Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
римостью в воде не имеет применения для обезболивания при хирургиче-
ских операциях. Используется в виде 5-10% мази или присыпки при кра-
пивнице и заболеваниях кожи, сопровождающихся зудом, а также для
обезболивания раневых и язвенных поверхностей. При заболеваниях пря-
мой кишки (трещины, зуд, геморрой) употребляют свечи, содержащие
0,05-0,1 г препарата. Для анестезии слизистых оболочек применяют 5-20% масляные растворы. Внутрь назначают в порошках, таблетках и сли-
зистых микстурах для обезболивания
болях в желудке, повышенной чувствительности пищевода и т. д. Иногда
назначают при привычной рвоте, рвоте беременных, морской и воздушной
болезни. Доза для взрослых: 0,3 г 3-4 раза в день; для детей: до 1 года-
0,02-0,04 г, 2-5 лет-0,05-0,1 г, 6-12 лет-0,12-0,25 г.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г.
Выпускается в виде порошка и таблеток по 0,3 г. Входит в состав ком-
бинированных таблеток (см. Беллалгин) и свечей (Анестезол).
Анестезии и содержащие его лекарственные формы сохраняют с предо-
сторожностью (список Б) в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от
действия света.
Анбитал (Anbitalum) -таблетки, содержащие анестезина 0,3 г и фено-
барбитала 0,005 г.
‘ Для этой же цели в сочетании с кокаином и другими местноанестезирующими
срсдстаами могут применяться расгворы адреналина гидротартрата, мезатона, эфед-
рина, нафтизнна,
252 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЧУВСТВ. НЕРВНЫЕ ОКОНЧАНИЯ
Белластезин (Bellasthesinum)- таблетки, содержащие анестезина 0.3 г, экстракта красавки 0,015 г.
Павестезин (Pavesthesinurn)- таблетки, содержащие анестезина 0.3 r, папаверина гидрохлорида 0,05 г.
Таблетки белластезин и павестезин назначают при гастралгиях, спазмах
желудка и кишечника. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Анестезол-свечи (Anaesthesolum). Состав: анестезина 0,1 г, дерма-
тола 0,04 г, ментола 0,04 r, окиси цинка 0,02 г, основы до общего веса 2,7 г.
Применяют для уменьшения болей, зуда и спазмов при геморрое. Вводят
в прямую кишку по 1-2 свечи в день.
Имеются свечи следующего состава: анестезина 0,1 г, дерматола 0,01 г, окиси цинка 0,02 г, ментола 0,04 г, основы для свечей 2 г.
3. НОВОКАИН (Novocainum).
р-Диэтиламиноэтилового эфира ^ш/^-амииобензойной кислоты гндро-
хлорид:
Н^-^ ^-С^ /С^
\===/ \0-СНг-СНз-N^ НС1
\СА
Синонимы: Procaini hydrochloridum, Aethocain, Allocaine, Ambocain, AiTiinocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Etho-came, Genocaine, Herocaine, Isocain, Jenacain (Г), Marecaine, Minocain, Naucain, Neocaine, Pancain, Paracaine, Planocaine, Polocainum (П), Procaine, Protocaine, Sevicaine, Syncaine, Syntocain, Topocaine
и др.Бесцветные кристаллы иди белый кристаллический порошок без запаха.
Очень легко растворим в воде (1:1), легко растворим в спирте (1:8).
Водные растворы стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут. Растворы но-
вокаина легко гидролизуются в щелочной среде. Для стабилизации при-
бавляют 0,1 н. раствор соляной кислоты до рН 3,8-4,5.
Новокаин оказывает местноанестезирующее действие; он менее акти-
вен, но и значительно менее токсичен, чем кокаин, и обладает большей ши-
ротой терапевтического действия.
Новокаин широко применяют для инфильтрационной и спинномозговой
анестезии; для поверхностной анестезии он мало пригоден, так как мед-
ленно проникает через неповрежденные слизистые оболочки. При всасыва-
нии и непосредственном введении в ток крови новокаин оказывает общее
влияние на организм: уменьшает образование ацетилхолина и понижает
возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блоки.
рующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой
мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость мо-
торных зон коры головного мозга. В токсических дозах вызывает возбуж-
дение, затем паралич центральной нервной системы.
В организме новокаин относительно быстро гидролизуется, образуя
пара-аминобензойную кислоту н диэтиламиноэтанол ‘.
Для уменьшения всасывания и удлинения действия растворов ново-
каина при местной анестезии к ним обычно прибавляют раствор адреналина
гидрохлорида (0,1%)-по 1 капле на 2-b-10 мл раствора новокаина.
‘ Продукты распада новокаина являются фармакологически активными вещест-
вами. Пара-аминобензойная кислота (витамин Hi) является составной частью моле.
кулы фолиевой кислоты; она входит также в связанном состоянии в состав других
соединений, встречающихся в растительных и животных тканях. Для бактерий пара-
аминобензойная кислота является <фактором роста>. По химическому строению она
сходна с сульфаниламидными препаратами; вступая с последними в конкурентные
отношения, пара-аминобензойная кислота тормозит их антибактериальное действие
(см. ч. II, стр. 320). Новокаин как производное пара-аминобензойиой кислоты также
оказывает выраженное .антисульфаниламидное действие. Диэтиламнноэтанол обладает
умеренным сосудорасширяющим действием.
МЕСТНОАНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ^”
Прибавление адреналина к растворам новокаина особенно необходимо, так
как новокаин в отличие от кокаина сужения сосудов не вызывает.
При применении растворов новокаина для местной анестезии их кон-