нельзя вставать. Если будут вставать, все будут горбатые. Или хромые…

Медсестра посмотрела на меня, махнула рукой и продолжила:

– Да что толку их привязывать! Дети же… не понимают, вот и скачут. Не понимают, что чем больше они будут бегать – тем больше у них будут горбы!

– А… что у них? Что за болезнь? – спросила я.

– Туберкулез. У спинальников, которые в гипсовых кроватках, – туберкулез позвоночника. А у кого туберкулез тазобедренного сустава – те в гипсе. Не видно пока, как хромать будут.

– И подолгу они лежат?

– По нескольку лет. Некоторых поднимут, а потом опять обострение. И опять сюда привозят, и опять они лежат. Ну, ты располагайся, бери книжку и читай им. Ты же для этого пришла!

Огромные, почти взрослые глаза на бледных детских лицах. Маленькие искореженные тела… Они еще не понимают, что искорежены не только их тела, но и их судьбы! Я не сразу смогла читать сказки этим детям. Ком стоял в горле…

Теперь я понимаю, что видела последнее поколение детей, которых не коснулась массовая вакцинация против туберкулеза.

Даже если прививка приносит только одну пользу – передвигает болезнь на срок, когда человек становится взрослым – честь и хвала этой прививке! Потому что взрослый больной уже не будет так искорежен. Взрослый больной хотя бы лежать будет сознательно, если это потребуется…

Конечно, путешествия по больницам в подростковом возрасте уже подвели меня к тому, чтобы подумать о медицинском институте. Но когда я входила в это детское отделение, я еще раздумывала, кем я больше хочу быть – врачом или художником. Когда выходила из отделения – сомнений уже не было. Глава 27. Туберкулез

– Доктор, а какая у нас должна быть первая прививка?

– БЦЖ, против туберкулеза.

– Зачем нам прививаться от туберкулеза? У нас в семье никаких контактов нет!

– Но вы же не живете на необитаемом острове!

– Мы не бомжи, и в тюрьме у нас никто не сидит!

– А вы разве не ходите по улицам? Не ездите в метро? Не общаетесь с друзьями и соседями?

Здесь и далее я расскажу о каждой «прививочной» инфекции, входящей в обязательный календарь прививок, о сроках вакцинации и вакцинах, о противопоказаниях к прививкам и поствакцинальных осложнениях.

Я не буду касаться вакцин от инфекций, не входящих в официальный календарь прививок в России, и не буду касаться вакцин, которые прививают по эпидемическим показаниям: от гриппа, менингита, гепатита А, бешенства, клещевого энцефалита, тропических инфекций.

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза и характеризующееся поражением легких, лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз, нервной системы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и заканчивается фатально.

Эта болезнь стала «белой чумой XX века». Не случайно чахотка (скоротечный легочный туберкулез) была отражена в произведениях Ф. М. Достоевского и А. П. Чехова, Ч. Диккенса и А. Дюма, в полотнах художников, в операх Д. Верди, Д. Пуччини.