Иммунитет. Прививки. Доктор расскажет о вакцинации все, что нужно знать родителям
Шрифт:
Лечить заболевших довольно сложно, ведь инфекция устойчива к антибиотикам. Прививка против гемофильной инфекции
Прививка против гемофильной инфекции введена в Российский календарь профилактических прививок сравнительно недавно, хотя в мире она уже давно включена в календарь прививок.
Вакцины
• Хиберикс – вакцина для профилактики гемофильной инфекции типа b (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия).
• Пентаксим – комплексная вакцина АКДС, являющаяся также профилактикой столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита (Санофи Пастер, Франция).
• Инфанрикс
Вакцинирование от гемофильной инфекции проводится в три приема. Ребенку обычно вводят первую инъекцию в трехмесячном возрасте. Вторую дозу вакцины необходимо ввести по достижению младенцем возраста 4,5 месяца. Третья прививка осуществляется полугодовалому грудничку. Ревакцинация обычно осуществляется в возрасте 18 месяцев.
Детям с 1–5 лет понадобится только одноразовая инъекция вакцины. Вводят вакцину в переднебоковую область бедра детям до двух лет. Детям старшего возраста прививку проводят в область дельтовидной мышцы, то есть в плечо.
Для проведения прививки против гемофильной инфекции противопоказанием считается аллергия на столбнячный анатоксин, который является компонентом прививки. Этот белок добавляется в вакцину для усиления ее эффективности. Также противопоказанием для введения прививки считаются хронические или острые заболевания, энцефалопатия, судороги, а также чрезмерные реакции детского организма на предыдущие инъекции.
Прививочные реакции и поствакцинальные осложнения
В большинстве случаев прививка против гемофильной инфекции переносится легко. Именно поэтому ее сочетают с другими вакцинами в АКДС. К имеющимся у гемофильной прививки побочным действиям можно отнести реакцию в месте введения препарата и повышение температуры тела ребенка.
Если говорить о местной реакции прививки от гемофильной инфекции, то она обычно проявляется покраснением и уплотнением того участка кожи, где вводилась вакцина. Такая реакция характерна для 5–9 % привитых детей.
Возникающая после гемофильной прививки температура наблюдается всего у 1 % вакцинированных детей.
При вводе прививки от гемофильной инфекции осложнения возможны лишь при наличии у ребенка аллергии на столбнячный анатоксин. В этом случае вакцинированному малышу понадобится врачебная помощь.
Глава 38. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и чем он опасен?
В последнее время в практику входит прививка девочек пубертатного возраста вакциной против ВПЧ. С 2009 года, в целях реализации Городской программы профилактики заболеваний раком шейки матки у женщин, вакцинация против ВПЧ была включена в Региональный календарь профилактических прививок г. Москвы. При этом вакцинация проводится бесплатно среди девочек-подростков в возрасте 12–13 лет в поликлинике по месту жительства или школе.
ВПЧ (вирус папилломы человека) является наиболее распространенной вирусной инфекцией половых путей. Существует 40 различных типов этого вируса, которые могут инфицировать область гениталий мужчин и женщин, включая кожу пениса, вульву (область вне влагалища) и анус, а также шейку матки и прямую кишку.
Некоторые типы ВПЧ безвредны, тогда как другие (в том числе типы 16, 18, 6, 11) могут вызывать различные онкологические заболевания, прежде всего генитальной области:
• рак шейки матки (рак нижнего отдела матки) у женщин;
• патологические и предраковые изменения шейки матки (то есть такие изменения клеток шейки матки, при которых существует
риск их трансформации в опухолевые);• рак влагалища и вульвы (рак наружных половых органов) у женщин;
• генитальные бородавки (кондиломы) у женщин и мужчин.
Рак шейки матки – это тяжелое заболевание, представляющее угрозу для жизни. Практически все случаи рака шейки матки (99 %) связаны с заражением гениталий женщины некоторыми типами ВПЧ. Эти типы вируса могут способствовать изменению клеток поверхностного слоя шейки матки, вызывая трансформацию их из нормальных в предраковые. Если такие изменения не лечить, они могут перейти в рак. Рак шейки матки занимает второе место в мире среди видов рака, наиболее распространенных у женщин. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно отмечается около 500 тысяч новых случаев заболевания и 250 тысяч смертельных исходов.
ВПЧ может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным или бытовым путем, но прежде всего половым. Риску заражения подвергаются мужчины и женщины любого возраста, участвующие в любых формах сексуального поведения, при которых имеет место генитальный контакт. У многих людей, заразившихся ВПЧ, нет никаких признаков или симптомов, и поэтому они непреднамеренно могут передавать вирус другим людям.
Пик заболеваемости ВПЧ, как правило, приходится на возраст от 16 до 20 лет. ВПЧ-инфекция может излечиваться спонтанно, однако при хроническом течении она может привести к предраковым состояниям, а через 20–30 лет перейти в рак.
В настоящее время эффективных и доказанных методов лечения инфекции, вызванной ВПЧ, нет. Прививки против ВПЧ
Вакцины
В настоящее время в мире и на территории Российской Федерации лицензированы две инактивированные вакцины для профилактики инфекций, вызванных ВПЧ:
• Гардасил (GlaxoSmithKline).
• Церварикс (Merck Inc).
Обе вакцины направлены против ВПЧ 16 и 18 типов, являющихся причиной не менее 70 % случаев рака шейки матки в мире. Кроме того, вакцина «Гардасил» также направлена против ВПЧ типов 6 и 11, которые вызывают слабо выраженные цервикальные патологии и подавляющее большинство остроконечных кондилом.
У 40 % вакцинированных препарат также обеспечивает перекрестную защиту в отношении любых проявлений ВПЧ-инфекции, вызванных другими онкогенными типами ВПЧ.
В настоящее время вакцины против ВПЧ активно применяются во многих странах мира. В ряде зарубежных стран прививка против ВПЧ включена в Национальные программы иммунизации. В США вакцинация проводится среди всех девочек в возрасте 11–12 лет, во Франции – в 14 лет, в Германии – в 12–17 лет, в Австрии – в возрасте 9–17 лет.
Мировой опыт применения этих вакцин в течение нескольких лет показал их безопасность и высокую профилактическую эффективность.
«Антипрививочники» пугают родителей тем, что вакцины против ВПЧ вызывают бесплодие. Особенно американские вакцины. Но ведь нет ни одной научно аргументированной статьи, в которой приводились бы обоснованные данные. Исследование, которое проводилось бы через пять, десять, пятнадцать лет, с приведением данных контрольной группы. В США вакцина против ВПЧ внесена в график прививок уж несколько десятков лет. Вероятно, там решили сделать бесплодными сначала своих женщин?
Интересно, если написать и распустить в Интернете информацию о том, что эта прививка вызывает, например, рак кожи – сколько потребуется времени, чтобы новость размножилась и начала звучать со всех околомедицинских сайтов?