Лекарственные средства (в 2-х томах)

” Больным с аллергическими реакциями в анамнезе рекомендуется в те-

чение нескольких дней до введения кардиотраста назначать димедрол или

другой противогистаминный препарат.

При ангиокардиографии, помимо побочных реакций, возникающих

‘ непосредственно после введения раствора кардиотраста, могут наблю-

даться и более поздние осложнения: тромбофлебиты на месте введения

зонда, тромбозы крупных сосудов.

Формы выпуска: ампулы по 20 мл 35%, 50% и 75% раствора и тест-

ампулы по 2 мл.

Хранение: в защищенном от света месте при-комнатной температуре.

При хранении кардиотраста возможно выпадение кристаллов или кри-

сталлизация содержимого ампулы. В этих случаях ампулу нагреваю’т

в кипящей водяной бане. Если кристаллы исчезнут и раствор станет

прозрачным, а при охла.ждении до 36-38Ї кристаллы не выпадут вновь, раствор годен к применению.

2. ТРИЙОТРАСТ (Triiotrastum).

Натриевая соль 3-ацетиламино-2,4,6-трийодбензойной кислоты.

с^

^

Синонимы; Acetriodone,Diaginol,lodopaque, lodozeat-natrium, Natril acetrizoas, Rheopak, Sodium acetrizoate, Tri-Abrodil, Triopac, Triumbren, Urokon, Urotrast и др,

522 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Белый кристаллический порошок. Растворим а воле. Водные растворы

прозрачны, бесцветны или слегка окрашены в желтоватый цвет; рН рас-

творов 6,0-7,5.

Применяют как контрастное средство для рентгенологического иссле-

дования почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, а также кро-

веносных сосудов и сердца.

Для рентгенографии сосудов головного мозга трийотраст не приме-

няется (!).

Для внутривенной пиелографии у взрослых и детей старше 4 лет

применяют 25 мл 30% раствора, который вводят в локтевую вену. Для

большей контрастности можно вводить взрослым 25 мл 50% раствора, а лицам большого веса-25 мл 70% раствора. Детям в возрасте до 4 лет

вводят препарат из расчета 0,5 г на 1кг веса тела (1,7 мл 30% раствора, или 1 мл 50% раствора на 1 кг веса тела).

Продолжительность введения - 1-3 минуты. Снимки делают через 5; 10 и 15 минут после введения.

Для ретроградной пиелографии применяют 30% раствор (или 15-‘

20% раствор,, который готовят асептически разведением 30%, 50% или

70% раствора водой для инъекций). Для двусторонней пиелографии при-

меняют около 25 мл раствора, для односторонней 15 мл (по 5-6 мл на

экспозицию).

Внутривенную или ретроградную пиелографию можно делать иовторно

не раньше чем через сутки.

Для почечной ангиографии вводят в брюшную аорту 10-15 мл (до

20 мл) 70% раствора со скоростью 10 мл в секунду.

Для нефрографии и ангиокардиографии вводят взрослым 40-50 мл

70% раствора; детям-по 1 мл 50% раствора на 1 кг веса тела. Препарат

вводят быстро (20 мл в 2 секунды).

При всех способах применения трийотраст подогревают до темпера-

туры тела.

Противопоказания и возможные осложнения такие же, как при при-

менении кардиотраста.

За 1-2 дня до рентгенологического исследования определяют чувстви-

тельность больного к йоду; для этого вводят из тест-ампулы 2 мл 30%’

или 50% раствора трийотраста. В случае развития явлений йодизма при-

менение препарата противопоказано.

Формы выпуска: ампулы по 50 мл 70% раствора, по 20 мл 50% и

,70% раствора, по 10 мл 30% раствора и тест-ампулы по 2 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

3. ТРИОМБРИН (Triombrinum).

Натриевая соль 3,5-диацетиламиио-2,4,6-трийодбензойной кислотыз

НзС>-^\Л^-

^СНд

\ONa

Синонимы: Верографин (Ч), Уротраст (Ю), Cardiografin, Diatrizoate, Hypaque, Neo-Urografin, Renografin, Sodium amidotrizoate, Urografin, Urotrast (Ю), Urovison, Verografin (4), Visotrast и др.

Растворы триомбрина представляют собой прозрачную жидкость жел-

.товатого цвета; рН 7,5-8,5,

РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА 623

Применяют для рентгенологического исследования мочевых путей, ‘кровеносных сосудов, сердца.

.. Для внутривенной ‘урографии вводят взрослым 25-40 мл 30-50% рас-

твора, детям до 12 лет-в меньшей дозе соответственно возрасту, не более

. 20 мл. Вводят в течение 1-3 минут. Для получения нефрограммы делают

снимки через 1 минуту, для получения урограммы-через 5; 10 минут

и т. д. Для ретроградной пиелографии используют 30% и 50% растворы.

Для ангиокардиографии применяют 70% раствор из расчета 1 мл на

1 кг веса тела; вводят быстро (20 мл в 2 секунды).

При всех способах введения, растворы предварительно подогревают

до температуры тела.

Во всех случаях проводят испытание на чувствительность к йоду

(см. Кардиотраст, Трийотраст).

Возможные осложнения и противопоказания такие же, как при при-

менении кардиотраста.

Формы выпуска: ампулы по 10 мл 30% раствора, по 20 мл 50% и 70%

раствора и по 50 мл 70% раствора, а также тест-ампулы по 3 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

143 Чехословацкой Социалистической Республики поступает препарат

<Верографин> (Verografin), являющийся метил-глюкаминовой солью

3,5-диацетиламино-2,4,6-трийодбензойной кислоты. Препарат выпускается

в ампулах по 10 мл 35% раствора и по 20 мл 60% и 76% раствора. Пока-

зания для применения такие же, как для триомбрпна; 35%, 60% и 76%

растворы соответствуют 30%, 50% и 70% растворам триомбрина.

Из Социалистической Федеративной Республики Югославии препарат