Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
нией, а также при устойчивости опухолей к алкилирующим соединениям
и лучевому лечению ‘.
При применении оливомицина могут возникнуть тошнота, рвота, повы-
ситься температура. Для предупреждения этих побочных явлений реко-
мендуется давать до введения препарата димедрол (0,05 г внутрь), а после
введения - аминазин (0,025 г внутрь).
В случае появления грибковых поражений слизистых оболочек (по-
лости рта) назначают нистатин (по 500000 ЕД 2 раза в сутки) и карамели
декамина (см. стр. 412), ,
При
валы между введениями до 72 часов.
Во время лечения оливомицином необходимо следить за состоянием
сердечно-сосудистой системы.
Препарат противопоказан для внутривенного введения при тяжелых
заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при резком истощении, а также в терминальных стадиях ракового заболевания.
‘В. И. А страха н, А. М. Гарин. Антибиотики, 1970, т. 15, № 9, с. 837, 508
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ
Местно применяют мазь с оливомицином (на вазелине) при комплекс-
ном лечении больных с раковыми язвами. Лучший эффект наблюдается
при плоскоклеточном раке. При ограниченных язвенных поверхностях
применяют 0,3% мазь, при обширных поверхностях-0,05% мазь. При
лечении язвенных поверхностей рекомендуется одновременно проводить
общую химиотерапию или гормонотерапию соответственно локализации
первичной опухоли.
При продолжительном применений мази с оливомицином возможно
раздражение окружающих тканей (покраснение, кровотечение); при появ-
лении раздражения мазь отменяют,
Форма выпуска; герметически укупоренные флаконы, содержащие по
O.OOS и 0,02 г (5 и 20 мг) натриевой соли оливомицина.
Хранение: список А. В защищенном от света месте.
2. ХРИЗОМАЛЛИН (Chrysomallinum).
Хризомаллин относится к группе актиномицинов; продуцируется гри-
бом Actinomyces chrysomallus.
Является смесью актиномицинов; близок к применяемым за рубежом
актиномицинам С и D.
Кристаллический порошок желто-оранжевого цвета. Плохо растворим
в воде, легко - в спирте.
Препарат обладает широким спектром противоопухолевого действия.
Применяют при хорионэпителиоме матки, хорионэпителиоме яичка, опу-
холи Вильмса у детей. При хорионэпителиоме матки назначают как само-
стоятельно, так и в сочетании с метотрексатом, меркаптопурином и луче-
вой терапией. Хризомаллин эффективен также при раке яичников и
лимфогранулематозе, но действует слабее, чем другие известные противо-
опухолевые препараты.
Вводят внутривенно (медленно). Перед введением разводят спиртовой
раствор хризомаллина в 5-10 мл изотонического раствора хлорида
натрия. Взрослым вводят, начиная
с 0,5 мг (0,0005 г), при хорошей пере-^- носимости увеличивают дозу до 0,75-1 мг. Вводят 1 раз в ‘3 дня или
через день. На курс-7-10 мг. При наличии эффекта и хорошей перено-
симости курс лечения через 4-6 недель повторяют. Детям вводят из
расчета 0,015-0,02 мг на 1 кг веса тела.
Если в полостях имеются выпоты, производят также внутриполостное
введение хризомаллина (в брюшную и плевральную полости).
Под кожу и внутримышечно препарат не вводят, так как возможно
образование инфильтратов,
При лечении хризомаллином могут иметь место снижение аппетита, . тошнота, рвота, выпадение волос, угнетение кроветворения. При упорной
тошноте и рвоте назначают аминазин, пиридоксин. Возможно появление
стоматита и поноса; в этих случаях лечение временно прекращают.
В процессе лечения необходимо не реже 1 раза в неделю исследовать
кровь (контроль за содержанием лейкоцитов и тромбоцитов) и мочу на
белок.
Препарат противопоказан при кахексии, в терминальных стадиях злока-
чественного процесса, при резком снижении гемоглобина, лейкоцитов (менее
2800 в 1 мм’ крови), тромбоцитов (менее 100000 в 1 мм” крови).
Форма выпуска: в ампулах по 0,5 мг препарата, растворенного в 45%
этиловом спирте.
Хранение: список А. В защищенном от света местелри температуре не
выше 5Ї.
З.БРУНЕОМИЦИН(Вгипеотусшит).
Антибиотическое вещество, выделенное из культуральной жидкости Actinomyces albus var. bruneomycini.
Близок к зарубежному антибиотику стрептонигр^иу,
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ 509
Применяют в виде натриевой соли.
..Назначают внутрь или внутривенно при лимфогранулематозе, хрониче-
дом лимфолейкозе (при лейкемической форме), ретикулезе, опухоли
1ильмса, нейробластоме ‘.
1”. : Внутривенно вводят взрослым, начиная со 150-200 мкг (0,15-0,2 мг) на
Первую инъекцию, затем по 400-500 мкг (0,4-0,5 мг); вводят через каж-
ме48-72 часа. Разовая доза для детей -от 5 до 7 мкг на 1-кг веса, тела; водят 2 раза в неделю.
Внутрь назначают взрослым по 400-600 мкг (0,4-0,6 мг-) в сутки в 2-
приема. Детям-из расчета 5-10 мкг на 1 кг веса тела в сутки.
^”.Длительность лечения и общую дозу препарата на один курс устанавли-
1вают индивидуально в зависимости от состояния больного и его реакции на
1ррепарат. Обычно общая доза для взрослого на курс лечения составляет
^рри введении в вену 3000-4000 мкг (3-4 мг), при приеме внутрь 8000-
Ц2000мкг(8-12мг).
^ Лечение должно проводиться под тщательным гематологическим конт-
1’роле.м. При количестве лейкоцитов менее 2500 и тромбоцитов менее, 100 000